Os Riscos e Efeitos Colaterais do Vício em Cocaína

Quais são os Riscos do Vício em Cocaína?

Cocaína é uma droga estimulante altamente viciante usada por 14-21 milhões de pessoas em todo o mundo.1 Infelizmente, muitas pessoas sofrem consequências desagradáveis como resultado do seu uso de cocaína. Os riscos potenciais de dependência podem incluir:

• • Overdose.
  • Infecção pelo HIV.
  • Infecção pela hepatite B.
  • Infecção pela hepatite C.
  • Desordens do sangue.
  • Doença cardiovascular.
  • Doença respiratória.
  • Doença gastrointestinal.
  • Pressão alta.
  • Poly-drug abuse.
  • Drota.
  • Perda de peso.
  • Seizures.
  • Padrões de sono abrigados.
  • Perda de memória.
  • Baixo tempo de reacção.
  • Curto tempo de atenção.
  • Tamanho do cérebro encolhido.
  • Sangue nasal.
  • Colapso nasal.

Cocaína tem um alto potencial de abuso, dependência física e psicológica, e representa muitos riscos sérios para a saúde dos usuários. É por isso que a Drug Enforcement Administration (DEA) a classifica como uma substância controlada de Cronograma II nos Estados Unidos.2 Ela tem alguns poucos usos medicinais como anestésico local, que é a razão pela qual está apenas a um passo das drogas de Cronograma I mais controladas.

Como um estimulante do sistema nervoso central, a cocaína eleva as funções vitais da vida, tais como pressão sanguínea, temperatura corporal e freqüência cardíaca. Quem usa cocaína geralmente precisa de menos sono, tem menos apetite e mais energia e foco. Eles podem ser mais faladores e excitáveis, têm maior auto-confiança e sentem-se bem.

O uso da cocaína também vem com inúmeros riscos e efeitos colaterais. Em 2011, mais de 500.000 americanos procuraram atendimento médico em um departamento de emergência (DE) para uma reação adversa ao mau uso ou uso de cocaína, e isso responde por mais de 40% de todas as visitas de DE envolvendo o uso ou uso indevido de drogas ilícitas.3 As taxas de dependência de cocaína são altas; 855.000 adultos acima de 11 anos nos Estados Unidos foram considerados como tendo dependência de cocaína em 2013.4

A dependência de cocaína está associada aos seguintes riscos potenciais:

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• • • Overdose e possível morte: 5.000 mortes por overdose de cocaína foram relatadas em 2013.5
    • Contração de uma doença infecciosa, como HIV, hepatite B, ou hepatite C: Cerca de 3 milhões de usuários de drogas injetáveis viveram com HIV em 2010, enquanto 7,4 milhões sofreram de hepatite C. Além disso, 2,3 milhões lutaram contra a hepatite B, de acordo com o UNODC.6
    • Aumento dos sintomas de doenças mentais: Distúrbios do humor podem estar presentes naqueles viciados em cocaína entre 10 e 40% do tempo.7
    • Problemas de saúde a longo prazo: Estes incluem complicações cardiovasculares, respiratórias, gastrointestinais e neurovasculares, resultando em possíveis doenças cardíacas, ataque cardíaco, hipertensão, falência de órgãos, angústia respiratória, acidente vascular cerebral, padrões de sono perturbados, perda de peso insalubre e convulsões.8
    • Defeitos cognitivos: Memória, tempo de reação e atenção podem ser permanentemente prejudicados pelo vício em cocaína. Alguém viciado em cocaína pode experimentar um encolhimento da matéria cinzenta do cérebro e envelhecimento prematuro.9

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    Método de Abuso de Cocaína em Relação aos Riscos

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    As duas principais formas de cocaína são a energia e a forma rochosa, chamadas de “crack”. O pó branco é geralmente inalado, fumado, ou injetado, enquanto que o “crack” é quase sempre fumado. O método de como a cocaína é abusada pode influenciar o tipo de efeitos colaterais e riscos potencialmente incorridos. Por exemplo, alguém que fuma principalmente cocaína tem mais probabilidade de sofrer de problemas respiratórios e respiratórios, enquanto alguém que cheira a droga pode ter mais problemas com hemorragias nasais e danos no tecido nasal e cavidades sinusais. Os usuários de drogas injetáveis podem compartilhar a parafernália da droga, resultando no uso de agulhas sujas e agravando os riscos de doenças infecciosas, irritações de pele e cicatrizes, bem como o potencial de colapso das veias.

