Podjęcie świadomej decyzji o leczeniu rozpoczyna się od określenia stopnia zaawansowania choroby. Etap raka żołądka jest jednym z najważniejszych czynników w ocenie opcji leczenia.
Nasi lekarze onkologowie używają różnych testów diagnostycznych do oceny raka żołądka i opracowania zindywidualizowanego planu leczenia. Jeśli zostałeś niedawno zdiagnozowany, przejrzymy twoją patologię, aby potwierdzić, że otrzymałeś prawidłową diagnozę i informacje o stopniu zaawansowania oraz opracujemy spersonalizowany plan leczenia. Jeśli masz nawrót choroby, wykonamy kompleksowe badania i opracujemy plan leczenia dostosowany do Twoich potrzeb.
American Joint Committee on Cancer opracował system klasyfikacji TNM do oceny stopnia zaawansowania i rozprzestrzeniania się raka żołądka. Proces inscenizacji jest podstawą do wyboru opcji leczenia i pomaga lekarzom informować o potencjalnych wynikach (rokowanie). System TNM uwzględnia trzy ważne czynniki:
T (guz): To opisuje rozmiar i wzrost pierwotnego guza żołądka.
N (węzeł): Dostarcza to informacji o raku żołądka stwierdzonym w regionalnych węzłach chłonnych.
M (przerzuty): To wskazuje, czy rak ma przerzuty, lub rozprzestrzeniania się do innych obszarów.
Każda z tych kategorii są oceniane w skali numerowanej, z wyższych numerów wskazujących na zwiększoną ciężkość. Kategorie te są następnie pogrupowane w etapach raka żołądka od 0-IV:
Stopień 0: Wczesne stadium raka żołądka może być również określane jako rak in situ, ponieważ rak nie rozprzestrzenił się do żadnej pobliskiej tkanki. W tym stadium, rak nie rozprzestrzenił się jeszcze do wewnętrznej warstwy komórek, które line the stomach.
Stage I (stadium 1 raka żołądka): Ten etap raka żołądka jest podzielony na dwie kategorie:
- Rak żołądka w stadium IA występuje, gdy rak urósł poniżej górnej warstwy komórek w błonie śluzowej, ale nie urósł do głównej warstwy mięśniowej żołądka. Rak nie rozprzestrzenił się do żadnych węzłów chłonnych ani nigdzie indziej.
- Stopień IB raka żołądka występuje, gdy spełniony jest jeden z następujących warunków:
- Spełnione są warunki stadium IA, a rak rozprzestrzenił się również do jednego lub dwóch węzłów chłonnych w pobliżu żołądka, ale nie do żadnych innych tkanek lub narządów.
- Rak wrósł do głównej warstwy mięśniowej ściany żołądka, ale nie rozprzestrzenił się do pobliskich węzłów chłonnych, tkanek lub narządów.
Stopień II (stadium 2 raka żołądka): Ten stopień zaawansowania raka żołądka dzieli się na dwie kategorie:
- Stopień IIA raka żołądka występuje, gdy spełniony jest jeden z następujących warunków:
- Rak urósł poniżej górnej warstwy komórek. Nie dotarł do głównej warstwy mięśniowej, ale rozprzestrzenił się do od trzech do sześciu węzłów chłonnych w pobliżu żołądka. Odległe miejsca nie zostały dotknięte.
- Rak wrósł do głównej warstwy mięśniowej żołądka. Rozprzestrzenił się do jednego lub dwóch pobliskich węzłów chłonnych, ale nie rozprzestrzenił się do odległych miejsc.
- Rak przerósł przez główną warstwę mięśniową do warstwy podsercowej, ale nie przerósł przez wszystkie warstwy na zewnątrz żołądka. Nie rozprzestrzenił się do żadnych pobliskich węzłów chłonnych, tkanek lub narządów poza żołądkiem.
- Stopień IIB występuje, gdy spełniony jest jeden z następujących warunków:
- Rak urósł poniżej górnej warstwy komórek, ale nie do głównej warstwy mięśniowej. Rozprzestrzenił się do siedmiu lub więcej węzłów chłonnych w pobliżu żołądka. Tkanki i narządy poza żołądkiem pozostają nienaruszone.
