Arielle Schwartz, PhD

A fejlődési trauma gyógyítása

A traumatikus élmények definíciójuknál fogva ijesztőek és nyomasztóak. Az olyan események, mint az autóbalesetek, természeti katasztrófák vagy erőszakos cselekmények, megváltoztatják a világhoz való megszokott viszonyulásunkat. Gyakori, hogy erőteljes érzelmek, érzések vagy emlékek árasztanak el bennünket, miközben alkalmazkodunk az új és gyakran nem kívánt valósághoz. Néha elkezdjük kerülni a traumára emlékeztető helyeket. Vagy lehetnek vagy lehetnek tolakodó emlékeink és érzéseink. A poszttraumás stressz zavar (PTSD) ezeknek a tüneteknek a jelenlétére utal, jóval az esemény elmúltával. A komplex PTSD és a disszociáció azonban a poszttraumás stressz egy másik fajtája.

Ha gyermekkori elhanyagolást vagy krónikus bántalmazást tapasztalunk, a világhoz való elsődleges viszonyulásunk a fenyegetettség, a félelem és a túlélés irányába mutat. A megbízhatatlan szülők vagy gondozók bizalmatlanná tesznek, vagy összezavarodsz azzal kapcsolatban, hogy mi számít szeretetteljes kapcsolatnak. A félelem és a biztonság hiánya miatt a környezetedet potenciális fenyegetések után kutatod. Egy elhanyagolt vagy bántalmazott gyermek a túlélés érdekében beépített, biológiai védelmi mechanizmusokra támaszkodik, hogy “kikapcsolja” a fenyegetést. A félelem és a disszociáció mintái informálják a fejlődő testet és elmét.”

“A gyermekként bántalmazott felnőttek gyakran számolnak be tehetetlenség, reménytelenség, kétségbeesés, mély magány, szégyen, igazságtalanság, igazságtalanság, elsöprő depresszió és öngyilkossági gondolatok érzéséről. Sokan a félelmetes, undorító, fájdalmas és zavarba ejtő érzéseket a tanult disszociatív mintákhoz folyamodva továbbra is távol tartják maguktól. Még ha most biztonságban is vagy, nyomasztó érzés lehet a testben, az érzelmekben és az elmében őrzött történelmi fenyegetések maradványait tudomásul venni. A korai fejlődési traumát egy olyan biztonságos kapcsolatban gyógyítjuk, amely tiszteletteljes, kiszámítható, következetes, nem védekező és világos határokkal rendelkezik. Gyengéden újradefiniáljuk a kapcsolatra való képességünket egy megbízható másikkal. Lassan újraépítjük az önmagunkba vetett hitet.”
-Dr. Arielle Schwartz

Diszszociáció és védekezés

A gyermekeknek szükségük van a gondozókkal való következetességre és rendszerességre, hogy világos elvárásokat alakíthassanak ki magukkal és a világgal szemben. Ez az állandóság biztosítja a biztonság talaját, és lehetővé teszi a gyermek számára, hogy alkalmazkodjon a korai fejlődés során természetesen bekövetkező belső változásokhoz. Amikor bizonytalan és kiszámíthatatlan környezettel szembesülnek, a csecsemők és a gyermekek a túlélés érdekében kikapcsolódnak és kikapcsolódnak. A disszociáció jól karbantartott szétválasztássá válik az én azon része között, amely a mindennapi életfeladatokkal való lépéstartásban vesz részt, és azon részei között, amelyek a félelem, a szégyen vagy a harag érzelmeit tartják magukban.

A disszociatív tünetek lehetnek viszonylag enyhék, mint például ködös vagy homályos érzés, nehezen beszélnek az élményekről, szédülnek és fáradtnak érzik magukat. Az intenzívebb tünetek közé tartozik az “irányíthatatlanság” érzése, az emlékezetkiesések, vagy az “elveszett idő” jelentései. A disszociatív identitászavar legsúlyosabb helyzeteiben lehetséges, hogy több rész, különálló alszemélyiségek alakulnak ki.

A komplex PTSD-t és a disszociációt olyan védekezések tartják fenn, mint a tagadás, az elfojtás, az idealizálás vagy a múlt minimalizálása. Vagy anyagokat használunk, vagy más addiktív viselkedésformákat tartunk fenn, hogy elkerüljük a fájdalom átélését. Íme néhány példa:

• “Igen, bántalmazó volt, de ez nem nagy ügy.”
• “Csodálatos szülők voltak, de sokat buliztak, és sokszor magamra voltam utalva.”
• “Egyszerűen túl sok, hogy tudjam, mi történt.”
• “Miért éreznék, amikor… ehetek, ihatok, füvezhetek, bevehetek egy váliumot stb.”

A komplex PTSD és a disszociáció feloldása

A traumatikus minták hajlamosak újraélésre és újrajátszásra. Még ha fájdalmasak is; a traumatikus minták ismerősek; az elengedés valójában nyomasztóbb érzés lehet. Biztonságosabbnak érezhetjük, ha nem bízunk az emberekben. Könnyebbnek érezhetjük, ha nem változtatunk.

