Apendicitis

La provocación del signo de Rovsing, tal y como se describe clásicamente, no consiste en una simple
palpación de la fosa ilíaca izquierda que provoque dolor en la fosa ilíaca derecha. Tampoco se trata de una irritación peritoneal, sino que la descripción original de Rovsing consistía en un intento de distender el ciego y el apéndice empujando el colon izquierdo en dirección antiperistáltica.
Los estudios realizados en la década de 1950 sobre mediciones manométricas intraoperatorias y cadavéricas confirmaron que el mecanismo suena tan inverosímil ahora como entonces. Los mismos estudios encontraron o aluden a una pequeña sensibilidad
y especificidad en el diagnóstico de la apendicitis.

Más recientemente, un trabajo de 2005 afirma una sensibilidad del 30,1% y
especificidad del 84.4%, pero dado el amplio desconocimiento del signo original descrito por Rovsing, es mejor considerarlo como un signo similar al de Rovsing y probablemente, en el mejor de los casos, un mero sustituto de la irritación peritoneal, de cualquier causa, centrada en la fosa ilíaca derecha pero que se extiende a la fosa ilíaca izquierda.

Davey WW. El signo de Rovsing. Revista médica británica. 1956 Jul 7;
2(4983):28-30.

Yasui H. Rovsing’s sign. British medical journal. 1958 May 17;
1(5080):1163.

Kharbanda AB, Taylor GA, Fishman SJ, Bachur RG. A clinical
decision rule to identify children at low risk for appendicitis.
Pediatrics. 2005 Sep; 116(3):709-16

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