    Todos os métodos de abuso são potencialmente perigosos e correm o possível risco de uma overdose fatal. Uma overdose de cocaína é tipicamente o resultado de níveis tóxicos da droga na corrente sanguínea, que aceleram a pressão sanguínea, a respiração e o ritmo cardíaco. Esses níveis também elevam a temperatura do corpo a níveis perigosos. Ataque cardíaco, derrame e convulsões são complicações potenciais de uma overdose de cocaína. Náuseas, vômitos, frequência cardíaca irregular, dor de cabeça, tumores, convulsões, febre, agitação, aumento da pressão arterial, alucinações e dores no peito podem indicar uma overdose de cocaína. Procure atenção médica imediata se houver suspeita de uma overdose.

    Por que a cocaína é viciante?

    A cocaína age sobre as vias de comunicação do cérebro e perturba o mecanismo típico de certos neurotransmissores, tais como a dopamina. Por sua vez, isto pode fazer alguém sentir-se mais eufórico do que o habitual.

    Quais são os efeitos a curto prazo da cocaína?

    Quando as pessoas são expostas a algo que as faz felizes, como uma comida saborosa, experiências sexuais, ou outro estímulo positivo, o cérebro liberta o mensageiro químico ou neurotransmissor, a dopamina, para significar prazer. A dopamina é então reciclada de volta ao neurônio, encorajando as pessoas a repetir qualquer comportamento ou evento que tenha criado essa onda de felicidade e reforçando os caminhos naturais de recompensa em seu cérebro. Drogas como a cocaína contornam e interferem com este processo, bloqueando a reabsorção da dopamina. Isto cria uma inundação do neurotransmissor no cérebro, que é o que cria o intenso “alto” daqueles que usam cocaína.

    Como a cocaína deixa a corrente sanguínea, os extremos baixos podem ser experimentados como uma espécie de “acidente”. Os níveis de apetite podem aumentar e a fadiga pode se instalar, reforçando o impulso para tomar mais da droga.

    Efeitos a longo prazo da cocaína

    O uso repetido da cocaína pode na verdade fazer com que o cérebro pare de fazer tanta dopamina por si só, já que se acostumou aos níveis mais altos iniciados pela interferência da cocaína.

    Neste ponto, uma dependência da cocaína pode se formar, fazendo com que um abusador regular da droga se sinta deprimido, irritável, e ansioso sem ela, além do desejo pela droga. As pessoas podem então continuar a abusar da cocaína, a fim de auto-regulamentar seu prazer e felicidade, e evitar sintomas de abstinência. Isto altera intrinsecamente a motivação e o circuito de recompensa no cérebro. Aqueles viciados em cocaína podem sentir que precisam da droga para se sentirem normais novamente.

    From Abuse to Addiction

    Há vários fatores que podem estar envolvidos no porquê de algumas pessoas estarem mais propensas a ficarem viciadas em cocaína do que outras, inclusive:

    • Idade no primeiro uso
    • Método de ingestão
    • Montante de droga tomada em cada dose
    • Períodos de abuso de cocaína
    • Genética e fisiologia pessoal
    • Medicamentos e história da saúde mental
    • Uso de múltiplas drogas ou substâncias
    • Condições ambientais

  É geralmente aceito que os mais jovens são quando começam a abusar de drogas ou álcool, mais provável que venham a sofrer de dependência mais tarde na vida. Quase três quartos de todos os americanos admitidos para tratamento de abuso de substâncias que tinham entre 18 e 30 anos em 2011 começaram a abusar de substâncias antes dos 17 anos de idade e mais de 10% antes dos 11.10 Isto pode ser em parte devido ao fato de que os cérebros jovens ainda estão em processo de desenvolvimento, e partes do cérebro que estão envolvidas no controle de impulsos não são totalmente formadas até a idade adulta. Se as drogas são introduzidas antes que o cérebro possa se formar normalmente, podem ocorrer danos, tornando mais provável a formação de uma dependência de drogas.Trauma infantil e altos níveis de estresse durante a adolescência podem aumentar a probabilidade de alguém recorrer a drogas para alívio potencial. A automedicação para problemas médicos ou de saúde mental subjacentes também pode levar ao abuso de substâncias e à dependência, uma vez que a National Alliance on Mental Illness (NAMI) estima que mais de 50% de todos aqueles que abusam de drogas também podem sofrer de uma doença mental simultânea.

