My New Knee: Teljes térdprotézis után újra futni

Ez az én hihetetlenül pozitív, életemet megváltoztató tapasztalatom a teljes térdprotézissel kapcsolatban. Mint ilyen, ez a cikk egy nagy fenntartással jár: nem helyettesíti az orvosi tanácsadást. Célja csupán az, hogy megmutassa, mi minden lehetséges egy jó sebész, jó prehab és sok motiváció segítségével. Amit remélem, hogy meg tudok osztani másokkal, akik hasonló döntés előtt állnak: Legyetek bátrak! Azt hittem, hogy az aktív hegyi életem véget ért, ahogy most talán te is gondolkodsz. Az enyém egyetlen adat, de azt mutatja, hogy a térdprotézis műtét után újra lehet futni. Remélem, ez másokat is cselekvésre ösztönöz, akik ugyanabban a helyzetben vannak, mint amiben én találtam magam.

Az én kis drámám

Amint itt említettem, abban a bizonyos korban vagyok, amikor a testrészek elkezdenek elhasználódni és eltörni. Miután 1978-ban súlyosan megsérült a jobb térdem, az ezt követő mintegy 30 év alatt hét térdműtéten estem át a világhírű Steadman klinikán a coloradói Vailben. Az egymást követő műtétek mindegyike inkább csak foltozgatás volt, ami alig tette lehetővé, hogy továbbra is mászhassak, nyúzzak és – egyre kisebb mértékben – futhassak. Minden egyes műtéttel kevesebb időt és kevesebb funkcionális javulást értem el. Végül, amikor a térd csontra csontosodott, és az ízületi porc nagyjából teljesen eltűnt, Dr. Steadman azt mondta, hogy nem tud többet tenni értem. Nem csinált térdprotézist.

A dolgok néhány évig nagyon kétségbeejtőek voltak, amikor már nem tudtam síelni vagy mászni. Már az is gyötrelmes volt, hogy fel- és leszálljak a helyi sportmászóhelyen. És a futás? Csak az emlékeimben. 60 évesen már oldalazva kellett lemennem a rohadt lépcsőn, lépésről lépésre. Elég mély kétségbeesésbe estem. Segítettem Steve-nek az edzésben, és néhány élvonalbeli síversenyzőt is edzettem, de a saját aktivitási szintem a mélybe zuhant. Ha valami nagyon erőteljeset csináltam, egy napot a kanapén kellett töltenem a térdem jegelésével, hogy a duzzanat csökkenjen, és be tudjam hajlítani. Valószínűleg a teljes komor képet kapod.”

Scott Johnston eléggé rongyosan néz ki a Kahiltna alaptáborban, 1978 májusában, kétnapos kúszás után Jim Sharpe-tól várva a kivezető járatra. Az egyik legkorábbi, nagyon elegáns Patagonia fleece pulóvert viseli. Galen Rowell Photo.

A villanykörte

Térdprotézis?!? Gondolatban nem tudtam odamenni, nemhogy komolyan utánajárni; hallottam az elfogadott bölcsességet, hogy műtérddel soha többé nem fogsz futni. Ez annyira véglegesnek tűnt, hogy továbbra is reménykedtem valami Steadman-féle csodaszerű gyógymódban.

Akkor 2012-ben rábukkantam Dick Beardsley, egy korábbi 2:08-as maratonista blogjára, aki leginkább az 1981-es London Marathonon elért döntetlen/győzelméről és az 1983-as Boston Marathonon Alberto Salazarral vívott párbajáról híresült el, amelynek során majdnem holtversenyben nyertek, és mindketten napokig az intenzív osztályon végezték. Ez a fickó tehát tudta, hogyan kell szenvedni, és imádott futni. Meglepetésemre 60 évesen, két műtéti térddel még mindig maratont futott. És közúton futott, ami sokkal megerőltetőbb, mint a lassú trail futás, amihez reméltem, hogy visszatérhetek.

Az a 10 perc, amit az ő tapasztalatairól olvasva töltöttem, megváltoztatta a véleményemet.

A következő lépés az volt, hogy találjak egy sebészt, aki nem dob ki az irodából, amikor azt mondom, hogy futni akarok. Meg akartam kérdezni néhány gyógytornász ismerősömet is, hogy kit ajánlanának. Elvégre a PT-sek látják a sebész munkájának eredményét. Ki tudná jobban felmérni az eredményeket?

Közeledik a térdprotézis műtét: Prehab

A sebészemet egy PT ajánlása alapján választottam, és a vele való találkozáskor azonnal éreztem, hogy érti a dolgát. Amikor elmagyaráztam neki a korábbi hiperaktív életemet, és elmondtam neki, hogy szeretnék újra visszatérni ehhez – beleértve a futást is -, biztosított róla, hogy képes leszek rá. A pontos szavai: “Ez egy 30 éves térd. Ha 10 éven belül elhasználódik, kicseréljük”. A kitűzött dátummal nekiláttam a “prehab”

Ezt a folyamatot már jól ismertem a több műtétemből. Ez magában foglalja az erősödést, különösen a sérült lábban, a műtét előtt. Úgy értem, olyan erősnek, amennyire csak lehet: nehéz súlyok emelése, guggolások, súlyemelések, egylábas dolgok. Igen, ez nagyon fájdalmas, és még több kárt okoz a térdnek, de a térdet most fogják kicserélni, úgyhogy dobd be az Advilt, és menj el az edzőterembe. Az összes térdműtétem után kiváló, viszonylag rövid felépülésem volt. Ezek a felépülések lenyűgözték a gyógytornászaimat, de minden esetben meg vagyok győződve arról, hogy a kés alá fekvés egy nehéz erőnléti felkészülés után jelentős előnyhöz juttatott a műtét utáni felépülésben.