- Rak wrósł do głównej warstwy mięśniowej. Rozprzestrzenił się do od trzech do sześciu węzłów chłonnych w pobliżu żołądka, ale nie rozprzestrzenił się do żadnych tkanek lub narządów poza żołądkiem.
- Rak wrósł do warstwy podsercowej, ale nie całkowicie przez wszystkie warstwy na zewnątrz żołądka. Rozprzestrzenił się do jednego lub dwóch pobliskich węzłów chłonnych, ale nie rozprzestrzenił się do tkanek lub narządów poza żołądkiem.
- Rak rozrósł się całkowicie przez wszystkie warstwy ściany żołądka do zewnętrznej powłoki żołądka, ale nie zaczął rozrastać się do innych pobliskich narządów lub tkanek. Nie rozprzestrzenił się do żadnych pobliskich węzłów chłonnych ani odległych miejsc.
Stopień III (stadium 3 raka żołądka): Ten stopień zaawansowania raka żołądka dzieli się na trzy kategorie:
- Stopień IIIA występuje, gdy spełniony jest jeden z następujących warunków:
- Rak wrósł do głównej warstwy mięśniowej żołądka. Rozprzestrzenił się do siedmiu lub więcej węzłów chłonnych, ale nie rozprzestrzenił się do tkanek lub narządów poza żołądkiem.
- Rak wrósł do warstwy podsercowej, ale nie całkowicie przez wszystkie warstwy na zewnątrz żołądka. Rozprzestrzenił się do od trzech do sześciu pobliskich węzłów chłonnych, ale nie rozprzestrzenił się do tkanek lub narządów poza żołądkiem.
- Rak rozrósł się całkowicie przez wszystkie warstwy ściany żołądka do zewnętrznej powłoki żołądka, ale nie zaczął rozrastać się do pobliskich narządów lub tkanek. Rozprzestrzenił się do jednego lub dwóch pobliskich węzłów chłonnych, ale nie rozprzestrzenił się do odległych miejsc.
- Stopień IIIB występuje, gdy spełniony jest jeden z następujących warunków:
- Rak wrósł do warstwy subserosa, ale nie całkowicie przez wszystkie warstwy do zewnętrznej części żołądka. Rozprzestrzenił się do siedmiu lub więcej pobliskich węzłów chłonnych, ale nie rozprzestrzenił się do odległych miejsc.
- Rak rozrósł się całkowicie przez wszystkie warstwy ściany żołądka do warstwy surowiczej, ale nie zaczął rozrastać się do pobliskich narządów lub tkanek. Rozprzestrzenił się do trzech do sześciu pobliskich węzłów chłonnych, ale nie rozprzestrzenił się do odległych miejsc.
- Rak przerósł przez ścianę żołądka i do pobliskich narządów lub struktur. Mógł również rozprzestrzenić się do dwóch pobliskich węzłów chłonnych. Nie rozprzestrzenił się do odległych miejsc.
- Stopień IIIC występuje, gdy spełniony jest jeden z następujących warunków:
- Rak całkowicie przerósł przez wszystkie warstwy ściany żołądka do błony surowiczej, ale nie zaczął się rozrastać do pobliskich narządów lub tkanek. Rozprzestrzenił się do siedmiu lub więcej pobliskich węzłów chłonnych (N3), ale nie rozprzestrzenił się do odległych miejsc.
- Rak przerósł przez ścianę żołądka i do pobliskich narządów lub struktur. Rozprzestrzenił się do trzech lub więcej pobliskich węzłów chłonnych. Nie rozprzestrzenił się do odległych miejsc.
Stopień IV (stadium 4 raka żołądka): Jest to najbardziej zaawansowana postać choroby. W stadium IV, rak ma przerzuty, lub rozprzestrzenił się, poza żołądek do innych obszarów ciała. Około cztery na pięć przypadków raka żołądka w Stanach Zjednoczonych diagnozuje się po tym, jak nowotwór rozprzestrzenił się na inne obszary ciała. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla osób, u których zdiagnozowano raka żołądka w stadium IV wynosi 4 procent.
Następny temat: Jak diagnozuje się raka żołądka?
.