Mit jelent a rövidlátás, a távollátás és az asztigmatizmus
igazából a gyermekek szemében
A távollátás, a rövidlátás és az asztigmatizmus. Mindenki hallotta már ezeket a kifejezéseket, de a szülők szeretnék tudni, hogy mit jelentenek és miben különböznek, hogy megértsék gyermekük szemének kezelését. Az American Association of Pediatric Ophthalmology and Strabismus (AAPOS) egyszerű magyarázatot ad a hyperopia (távollátás), myopia (rövidlátás) és astigmatizmus fogalmára.
A hyperopia (távollátás) azt jelenti, hogy a szemek a közelre jobban fókuszálnak, mint a távolra. A nagyon távollátó gyermek távolra és közelre is homályosan lát. Egy enyhén távollátó gyermek valójában teljesen normálisan lát távolra és közelre, de a távollátást fókuszálással vagy “alkalmazkodással” kompenzálja, amit egy gyermek sokkal nagyobb mértékben képes megtenni, mint egy felnőtt. Ezenkívül a mérsékelten távollátó gyermek távolra és közelre is jól lát, de fókuszáláskor (akkomodáció) szemfáradtságot vagy keresztszemet tapasztal, hogy kompenzálja a nem korrigált szemüveg szükségességét.
A rövidlátás (rövidlátás) másrészt azt jelenti, hogy a szemek távolra jobban fókuszálnak, mint közelre. Ha egy gyermek nagyon rövidlátó, a dolgok mind távolra, mind közelre homályosak lesznek. Néhány gyermek már fiatal korában rendkívül rövidlátó (rövidlátó). Két- vagy hároméves korukra már nagyon közel ülnek a tévéhez, és a tárgyakat közel tartják az arcukhoz. Ezek a gyerekek általában könnyen elfogadják a szemüveget, és szeretik viselni, anélkül, hogy sokat kellene igazítani rajta.
A rövidlátás leggyakoribb formája, amikor a látás a közelre jobb, mint a távolra, nem kezdődik öt-hét éves korig, vagy néha később. A rövidlátás általában évről évre növekszik, ahogy a gyermek növekszik, a legnagyobb változások 6 és 12 éves kor között következnek be, de sokan tizenévesen is rövidlátóbbak maradnak. Általában minél korábban kezdődik a rövidlátás, annál rövidlátóbb lesz a gyermek.
Ha a gyermek csak enyhén rövidlátó, a legjobb lehet, ha elkerüljük a szemüveget, és hat-tizenkét hónap múlva újabb szemvizsgálatra megyünk. Azoknak a gyermekeknek, akik tisztán látnak közelre, de kis mértékű rövidlátásuk miatt szemüvegre van szükségük, le kell venniük a szemüveget az olvasáshoz vagy más felfelé irányuló tevékenységekhez. A jelentősen rövidlátó gyermekeknek azonban a legtöbb vagy minden tevékenységhez szemüvegre lesz szükségük.
A múltban a rövidlátás kezelésére tágító szemcseppeket, bifokális szemüvegeket vagy kemény kontaktlencséket használtak; ma már csak a fénytörő műtét, például a LASIK az egyetlen elérhető terápia a rövidlátás tényleges megszüntetésére. Az ilyen típusú műtéteket általában nem végzik el gyermekeknél, mivel a szemük növekedése még nem fejeződött be. A szem növekedése általában 18-21 éves korára áll le. Néhány gyermeknél elvégezték ezeket a beavatkozásokat, de a legtöbb gyermek rövidlátását szemüveggel vagy kontaktlencsével lehet a legjobban kezelni.
Az asztigmatizmus kifejezés azt jelenti, hogy a szem ovális alakú, mint egy futball-labda, ahelyett, hogy a szokásos kerek alakú lenne, mint egy kosárlabda. A csecsemőknél gyakran előfordul kis vagy akár közepes mértékű asztigmatizmus, amely egyszerűen eltűnik, és nem igényel kezelést. Azoknak az egy és három év közötti gyermekeknek, akiknek nagyfokú asztigmatizmusuk van, szemüveget kell viselniük. Másoknak, akiknek csak kis mértékű asztigmatizmusuk van, egyáltalán nincs szükségük szemüvegre. Néha az asztigmatizmus magától elmúlik, máskor viszont már idősebb korban is szükség van szemüvegre az olvasáshoz és az iskolai munkához. Ha az asztigmatizmus csak az egyik szemen nagyon nagy vagy nagyobb, előfordulhat, hogy minden ébren töltött órában szemüvegre van szükség.
A szemüveg nem szünteti meg az asztigmatizmust, és nem változtatja meg a szem alakját. A szemüveg csak elhajlítja a beérkező fényt, hogy korrigálja a rosszul alakult szemet. A szem természetes, enyhe alakváltozáson megy keresztül a korral, és az asztigmatizmus a szem növekedésétől függően növekedhet vagy csökkenhet.
Mivel a gyermekek látásproblémái messze eltérnek a felnőttekétől, a gyermekszemész a legalkalmasabb arra, hogy meghatározza a gyermek szemüvegszükségletét. A gyermekszemész olyan szemészorvos (szemorvos és sebész), aki gyermekekre specializálódott. A gyermekszemész elvégezte az orvosi egyetemet, és három- vagy négyéves, jóváhagyott szemészeti rezidensképzést végzett, amely a szembetegségek minden aspektusára felkészített. Ezenkívül ez az orvostípus további képzésben részesült egy olyan jóváhagyott ösztöndíjprogramban, amely a gyermekek szembetegségeinek és szembetegségeinek, például a hiperszeműségnek, a rövidlátásnak, az asztigmatizmusnak, a kancsalságnak és az amblyopiának a tanulmányozására irányul. Azok a gyermekszemészek, akik az AAPOS tagjai, bizonyítottan magas képzettséggel rendelkeznek a gyermekek szemének megfelelő kezelésében és gondozásában.
Nagyon fontos, hogy a gyermekeknek megfelelő szemüveget írjanak fel, hogy normális látásuk fejlődjön, amíg még növekedésben vannak. Néhány gyermeknek minden ébren töltött órában szemüvegre van szüksége, míg másoknak, akiknek a szeme csak enyhén fókuszálatlan, az a legjobb, ha egyáltalán nem viselnek szemüveget. A gyermekszemüvegek nagyon drágák lehetnek, hiszen egy kétéves gyermeknek könnyen előfordulhat, hogy két-három havonta új szemüvegre van szüksége, ami páronként 150 dollár vagy annál is több. A szemvizsgáló szakértelme, a szemüvegek gyakoriságával és költségeivel együtt figyelembe kell venni, amikor a legjobb személyt keressük a gyermek látásának vizsgálatára.
Figyelembe véve, hogy egy ma született gyermek várható élettartama valószínűleg körülbelül 90 év, egy korai szemvizsgálat vagy szűrővizsgálat kiváló befektetés az életre. A legtöbb szülő már három-négyéves korában megvizsgálja gyermeke fogait. A gyermekek szemvizsgálata ugyanilyen fontos, mivel a fogakkal ellentétben a szem nem pótolható.
További információért látogasson el az AAPOS honlapjára a http://med-aapos.bu.edu címen.