Teljes térdprotézis előtt és után. A bal oldali képen az egyik térdízület egyértelműen csont-csontra degradálódott. A jobb oldali képen fényes és csillogó acél tartja az új ízületeket.

A gyógyulásom: Újra futni térdprotézis után

Az első két hét

A térdprotézis műtét nagy trauma a szervezet számára. Lehet, hogy eszméletlen vagy, de az invazív inzultus mély hatást gyakorol a testedre és a tudatalattidra, és nem lehet figyelmen kívül hagyni. A gyógyulási folyamathoz elengedhetetlen a pihenés, hogy a szövetei túl tudjanak lépni a trauma okozta stresszen. A vérveszteség miatt a műtét után egy-két hétig meglehetősen gyengének érzi magát, és könnyen elfárad. Egy ideig fájdalomcsillapítót szedsz, annak minden kellemetlen mellékhatásával együtt; én a lehető leghamarabb leszoktattam magam róluk.

A következő néhány hónap

Az első két hét után elkezdtem biciklizni és rövid (1 mérföldes) túrákat tenni. Kezdetben eléggé óvakodtam attól, hogy visszaéljek az új térdemmel, és lassan adtam hozzá sok ütést, de a következő hónapokban nőtt az önbizalmam.

Három hónap múlva már könnyű emelkedőket futottam, ahol toltam a kerékpáromat, majd visszatekertem. Ezt a technikát még a műtétem előtt tökéletesítettem, amikor a térdem túlságosan tönkrement ahhoz, hogy még lefelé is gyalogoljak. Újabb néhány hónap múlva otthon hagytam a kerékpárt, és felfelé futottam, majd gyalog mentem vissza. Röviddel ezután elkezdtem 100-200 méteres könnyű futásokat (igazából kocogást) beiktatni a síkon, amikor alkalom adódott rá az ösvényfutásaim/túráim során. Egy éven belül kezdtem elég erőt kifejleszteni ahhoz, hogy rövid lejtős szakaszokon kocogjak. A terhelés növelésének minden egyes szakaszában szuperül figyeltem, hogyan reagál a térdem. Meglepetésemre az egyetlen probléma, amit éreztem, az adott láb izomgyengeségéhez kapcsolódott. Olyan sokáig kedveltem, hogy újra és újra ki kellett fejlesztenem a futáshoz szükséges egylábú stabilitást.

Az aktivitás ezen felfutása alatt egy edzőtermi erőnléti edzésprogramban vettem részt, amelynek középpontjában az egylábú erő és stabilitás állt. Azt tapasztaltam, hogy az emelkedőn és lejtőn való túrázás és futás saját erőnléti edzéshatást fejtett ki, oly módon, hogy hatással volt az edzőtermi erőnléti munkámra és fordítva. Meglepően könnyen túlzásba vittem ezt az erőnléti munkát, és pihenésre volt szükségem.

Az ítélet

65 évesen és majdnem öt évvel a teljes térdprotézisem után még mindig fejlődöm. Tavasztól őszig hetente körülbelül 30 mérföldet futok ösvényeken. Télen sífutok és sífutok a szívem csücske szerint. A hegymászásom meg sem közelíti a korábbi szintet, de ezt a koromnak, a kevés időnek és az alacsonyabb kockázattűrésnek (megint a korom) tudom be, nem pedig a térdemnek.

A lábaim még mindig könnyebben elfáradnak, mint ahogy emlékszem. Ez lehet a kor vagy a térd dolog. De sokkal fittebb és aktívabb vagyok, mint még egy évvel ezelőtt, és még sok jót látok benne. Minél fittebb és erősebb leszek, annál jobb képességű leszek, ami lehetővé teszi, hogy keményebben nyomjam és nagyobb edzéshatást lássak.

Pár hónapja meglátogattam a sebészemet, hogy megnézzem, hogyan bírja a térdem. Az azon a találkozón készült röntgenfelvételek és a röviddel a műtétem után készült röntgenfelvételek összehasonlítása azonos ízületi távolságot mutatott. Kijelentette, hogy az ízület olyan, mintha új lenne, és egy teljes térdvizsgálattal egyáltalán nem érzékelt kopást. Ráadásul körülbelül 120 fokos hajlításom van abban a térdben, ami szintén folyamatosan javul, lehetővé téve számomra, hogy most már teljes guggolásba menjek. Úgy tűnik, hogy a kijelentése, miszerint ez egy 30 éves térd, igaz, még az én nagyon magas aktivitási szintem mellett is.

A tanulságom

A tanulságom ebből az egész tapasztalatból az, hogy három-öt évvel korábban kellett volna elvégeztetnem ezt a beavatkozást. Fiatalabbnak lenni növeli a jó eredmény valószínűségét. Ha fiatalabb korban végzed el, meghosszabbítod az aktív éveidet, így addig élvezheted azokat a dolgokat, amiket szeretsz csinálni, amíg még megteheted. Persze, lesz egy pár hónapos nehéz időszak, de valószínűleg már így is elég nehéz időszakon vagy túl. Legalább haladni fogsz, ahelyett, hogy végignéznéd, ahogy a tested lassan leépül.

Mindenkinek, aki súlyos ízületi fájdalommal és ízületi gyulladással küzd, és már minden más lehetőséget kimerített, azt javaslom, hogy keresse meg a legjobb sebészt, akit csak talál, aki nem dobja ki a rendelőből, ha a futásról kérdezősködik. Én megtettem, és most újra tudok futni.

– Scott Johnston

Cover photo: Scott Johnston a K2 magaslatán 1986-ban.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.