Tumefacție scrotală persistentă după repararea laparoscopică a herniei inghinale: „Omentalomul scrotului”

Îndepărtarea completă a întregului conținut al unui sac hernial este crucială în repararea laparoscopică a herniei inghinale. Raportăm un caz care a fost supus unei reparații preperitoneale transabdominale pentru o hernie inghinală completă, ireductibilă. El a avut o umflătură scrotală persistentă și dureri scrotale nou apărute după operație. Ecografia scrotului a evidențiat o leziune scrotală hipoecogenă bine definită. O imagistică prin rezonanță magnetică a evidențiat o leziune de masă care conținea grăsime, hipointensă pe imaginea T2 saturată de grăsime. A fost supus unei explorări a scrotului și a fost extirpată o masă bine încapsulată. Evaluarea histopatologică a evidențiat o structură bine încapsulată care cuprindea lobulii de țesut fibroadipos cu focare de inflamație cronică și histiocite spumoase, probabil omentum reținut în urma unei intervenții chirurgicale anterioare. Durerea scrotală a dispărut după excizie. O reținere ratată a omentului în sacul herniar provoacă o anxietate considerabilă pentru pacienți și dileme diagnostice și terapeutice pentru chirurgul curant. Am inventat termenul de „omentalom al scrotului” pentru o astfel de leziune.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.