Część 3: Stawianie diagnozy nadczynności tarczycy
Faktyczna diagnoza nadczynności tarczycy jest łatwa do postawienia, gdy tylko pojawi się taka możliwość. Dokładne i powszechnie dostępne badania krwi mogą potwierdzić lub wykluczyć diagnozę dość łatwo w ciągu dnia lub dwóch. Poziomy samych hormonów tarczycy, T4 i T3, są mierzone we krwi, a jeden lub oba muszą być wysokie, aby diagnoza została postawiona.
Przydatny jest również pomiar poziomu hormonu stymulującego tarczycę (TSH). Hormon ten jest wydzielany przez przysadkę mózgową (zaznaczoną na pomarańczowo) w celu pobudzenia tarczycy do produkcji hormonu tarczycy. Przysadka mózgowa nieustannie monitoruje poziom hormonów tarczycy i jeśli wyczuje najmniejszy nadmiar hormonu tarczycy we krwi, przestaje produkować TSH. W konsekwencji, niski poziom TSH we krwi silnie sugeruje, że tarczyca nadprodukuje hormon na własną rękę.
Inne specjalne testy są czasami używane do rozróżnienia różnych przyczyn nadczynności tarczycy. Ponieważ tarczyca normalnie podejmuje jodu w celu dokonania hormonów tarczycy, pomiar, ile radioaktywnego jodu lub technetu jest przechwytywane przez gruczoł może być bardzo przydatny sposób, aby zmierzyć jego funkcję. Dawka promieniowania w tych testach jest bardzo mała i nie ma skutków ubocznych. Takie badania radioaktywności tarczycy są często niezbędne, aby wiedzieć, jakie leczenie należy zastosować u pacjenta z nadczynnością tarczycy, a jest to szczególnie ważne, jeśli lekarz uważa, że nadczynność tarczycy jest spowodowana chorobą Gravesa-Basedowa.
Powszechne badania stosowane w diagnostyce nadczynności tarczycy
- Hormon tyreotropowy (TSH) produkowany przez przysadkę mózgową będzie obniżony w nadczynności tarczycy. Dlatego rozpoznanie nadczynności tarczycy jest prawie zawsze związane z niskim (stłumionym) poziomem TSH. Jeśli poziom TSH nie jest niski, należy wykonać inne badania.
- Same hormony tarczycy (T3, T4) będą podwyższone. Dla pacjenta, aby mieć nadczynność tarczycy, muszą mieć wysoki poziom hormonów tarczycy. Czasami wszystkie z różnych hormonów tarczycy nie są wysokie i tylko jeden lub dwa z różnych pomiarów hormonów tarczycy są wysokie. Nie jest to zbyt częste, ponieważ u większości osób z nadczynnością tarczycy wszystkie pomiary hormonów tarczycy będą wysokie (z wyjątkiem TSH).
- Jodowe badanie tarczycy wykaże, czy przyczyną jest pojedynczy guzek czy cały gruczoł
- Posiadamy stronę, która szczegółowo analizuje wszystkie badania laboratoryjne i rentgenowskie stosowane w diagnostyce chorób tarczycy, w tym opis tych badań i co one oznaczają.
.