  Métodos de Abuso de Fator em Vício

  O método em que a cocaína é abusada também pode influenciar o início da dependência.

  A cocaína é uma droga de ação rápida, e diferentes métodos de consumo desempenham um papel na rapidez com que a droga é absorvida e depois excretada do corpo. Uma absorção mais rápida pode levar a uma “alta” maior mas também mais curta.

  Fumar crack envia a droga rapidamente através da barreira entre o sangue e o cérebro, causando uma alta intensa, mas também de curta duração. Alguém que fuma crack pode usá-lo em um padrão de binge, fumando várias doses em rápida sucessão para prolongar a alta.

  Quanto mais frequentemente a cocaína é abusada, mais o cérebro é afetado, o que pode resultar em tolerância a certos níveis da droga. Depois que o cérebro se torna tolerante a doses regulares de cocaína, um usuário pode então precisar aumentar a dosagem para continuar a experimentar os mesmos sentimentos. O aumento da dosagem também aumenta as chances de se tornar dependente de cocaína.

  Em um estudo sobre abusadores de cocaína em tratamento em 2007 que foi publicado em Tratamento, Prevenção e Política de Abuso de Substâncias, perto de 78% eram abusadores de drogas, o que significa que eles abusaram de outras drogas em conjunto com a cocaína.11

  O uso de mais de uma droga de cada vez aumenta consideravelmente todos os riscos potenciais e efeitos secundários para cada substância abusada.

  Uma das combinações mais comuns de drogas é uma mistura de cocaína e heroína, injectada no utilizador através de uma seringa e frequentemente denominada “speedball”. A heroína é um depressor, e a cocaína é um estimulante. Os usuários podem desejar cancelar os efeitos negativos de cada droga enquanto destacam os positivos e, portanto, aumentando a “alta”. A cocaína desgasta-se mais rapidamente do que a heroína, no entanto, os usuários podem tentar introduzir mais cocaína para explicar isto e inadvertidamente uma overdose.

  Alguns efeitos negativos na saúde causados pela cocaína podem ser revertidos uma vez que o uso seja interrompido.

  Para que um indivíduo se recupere efetivamente do vício da cocaína, e para evitar mais riscos associados à droga, é necessário um programa eficaz de tratamento do abuso de substâncias.

  Fontes

  1. Relatório Mundial de Drogas 2014. (2014). Estatísticas Recentes e Análise de Tendências do Mercado Ilícito de Drogas.
  2. Administração de Drogas dos Estados Unidos da América. (2020). Drug Scheduling.
  3. U.S. Department of Health and Human Services. (2011). Drug Abuse Warning Network (Rede de Aviso de Abuso de Drogas), 2011: Estimativas Nacionais de Visitas ao Departamento de Emergência Relacionadas com Drogas.
  4. Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental. 2013. Resultados da Pesquisa Nacional sobre Uso e Saúde de Drogas em 2013: Resumo dos Resultados Nacionais.
  5. Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas. (2020). Taxas de Mortalidade por Sobredosagem.
  6. O Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime. (2012). Relatório Mundial sobre Drogas 2012.
  7. Addiction Science and Clinical Practice. (2005). Mood Disorders and Substance Use Disorder: Uma Comorbidade Complexa.
  8. Journal of Addictions Nursing. (2006). Complicações Médicas da Viciação em Cocaína: Implicações Clínicas para a Prática da Enfermagem.
  9. Psiquiatria Molecular. (2013). Dependência de Cocaína: uma via rápida para o envelhecimento cerebral?
  10. Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental. (2014). O Relatório TEDS.
  11. European Journal of Epidemiology. (2007). Mono-versus polydrug abuse patterns among public funded clients.