A fejlődési traumákról tájékozott klinikussal végzett relációs pszichoterápia segíthet. Az ajánlott módszerek közé tartozik az EMDR-terápia és a szomatikus terápia (testközpontú). Kathy Steele, MN, CS szakértő és szerző azt javasolja, hogy a korai fejlődési trauma gyógyulásának egy olyan biztonságos kapcsolatban kell történnie, amely tiszteletteljes, kiszámítható, következetes, nem defenzív és világos határokkal rendelkezik. A komplex PTSD gyógyításának folyamata magában foglalja:

• A disszociációs mintáid megfigyelése.
• Az önmagad elfogadása és szeretete minden védekezéseddel együtt.
• A disszociációnak az életedre és a mai kapcsolataidra gyakorolt hatásának együttérző felismerése.
• Annak felismerése, hogy traumatikus esemény történt veled.
• Annak felismerése, hogy a megnövekedett tudatosság nagyobb választási lehetőséggel jár.
• Az elutasítással, veszteséggel, csalódással, szégyennel, konfliktussal és bizonytalansággal szembeni tolerancia növelése.
• A fájdalmas érzésektől való elhatárolódást fenntartó védekezésekre való támaszkodás csökkentése.
• A felismerés, hogy az ijesztő vagy veszélyes eseményeknek már vége.
• A múlt és a jelen közötti tisztább megkülönböztetés.
• A test és az elme rugalmasságának visszanyerése.
• Új, egészséges elvárások kialakítása a kapcsolatokkal kapcsolatban.
• A gyermekkorban átélt kapcsolati traumák hatásának világos megértése együttérzést ápol.

Az együttérzés ápolása

Függetlenül attól, hogy Ön kliens, klinikus, gondoskodó barát vagy partner, a gyermekkori kapcsolati traumák hatásának világos megértése együttérzést ápol. A gyermekként bántalmazott felnőttek tehetetlenséget, reménytelenséget, kétségbeesést, mély magányt, szégyent, igazságtalanságot, igazságtalanságot, elsöprő depressziót és öngyilkossági gondolatokat érezhetnek. Sokan továbbra is messzire tolják az ijesztő, undorító, fájdalmas és zavaró érzéseket azáltal, hogy megtanult disszociatív mintákhoz folyamodnak.

A komplex PTSD-vel és disszociációval küzdő emberek közül sokakat félreértettek, félrediagnosztizáltak és túlgyógyszereztek. Sajnos, a jó szándékú gondozók feltételezhetik, hogy a tünetek a jellem gyengeségéből fakadnak; egy káros következmény, amely “az áldozatot hibáztatja” és akadályozza a gyógyulást.

Még ha most biztonságban vagyunk is, még mindig nyomasztó érzés lehet a testben, érzelmekben és elmében őrzött történelmi fenyegetések maradványainak elismerése. A gyengéd gyógyulás egy megbízható másikkal való kapcsolatban történik. Lassan újraépítjük az önmagunkba vetett hitet.

Kíván többet megtudni a komplex PTSD gyógyításáról?

Ez a bejegyzés részletet kínál A komplex PTSD munkafüzet című könyvemből, amely már elérhető az Amazonon! Kattintson ide, ha szeretné megnézni.

Heal and Learn with Dr. Arielle Schwartz

2018 december végéig az EMDR terápia és szomatikus pszichológia című könyvet közvetlenül a W. W. Norton-tól 20% kedvezménnyel és ingyenes szállítással rendelheti meg. A kuponkód: EMDRSP18 – A megrendeléshez kattintson ide.

Tudjon meg többet a PTSD gyógyításáról:

• Források a traumából való felépüléshez
• Források a traumából való felépüléshez II
• EMDR terápia és szomatikus pszichológia
• Resilience Informed Therapy

Tréning dr. Arielle Schwartz

• Szupervízió és EMDR konzultáció
• Következő előadások és tréningek
• Hosszabbított EMDR terápiás tréningek a Maiberger Intézettel

Rólad Dr. Arielle Schwartz

Dr. Arielle Schwartz engedélyezett klinikai pszichológus, feleség és anya Boulderben, CO-ban. Képzéseket kínál terapeutáknak, magánpraxist tart fenn, és szenvedélye a természet, a jóga és az írás. Dr. Schwartz a The Complex PTSD Workbook című könyv szerzője: A Mind-Body Approach to Regaining Emotional Control and Becoming Whole (Althea press, 2016) és az EMDR Therapy and Somatic Psychology társszerzője: Interventions to Enhance Embodiment in Trauma Treatment (Norton, 2018). Ő a Resilience-Informed Therapy kidolgozója, amely a traumából való felépüléssel kapcsolatos kutatásokat alkalmazza egy erőn alapuló, traumakezelési modell kialakítására, amely magában foglalja a szemmozgásos deszenzibilizációt és újrafeldolgozást (EMDR), a szomatikus (testközpontú) pszichológiát és az időben bevált kapcsolati pszichoterápiát. Lájkolja Dr. Arielle Schwartzot a Facebookon, kövesse őt a Linkedin-en, és iratkozzon fel az e-mailes frissítésekre, hogy minden bejegyzésével naprakész maradjon.