Část 3: Stanovení diagnózy hypertyreózy
Samotnou diagnózu hypertyreózy lze snadno stanovit, jakmile se o její možnosti začne uvažovat. Přesné a široce dostupné krevní testy mohou diagnózu poměrně snadno potvrdit nebo vyloučit během jednoho či dvou dnů. V krvi se měří hladiny samotných hormonů štítné žlázy, T4 a T3, a pro stanovení této diagnózy musí být jeden z nich nebo oba vysoké.
Vhodné je také změřit hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Tento hormon je vylučován z hypofýzy (zobrazen oranžově) s cílem stimulovat štítnou žlázu k produkci hormonu štítné žlázy. Hypofýza neustále monitoruje naši hladinu hormonů štítné žlázy, a pokud zaznamená sebemenší nadbytek hormonů štítné žlázy v krvi, přestane TSH produkovat. V důsledku toho nízká hodnota TSH v krvi silně naznačuje, že štítná žláza sama nadměrně produkuje hormon.
K rozlišení různých příčin hypertyreózy se příležitostně používají další speciální testy. Protože štítná žláza normálně přijímá jód za účelem tvorby hormonů štítné žlázy, může být měření množství radioaktivního jódu nebo technecia zachyceného žlázou velmi užitečným způsobem měření její funkce. Dávka záření při těchto testech je velmi malá a nemá žádné vedlejší účinky. Takovéto vyšetření snímání a vychytávání radioaktivního jodu ze štítné žlázy je často nezbytné k tomu, abyste věděli, jaká léčba by měla být u pacienta s hypertyreózou použita, a je obzvláště důležité, pokud se váš lékař domnívá, že je vaše hypertyreóza způsobena Gravesovou chorobou.
Běžná vyšetření používaná k diagnostice hypertyreózy
- Tyreoidální stimulační hormon (TSH) produkovaný hypofýzou bude při hypertyreóze snížený. Diagnóza hypertyreózy je tedy téměř vždy spojena s nízkou (potlačenou) hladinou TSH. Pokud hladina TSH není nízká, je třeba provést další testy.
- Samotné hormony štítné žlázy (T3, T4) budou zvýšené. Aby měl pacient hypertyreózu, musí mít vysoké hladiny hormonů štítné žlázy. Někdy nejsou všechny různé hormony štítné žlázy vysoké a pouze jedno nebo dvě různá měření hormonů štítné žlázy jsou vysoká. To není příliš časté, protože většina lidí s hypertyreózou má vysoká všechna měření hormonů štítné žlázy (kromě TSH).
- Jodové vyšetření štítné žlázy ukáže, zda je příčinou jeden uzlík nebo celá žláza
- Máme stránku, která podrobně rozebírá všechna laboratorní a rentgenová vyšetření používaná k diagnostice onemocnění štítné žlázy, včetně popisu těchto vyšetření a jejich významu.
.