Mi a késői kezdetű okcipitális epilepszia?
Ez a szindróma más néven is ismert:
- Későn kezdődő, gyermekkori epilepszia occipitális paroxizmákkal
- Későn kezdődő jóindulatú Gastaut occipitális epilepszia
- Self-limited late onset childhood occipital epilepsy of Gastaut
Az EEG a Self-limited, késői occipitalis epilepszia hasonló lehet a Panayiatopoulos-szindrómához, amely az életkor korábbi szakaszában jelentkezik. Az EEG-változások az occipitális lebenyekben (az agy hátsó részében) találhatók, ahol a rohamok jellemzően kezdődnek. Az agynak ez a területe segíti a vizuális információk feldolgozását.
A rohamok ennél az epilepsziánál kezdetben egyszerű vizuális tünetekkel járnak.
- A személy színeket vagy kör alakú pontokat láthat.
- A látás elvesztése is előfordulhat.
- A gyermekeknél nisztagmus (a szem gyors előre-hátra mozgása) és a szem eltérése vagy elfordulása egy irányba is előfordulhat.
- A roham előrehaladtával a látómező nagyobb része is érintett lehet.
- Ezek a rohamok általában a nyakszirti lebenyekben maradnak fókuszban. Néha átterjedhetnek az agy mindkét oldalára, és generalizált tónusos-klónikus roham is előfordulhat.
- A rohamok általában 1-3 percig tartanak.
- A gyermekeknek a rohamok után fejfájásuk lehet.
Ki kap késői kezdetű, nyakszirti epilepsziát?
Ez az epilepszia egy ritka típusa.
- Az epilepszia kevesebb mint 1%-át teszi ki
- Ez az epilepszia leggyakrabban idősebb iskoláskorú gyermekeket érint, általában 8 éves kor körül kezdődik.
- 3 családból körülbelül 1-ben fordul elő epilepszia a családban.
Hogyan diagnosztizálják a késői kezdetű, nyakszirti epilepsziát?
A késői kezdetű nyakszirti epilepszia diagnózisa a rohamok leírásán alapul. A szükséges egyéb vizsgálatok közé tartozik:
- EEG (elektroenkefalogram): Az EEG tüskéket mutat az agy occipitális régióiban. A tüskék gyakran fokozódnak, vagy gyakrabban fordulnak elő, amikor a gyermekek becsukják a szemüket.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Az MRI általában normális, de fontos az epilepszia más okainak kizárása érdekében, amelyek a nyakszirti lebenyben kezdődhetnek.
Hogyan kezelik a késői kezdetű, nyakszirti epilepsziát?
A gyermekeknek általában rohamellenes gyógyszeres kezelésre van szükségük. Általában a rohamok egy gyógyszerrel kontrollálhatók. Az olyan gyógyszereket, mint a levetiracetam, az oxkarbazepin, a karbamazepin és a valproinsav, jó hatásfokkal alkalmazzák.
Milyenek a késői kezdetű occipitális epilepsziában szenvedők kilátásai?
A legtöbb gyermeknél az epilepszia kezdete után 2-5 évvel megszűnnek a rohamok. A gyógyszerek a kezelőorvossal való megbeszélés után visszavonhatók, ha a rohammentesség továbbra is fennáll. Néhány gyermeknek azonban egész életen át tartó rohamellenes gyógyszeres kezelésre van szüksége.