Il segno di Rovsing, come classicamente descritto, non è la semplice
palpazione della fossa iliaca sinistra che provoca dolore nella fossa iliaca destra. Né è l’irritazione peritoneale che viene provocata; invece,
la descrizione originale di Rovsing era un tentativo di distendere l’intestino cieco e l’appendice spingendo sul colon sinistro in una direzione anti-peristaltica.
Gli studi degli anni 50 sulle misure manometriche intra-operatorie e cadaveriche hanno confermato che il meccanismo suona tanto implausibile ora quanto lo era allora. Gli stessi studi hanno trovato o alludono ad una piccola sensibilità
e specificità nella diagnosi di appendicite.
Più recentemente, un documento del 2005 afferma una sensibilità del 30,1% e
specificità dell’84.4%, ma data la diffusa ignoranza del
segno originale come descritto da Rovsing’s, questo è meglio considerato come un
segno simile a quello di Rovsing ed è probabilmente, al meglio, solo un surrogato di
irritazione peritoneale, di qualsiasi causa, centrata nella fossa iliaca destra ma
estesa nella fossa iliaca sinistra.
Davey WW. Segno di Rovsing. Giornale medico britannico. 1956 Jul 7;
2(4983):28-30.
Yasui H. Segno di Rovsing. Giornale medico britannico. 1958 May 17;
1(5080):1163.
Kharbanda AB, Taylor GA, Fishman SJ, Bachur RG. Una regola di decisione clinica
per identificare i bambini a basso rischio di appendicite.
Pediatria. 2005 Sep; 116(3):709-16