Epilepsia occipital autolimitada de inicio tardío (síndrome de Gastaut)

¿Qué es la epilepsia occipital de inicio tardío?

Este síndrome también se conoce como:

  • Epilepsia infantil de inicio tardío con paroxismos occipitales
  • Epilepsia occipital benigna de inicio tardío de Gastaut
  • Epilepsia occipital infantil de inicio tardío autolimitada de Gastaut

El EEG en Autolimitada, de inicio tardío puede ser similar al síndrome de Panayiatopoulos, que se observa en etapas más tempranas de la vida. Los cambios en el EEG se encuentran en los lóbulos occipitales (parte posterior del cerebro), donde suelen comenzar las convulsiones. Esta zona del cerebro ayuda a procesar la información visual.

Las convulsiones en esta epilepsia implican inicialmente síntomas visuales simples.

  • Una persona puede ver colores o puntos circulares.
  • Puede producirse pérdida de visión.
  • Los niños también pueden tener nistagmo (movimientos rápidos de ida y vuelta de los ojos) y desviación o giro de los ojos en una dirección.
  • A medida que la convulsión progresa, puede verse afectado más campo visual.
  • Estas convulsiones suelen permanecer focalizadas en los lóbulos occipitales. A veces pueden extenderse a ambos lados del cerebro y puede producirse una convulsión tónica clónica generalizada.
  • Las convulsiones suelen durar entre 1 y 3 minutos.
  • Los niños pueden tener dolores de cabeza después de las convulsiones.

¿Quién padece epilepsia occipital de inicio tardío?

Es un tipo de epilepsia poco frecuente.

  • Representa menos del 1% de las epilepsias
  • Esta epilepsia afecta más comúnmente a los niños mayores en edad escolar, generalmente comenzando alrededor de los 8 años.
  • Se observan antecedentes familiares de epilepsia en aproximadamente 1 de cada 3 familias.

¿Cómo se diagnostica la epilepsia occipital de aparición tardía?

El diagnóstico de la epilepsia occipital de aparición tardía se basa en la descripción de las crisis. Otras pruebas necesarias son:

  • EEG (electroencefalograma): El EEG muestra picos en las regiones occipitales del cerebro. Los picos suelen aumentar o producirse con más frecuencia cuando los niños cierran los ojos.
  • RM (resonancia magnética): La resonancia magnética suele ser normal, pero es importante para excluir otras causas de epilepsia que pueden comenzar en el lóbulo occipital.

¿Cómo se trata la epilepsia occipital de aparición tardía?

Los niños suelen necesitar medicación anticonvulsiva. Por lo general, las convulsiones pueden controlarse con un medicamento. Se han utilizado con buenos resultados medicamentos como el levetiracetam, la oxcarbazepina, la carbamazepina y el ácido valproico.

¿Cuál es el pronóstico para las personas con epilepsia occipital de inicio tardío?

La mayoría de los niños dejan de tener convulsiones entre 2 y 5 años después del inicio de la epilepsia. La medicación puede retirarse tras discutirlo con el médico tratante si persiste la ausencia de convulsiones. Algunos niños necesitan un tratamiento anticonvulsivo de por vida.

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