- A vizsgálat és kezelés után az egyik páciensem nagyon kíváncsian kérdezte tőlem: “A BPPV mindig azon az oldalon van, amelyen alszik?”. Fekvés közben szédülést érzett.”
- Meglepődött, amikor a BPPV-tesztem pozitív lett, mert nem tudta, hogy egyáltalán szédülése van, ami befolyásolja az egyensúlyát és eséseket okoz.
- A BPPV szédüléstünetei csak bizonyos fejtartásokban és bizonyos fejmozgásoknál válnak ki, kivéve, ha nagyon akut BPPV-ről van szó.
- A BPPV krónikus eseteiben, ha kerüljük a bizonyos provokáló pozíciókat és mozdulatokat, lehet, hogy soha nem tapasztalunk valódi szédülésérzést.
- Ez azt jelenti, hogy öntudatlanul megváltoztatták a mozgásmintáikat, hogy elkerüljék a BPPV okozta kellemetlen érzéseket.
- Már tanítom a fizikoterápiás kollégáimat, és erősen ajánlom, hogy minden idősebb felnőttet, akinek ismételt megmagyarázhatatlan esése, egyensúlyzavarra vonatkozó panasza vagy túlzott félelme van az eséstől, szűrjék ki BPPV-re.
- Disclaimer
A vizsgálat és kezelés után az egyik páciensem nagyon kíváncsian kérdezte tőlem: “A BPPV mindig azon az oldalon van, amelyen alszik?”. Fekvés közben szédülést érzett.”
A kérdést kiválónak találtam, ezért szeretném megosztani Önökkel a válaszomat. Íme, amit mondtam:
“Az akut BPPV gyakran ugyanazon az oldalon van, amelyen alszik, különösen, ha spontán jött létre fejsérülés, fülfertőzés vagy orrmelléküreg-problémák nélkül, amelyek megszabhatják az érintett oldalt.”
Ezzel szemben a krónikus BPPV általában azon az oldalon van, amelyen az emberek évekig kerülik az alvást.”
Emlékszem egy betegemre, akit több mint tíz éven keresztül eséseket és egyensúlyzavart tapasztalt. Soha nem panaszkodott szédülésre vagy szédülésre, de többször volt megmagyarázhatatlan esése, és arra panaszkodott, hogy “kibillent az egyensúlyából” vagy “bizonytalan”.”
Amikor aludt, párnákra támasztotta magát, hogy elkerülje a lapos fekvést. Néha a fekvőszékében aludt. Csak a hátára vagy a bal oldalára támaszkodva aludt, amikor az ágyán aludt.
Amikor megvizsgáltam a vestibularis rendszerét, pozitív BPPV jelet mutatott a Jobb oldalon. Ezt két ülésen, ismételt részecske átpozícionáló manőverekkel sikerült teljesen tisztáznunk nála.
Meglepődött, amikor a BPPV-tesztem pozitív lett, mert nem tudta, hogy egyáltalán szédülése van, ami befolyásolja az egyensúlyát és eséseket okoz.
Emagyaráztam neki, hogy ezért definiálják a BPPV-t POSZÍCIÓS szédülésként. Fekvés közben nem érzett szédülést, mert kerülte az érintett oldalon való fekvést.
A BPPV szédüléstünetei csak bizonyos fejtartásokban és bizonyos fejmozgásoknál válnak ki, kivéve, ha nagyon akut BPPV-ről van szó.
A BPPV krónikus eseteiben, ha kerüljük a bizonyos provokáló pozíciókat és mozdulatokat, lehet, hogy soha nem tapasztalunk valódi szédülésérzést.
A betegek többsége, akikkel találkoztam, akik évek óta esnek – a krónikus esések ismert oka nélkül – és a vizsgálatom során pozitív a BPPV tesztjük, megtanultak úgy élni, hogy ne provokáljanak szédüléses tüneteket.
Ez azt jelenti, hogy öntudatlanul megváltoztatták a mozgásmintáikat, hogy elkerüljék a BPPV okozta kellemetlen érzéseket.
A BPPV-s emberek leggyakrabban megtanulnak párnára támasztva aludni, és elkerülik az érintett oldalon való alvást, hogy fekvés közben ne érezzék szédülést.
Egy klinikus elmondta nekem, hogy volt egy páciense, akinek a füle bőrén nyomási seb alakult ki amiatt, hogy évekig az “érintetlen” oldalon aludt, miközben az ellenkező (vagy érintett) fülében BPPV volt.
Már tanítom a fizikoterápiás kollégáimat, és erősen ajánlom, hogy minden idősebb felnőttet, akinek ismételt megmagyarázhatatlan esése, egyensúlyzavarra vonatkozó panasza vagy túlzott félelme van az eséstől, szűrjék ki BPPV-re.
Nagyon gyakran a BPPV-ben szenvedő idősebb felnőttek megtanultak úgy élni, hogy ne okozzanak szédüléses tüneteket, de az alapjául szolgáló BPPV még mindig befolyásolja az egyensúlyérzéküket, az állóképességüket, az önbizalmukat és a járás stabilitását – és ez okozza a megmagyarázhatatlan ismételt eséseket vagy a krónikus eséseket.
Disclaimer
Ez a blog csak tájékoztató jellegű. A tartalom nem helyettesíti a szakszerű orvosi tanácsadást, diagnózist vagy kezelést. Bármilyen egészségügyi állapottal kapcsolatos kérdéssel mindig kérje ki orvosa vagy más szakképzett egészségügyi szolgáltató tanácsát. Az ebben a bejegyzésben említett bármely eset részletei egy tipikus beteget képviselnek, akivel találkozhatok, és nem egy konkrét egyén körülményeit írják le.