Fasi del cancro allo stomaco

Prendere una decisione educata sul trattamento inizia con la determinazione dello stadio, o progressione, della malattia. Lo stadio del cancro allo stomaco è uno dei fattori più importanti nella valutazione delle opzioni di trattamento.

I nostri medici del cancro usano una varietà di test diagnostici per valutare il cancro allo stomaco e sviluppare un piano di trattamento personalizzato. Se le è stato diagnosticato di recente, esamineremo la sua patologia per confermare che ha ricevuto la diagnosi corretta e le informazioni sulla stadiazione, e svilupperemo un piano di trattamento personalizzato. Se hai una recidiva, eseguiremo dei test completi e svilupperemo un piano di trattamento su misura per le tue esigenze.

L’American Joint Committee on Cancer ha sviluppato il sistema di stadiazione TNM per valutare l’estensione e la diffusione del cancro allo stomaco. Il processo di stadiazione è una base per selezionare le opzioni di trattamento e aiutare i medici a comunicare i potenziali risultati (prognosi). Il sistema TNM considera tre fattori importanti:

T (tumore): Questo descrive la dimensione e la crescita del tumore primario dello stomaco.

N (nodo): Questo fornisce informazioni sul cancro allo stomaco trovato nei linfonodi regionali.

M (metastasi): Questo indica se il cancro ha metastatizzato, o si è diffuso in altre aree.

Ognuna di queste categorie è valutata su una scala numerata, con i numeri più alti che indicano una maggiore gravità. Queste categorie sono poi raggruppate in stadi di cancro allo stomaco da 0-IV:

Stadio 0: Il cancro allo stomaco allo stadio iniziale può anche essere chiamato carcinoma in situ, perché il cancro non si è diffuso in nessun tessuto vicino. In questo stadio, il cancro non si è ancora diffuso allo strato interno delle cellule che rivestono lo stomaco.

Stadio I (stadio 1 del cancro allo stomaco): Questo stadio del cancro allo stomaco è diviso in due categorie:

• Lo stadio IA del cancro allo stomaco si verifica quando il cancro è cresciuto sotto lo strato superiore delle cellule della mucosa ma non è cresciuto nello strato muscolare principale dello stomaco. Il cancro non si è diffuso a nessun linfonodo o altrove.
• Il cancro allo stomaco allo stadio IB si verifica quando una delle seguenti condizioni è soddisfatta:
  • Sono soddisfatte le condizioni dello stadio IA, e il cancro si è anche diffuso a uno o due linfonodi vicino allo stomaco, ma non ad altri tessuti o organi.
  • Il cancro è cresciuto nello strato muscolare principale della parete dello stomaco, ma non si è diffuso ai linfonodi, tessuti o organi vicini.

Stadio II (stadio 2 del cancro allo stomaco): Questo stadio del cancro allo stomaco è diviso in due categorie:

• Il cancro allo stomaco allo stadio IIA si verifica quando una delle seguenti condizioni è soddisfatta:
  • Il cancro è cresciuto sotto lo strato superiore delle cellule. Non ha raggiunto lo strato muscolare principale, ma si è diffuso tra tre e sei linfonodi vicino allo stomaco. I siti distanti non sono stati colpiti.
  • Il cancro è cresciuto nello strato muscolare principale dello stomaco. Si è diffuso in uno o due linfonodi vicini ma non in siti distanti.
  • Il cancro è cresciuto attraverso lo strato muscolare principale nella subserosa ma non è cresciuto attraverso tutti gli strati verso l’esterno dello stomaco. Non si è diffuso a nessun linfonodo, tessuto o organo vicino al di fuori dello stomaco.
• Lo stadio IIB si verifica quando una delle seguenti condizioni è soddisfatta:
  • Il cancro è cresciuto sotto lo strato superiore di cellule ma non nello strato muscolare principale. Si è diffuso a sette o più linfonodi vicino allo stomaco. I tessuti e gli organi al di fuori dello stomaco non sono interessati.
  • Il cancro è cresciuto nello strato muscolare principale. Si è diffuso tra tre e sei linfonodi vicino allo stomaco, ma non si è diffuso a nessun tessuto o organo al di fuori dello stomaco.
  • Il cancro è cresciuto nello strato subseroso, ma non completamente attraverso tutti gli strati verso l’esterno dello stomaco. Si è diffuso a uno o due linfonodi vicini, ma non si è diffuso a tessuti o organi al di fuori dello stomaco.
  • Il cancro è cresciuto completamente attraverso tutti gli strati della parete dello stomaco nella copertura esterna dello stomaco ma non ha iniziato a crescere in altri organi o tessuti vicini. Non si è diffuso a nessun linfonodo vicino o siti distanti.

Stadio III (stadio 3 del cancro allo stomaco): Questo stadio del cancro allo stomaco è diviso in tre categorie:

• Lo stadio IIIA si verifica quando una delle seguenti condizioni è soddisfatta:
  • Il cancro è cresciuto nello strato muscolare principale dello stomaco. Si è diffuso a sette o più linfonodi ma non si è diffuso a tessuti o organi al di fuori dello stomaco.
  • Il cancro è cresciuto nello strato subseroso, ma non completamente attraverso tutti gli strati verso l’esterno dello stomaco. Si è diffuso tra tre e sei linfonodi vicini ma non si è diffuso a tessuti o organi al di fuori dello stomaco.
  • Il cancro è cresciuto completamente attraverso tutti gli strati della parete dello stomaco nella copertura esterna dello stomaco ma non ha iniziato a crescere in organi o tessuti vicini. Si è diffuso in uno o due linfonodi vicini ma non si è diffuso in siti lontani.
• Lo stadio IIIB si verifica quando una delle seguenti condizioni è soddisfatta:
  • Il cancro è cresciuto nello strato subseroso, ma non completamente attraverso tutti gli strati fino alla parte esterna dello stomaco. Si è diffuso in sette o più linfonodi vicini ma non in siti distanti.
  • Il cancro è cresciuto completamente attraverso tutti gli strati della parete dello stomaco nella sierosa ma non ha iniziato a crescere in organi o tessuti vicini. Si è diffuso da tre a sei linfonodi vicini ma non si è diffuso in siti distanti.
  • Il cancro è cresciuto attraverso la parete dello stomaco e negli organi o strutture vicine. Può anche essersi diffuso fino a due linfonodi vicini. Non si è diffuso a siti distanti.
• Lo stadio IIIC si verifica quando una delle seguenti condizioni è soddisfatta:
  • Il cancro è cresciuto completamente attraverso tutti gli strati della parete dello stomaco nella sierosa ma non ha iniziato a crescere negli organi o tessuti vicini. Si è diffuso a sette o più linfonodi vicini (N3) ma non si è diffuso in siti distanti.
  • Il cancro è cresciuto attraverso la parete dello stomaco e negli organi o strutture vicine. Si è diffuso a tre o più linfonodi vicini. Non si è diffuso a siti distanti.

Stadio IV (stadio 4 del cancro allo stomaco): Questa è la forma più avanzata della malattia. Nello stadio IV, il cancro ha metastatizzato, o si è diffuso, oltre lo stomaco in altre aree del corpo. Circa quattro su cinque tumori allo stomaco negli Stati Uniti vengono diagnosticati dopo che il cancro si è diffuso in altre aree del corpo. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per coloro che sono stati diagnosticati con il cancro allo stomaco in stadio IV è del 4 per cento.

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