Multippeli myelooma voi heikentää luustoa ja lisätä murtumien ja luukipujen riskiä. Myeloomasolut voivat muodostaa kasvaimia luuytimen sisällä ja levitä luuytimestä vaurioittamaan luukudosta. Myeloomasolut voivat aiheuttaa sen, että luuytimen solut poistavat luusta kalsiumia, mikä aiheuttaa osteolyyttisiksi leesioiksi kutsuttuja pehmeitä kohtia.
Jos sinulla on luunmurtumia, kirurgimme voivat käyttää metallitankoja ja -levyjä tukemaan painoa kantavia luita. Lääkärimme voivat myös ehdottaa, että käytät selkä- tai niskatukea luiden tukemiseksi ja kivun lievittämiseksi.
Luukadon hidastaminen bisfosfonaateilla
Lääkärimme käyttävät bisfosfonaateiksi kutsuttua lääkeryhmää hidastaakseen luukadon hidastumista myeloomaa sairastavilla. Bisfosfonaatteja käytetään yleisesti osteoporoosin hoitoon. Se on ikääntymiseen liittyvää luukudoksen ohenemista ja luuntiheyden heikkenemistä. Suurempina annoksina bisfosfonaatit voivat pysäyttää myelooman ja muiden syöpien aiheuttaman luun tuhoutumisen etenemisen. Luun tuhoutumisen estäminen lievittää myös kipua.
Bisfosfonaattihoitoa myeloomaan annetaan laskimoon kuukausittain. Toisin kuin kipulääkkeet, jotka alkavat vaikuttaa välittömästi, bisfosfonaattien luiden vahvistuminen kestää jonkin aikaa. Lopulta ne suojaavat murtumilta.
Lääkärimme käyvät kanssasi läpi bisfosfonaattien haittavaikutukset ennen niiden määräämistä. Harvoissa tapauksissa bisfosfonaattihoito voi aiheuttaa vaurioita munuaisiin tai leukaluuhun. Annamme yksityiskohtaista tietoa ja ohjeita, joiden avulla sinä ja hammaslääkärisi voitte hallita mahdollisia leukaan kohdistuvia haittavaikutuksia. Jos sinulle tehdään poistoja tai muita invasiivisia hammaslääketieteellisiä toimenpiteitä, sinun on odotettava, että suusi on täysin parantunut, ennen kuin otat bisfosfonaatteja.
Luukasvainten kutistuminen
Luukasvaurioita voidaan hoitaa sädehoidolla kyseiselle alueelle. Lääkärimme suuntaavat ulkoisen voimakkaan röntgensäteilyn lähteen luukasvaimiin, jolloin ne kutistuvat. Memorial Sloan Ketteringin lääkärit käyttävät uusimpia tekniikoita, kuten kuvaohjattua sädehoitoa, kohdistaakseen säteilysäteet tarkasti kasvaimen tiettyyn kohtaan.
Kun myeloomasolut kuolevat, luu alkaa korvata menetettyä syöpäkudosta. Tämä tekee siitä vahvemman, vähemmän kivuliaan ja harvemmin murtuvan.
selkäongelmat
Selkäkipu on usein multippelin myelooman ensimmäinen oire. Koska selkävaivat ovat yleisiä, niitä ei ehkä aluksi liitetä tautiin. Kuukausia kestävä selkäkipu voi kuitenkin olla merkki siitä, että multippeli myelooma vaikuttaa selkärangan luihin tai kylkiluihin.
Yllättävä, voimakas selkäkipu voi olla merkki murtumasta tai selkärangan nikaman luhistumisesta. Kivun nopea kiihtyminen tai lihasheikkouteen liittyvä kipu voi viitata selkäytimen puristusta aiheuttavaan murtumaan. Ampuva kipu käsivarsissa tai jaloissa voi tarkoittaa, että selkärangassa oleva kasvain painaa hermoja kyseisellä alueella.
Tulee ilmoittaa välittömästi lääkärille, jos sinulla on näitä oireita.
Selkärangan vakauttamisen asiantuntijat
Lääkäreidemme käyttämässä moniammatillisessa lähestymistavassa selkärangan selkärangan nikamien vauriot korjataan multippelia myeloomaa sairastavilla. MSK:n selkärangan kasvainryhmään kuuluu kansainvälisiä johtavia neurokirurgian, ortopedisen kirurgian, säteily-onkologian ja neuroradiologian asiantuntijoita.
Toimenpideradiologian tiimimme käyttää ei-kirurgisia tekniikoita selkärangan stabiloimiseksi ja nikamien murtumien korjaamiseksi ennen sädehoitoa tai leikkausta. Näillä minimaalisesti invasiivisilla hoidoilla saadaan kivunlievitystä kasvaimiin, jotka eivät reagoi sädehoitoon.
Hoidossa nimeltä vertebroplastia lääkäri ruiskuttaa erikoislaatuista luusementtiä suoraan romahtaneeseen nikamaan. Toinen tekniikka on kyfoplastia. Tässä hoidossa nikamaan asetetaan pieni ilmapallo, jota kutsutaan tampoksi, ja se puhalletaan. Näin luodaan tila, johon luusementti ruiskutetaan. Toimenpiteet tehdään yleensä avohoidossa, ja niiden avulla voidaan parantaa liikkuvuutta ja elämänlaatua.
Henkilöille, joille kyfoplastia ei tehoa, toimenpideradiologian tiimimme tutkii, auttaako selkärangan tukemiseksi ihon läpi asetettava vakauttava sauva. Näin voitaisiin välttää leikkauksen tarve.