Zapalenie wyrostka robaczkowego

Wywołanie objawu Rovsinga, zgodnie z klasycznym opisem, nie polega na prostej
palpacji lewego dołu biodrowego powodującej odczuwanie bólu w prawym
dole biodrowym. Nie jest to również drażnienie otrzewnej, które jest wywoływane; zamiast tego,
oryginalny opis Rovsinga był próbą rozciągnięcia kątnicy i
wyrostka robaczkowego poprzez nacisk na lewą okrężnicę w kierunku anty-perystaltycznym.
Badania w latach 50-tych na śródoperacyjnych i cadaveric manometrycznych
pomiarach potwierdziły, że mechanizm ten brzmi tak samo nieprawdopodobnie teraz jak i wtedy. Te same badania znaleźć lub nawiązać do małej czułości
i specyficzności w diagnostyce zapalenia wyrostka robaczkowego.

Ostatnio, 2005 papier stwierdza czułość 30.1% i
specyficzność 84.4%, ale biorąc pod uwagę powszechną nieznajomość
oryginalnego objawu opisanego przez Rovsinga, jest on najlepiej postrzegany jako objaw
Rovsinga-podobny i prawdopodobnie, w najlepszym przypadku, jest jedynie surogatem
podrażnienia otrzewnej, niezależnie od przyczyny, ześrodkowanego w prawym dole biodrowym, ale
rozszerzającego się do lewego dołu biodrowego.

Davey WW. Rovsing’s sign. British medical journal. 1956 Jul 7;
2(4983):28-30.

Yasui H. Rovsing’s sign. British medical journal. 1958 May 17;
1(5080):1163.

Kharbanda AB, Taylor GA, Fishman SJ, Bachur RG. A clinical
decision rule to identify children at low risk for appendicitis.
Pediatrics. 2005 Sep; 116(3):709-16

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.