Cura do Trauma de Desenvolvimento
As experiências traumáticas são por definição assustadoras e avassaladoras. Eventos como acidentes de carro, desastres naturais, ou atos de violência, mudam nossa orientação familiar para o mundo. É comum sentirmo-nos inundados de emoções, sensações ou memórias poderosas à medida que nos adaptamos a uma realidade nova e muitas vezes indesejada. Às vezes começamos a evitar lugares que lembram o trauma. Ou podemos ter ou ter memórias e sentimentos intrusivos. O Transtorno de Estresse Pós Traumático (TEPT) refere-se à presença desses sintomas bem após o término do evento. No entanto, o TEPT Complexo e a dissociação são outro tipo de stress pós-traumático.
Quando você experimenta negligência infantil ou abuso crônico, sua orientação primária para o mundo é de ameaça, medo e sobrevivência. Pais ou cuidadores não confiáveis deixam você desconfiado ou confuso sobre o que constitui uma relação amorosa. O medo e a falta de segurança deixam-no a analisar o seu ambiente em busca de potenciais ameaças. Uma criança negligenciada ou abusada dependerá de mecanismos de proteção biológica embutidos para sobreviver e “afinar” a ameaça. Padrões de medo e dissociação informam o corpo e a mente em desenvolvimento.
“Adultos abusados como crianças frequentemente relatam sentir-se desamparados, sem esperança, desespero, solidão profunda, vergonha, injustiça, injustiça, depressão varrida e pensamentos suicidas. Muitos continuam a empurrar para longe os sentimentos assustadores, nojentos, dolorosos e confusos, recorrendo a padrões dissociativos aprendidos. Mesmo que você esteja seguro agora, pode se sentir esmagador ao reconhecer resquícios de ameaças históricas mantidas no corpo, nas emoções e na mente. Nós curamos traumas de desenvolvimento precoce dentro de um relacionamento seguro que é respeitoso, previsível, consistente, não-defensivo e tem limites claros. Gentilmente redefinimos nossa capacidade de relacionamento com um outro de confiança. Lentamente reconstruímos a fé em nós mesmos”
-Dr. Arielle Schwartz
Dissociação e Defesas
As crianças requerem consistência e regularidade com os cuidadores para que possam desenvolver expectativas claras sobre elas mesmas e sobre o mundo. Tal constância proporciona o terreno da segurança e permite à criança adaptar-se às mudanças interiores que ocorrem naturalmente durante o seu desenvolvimento precoce. Quando confrontados com um ambiente inseguro e imprevisível, os bebés e as crianças afinam-se e desligam-se para sobreviver. A dissociação torna-se uma divisão bem mantida entre a parte do eu envolvida em acompanhar as tarefas diárias da vida e aquelas partes que estão mantendo as emoções de medo, vergonha ou raiva.
Os sintomas dissociativos podem ser relativamente leves, como sentir-se nebuloso ou confuso, ter dificuldade em falar de experiências, sentir-se tonto e sentir-se cansado. Sintomas mais intensos incluem sentir-se “fora de controle”, ter lapsos de memória, ou relatos de “tempo perdido”. Nas situações mais graves de Desordem de Identidade Dissociativa, é possível desenvolver múltiplas partes com subpersonalidades distintas.
TEPT Complexo e a dissociação é mantida por defesas como a negação, repressão, idealização ou minimização do passado. Ou usamos substâncias ou mantemos outros comportamentos viciantes para evitar sentir a dor. Aqui estão alguns exemplos:
- “Sim, ele era um abusador mas não é grande coisa”
- “Eles eram pais maravilhosos mas se divertiam muito e eu fiquei muito tempo para me criar”
- “É demais saber o que aconteceu.”
- “Porque sentir quando posso…comer, beber, fumar erva, tomar um valium, etc.”
Resolvendo PTSD Complexo e Dissociação
Padrões traumáticos tendem a ser revividos e reencenados. Mesmo que sejam dolorosos; os padrões traumáticos são familiares; deixar ir pode realmente sentir-se mais esmagador. Pode sentir-se mais seguro não confiar nas pessoas. Pode sentir-se mais fácil não mudar.
Uma psicoterapia relacional com um clínico informado sobre o trauma de desenvolvimento pode ajudar. As modalidades recomendadas incluem a Terapia EMDR e a Terapia Somática (centrada no corpo). A especialista e autora, Kathy Steele, MN, CS sugere que a cura do trauma de desenvolvimento precoce deve ocorrer dentro de uma relação segura que seja respeitosa, previsível, consistente, não-defensiva e que tenha limites claros. O processo de cura do complexo TEPT envolve:
- Observar seus padrões de dissociação.
- Aceitar e se amar com todas as suas defesas.
- Compassivamente reconhecendo o impacto da dissociação em sua vida e relacionamentos de hoje.
- Conhecendo que um evento traumático aconteceu com você.
- Percebendo que o aumento da consciência traz maior escolha.
- Aumentando a tolerância à rejeição, perda, decepção, vergonha, conflito e incerteza.
- Diminuindo a confiança nas defesas que mantêm a dissociação dos sentimentos dolorosos.
- Reconsiderando que os eventos assustadores ou perigosos já passaram.
- Distinguindo mais claramente entre o passado e o presente.
- Reclaiming flexibility in your body and mind.
- Desenvolvendo novas e saudáveis expectativas sobre relacionamentos.
- A compreensão clara do impacto dos traumas relacionais vividos na infância cultiva a compaixão.
Cultivando a compaixão
Se você é um cliente, um clínico, um amigo carinhoso, ou parceiro tendo uma compreensão clara do impacto dos traumas relacionais da infância cultiva a compaixão. Adultos abusados como crianças podem sentir desamparo, desespero, desespero, solidão profunda, vergonha, injustiça, injustiça, depressão varrida e pensamentos suicidas. Muitos continuam a empurrar para longe os sentimentos assustadores, nojentos, dolorosos e confusos, recorrendo a padrões dissociativos aprendidos.
Muitas pessoas com uma história de TEPT e dissociação complexa têm sido mal compreendidas, mal diagnosticadas e sobre-medicadas. Infelizmente, prestadores de cuidados bem-intencionados podem assumir que os sintomas são o resultado de uma fraqueza de caráter; uma consequência prejudicial que “culpa a vítima” e interfere na cura.
Agora possa haver segurança agora, ainda pode sentir-se esmagador ao reconhecer resquícios de ameaças históricas mantidas no corpo, emoções e mente. A cura suave ocorre em relação a uma pessoa de confiança. Lentamente nós reconstruímos a fé em nós mesmos.
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Sobre a Dra. Arielle Schwartz
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A Dra. Arielle Schwartz é psicóloga clínica licenciada, esposa e mãe em Boulder, CO. Ela oferece treinamentos para terapeutas, mantém um consultório particular e tem paixões pelo ar livre, yoga e escrita. O Dr. Schwartz é o autor de The Complex PTSD Workbook: A Mind-Body Approach to Regaining Emotional Control and Becoming Whole (Althea press, 2016) e co-autora de EMDR Therapy and Somatic Psychology: Interventions to Enhance Embodiment in Trauma Treatment (Norton, 2018). Ela é a desenvolvedora da Terapia da Resiliência-Informação que aplica pesquisas sobre a recuperação do trauma para formar um modelo de tratamento do trauma baseado na força que inclui a dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR), psicologia somática (centrada no corpo) e psicoterapia relacional testada no tempo. Como a Dra. Arielle Schwartz no Facebook, siga-a no Linkedin e inscreva-se para receber atualizações por e-mail para se manter atualizada com todas as suas postagens.