Mitä on nivelten rappeumasairaus?
Degeneratiivinen nivelsairaus (DJD) tunnetaan useilla eri nimillä, kuten nivelrikko, degeneratiivinen niveltulehdus ja kulumisniveltulehdus. Se on yleinen niveltulehduksen muoto, josta kärsii yli 32,5 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa.
DJD esiintyy nivelissä, paikoissa, joissa 2 luuta kohtaa. Iän myötä nivelet muodostavat rakenteet alkavat heikentyä ja rappeutua, mikä voi aiheuttaa merkittävää kipua ja liikuntakyvyn menetystä. Degeneratiivinen nivelsairaus on tällä hetkellä peruuttamaton ja parantumaton, mutta on olemassa hoitovaihtoehtoja, joilla voidaan hallita oireita ja hidastaa taudin etenemistä. Lue lisää.
Tietoa nivelrikosta
Nivelrikko on nivelrikon yleisin muoto. Se on rappeuttava sairaus, joka kehittyy, kun luiden päitä peittävä sitkeä, sileä rusto alkaa kulua. Rusto antaa nivelille pehmusteen ja iskuja vaimentavan tuen ja mahdollistaa nivelten liikkumisen joustavasti ja ilman kitkaa. Kun rusto alkaa hajota, nivelen luut hankautuvat toisiaan vasten, mikä aiheuttaa kipua, turvotusta, tulehdusta ja ärsytystä. Luun ja luun välinen kitka rajoittaa myös nivelten liikkuvuutta.
Nivelrikko aiheuttaa ajan myötä eteneviä rakenteellisia vaurioita koko niveleen. Se vaurioittaa nivelsiteitä, jänteitä ja alla olevaa luuta. Se voi myös aiheuttaa tulehduksen kudokseen, joka vuoraa nivelten sisäpuolta. Nivelrikko voi kehittyä mihin tahansa niveleen, mutta yleisimmin se vaikuttaa käsiin, lantioon, polviin ja selkärankaan. Lonkat, polvet ja selkäranka ovat suurimmassa vaarassa sairastua DJD:hen, koska nämä nivelet kantavat eniten painoa kehossa.
Mikä aiheuttaa DJD:n?
Nivelrikko on kulumasairaus. Tyypillisesti ei ole olemassa yksittäistä tapahtumaa tai vammaa, joka aiheuttaa rappeutumista, vaan rusto alkaa hajota vuosien ajan niveleen kohdistuvien pienten, toistuvien rasitusten jälkeen. Ikä on suurin riskitekijä nivelrikon kehittymiselle.
Muita riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa nivelrikon kehittymiseen, ovat mm:
- Ylipaino
- Historiassa esiintyneet nivelvammat
- Historiassa työskennelty fyysisesti vaativassa työssä tai suoritettu kovaa rasitusta aiheuttavia toimintoja, kuten juoksua tai kontaktilajien harrastamista
- Geneettinen perimä
Tuntomerkit ja oireet
Oireet voivat olla aluksi lieviä, mutta ne voivat pahentua nivelen vaurioitumisen edetessä. Sinulla voi esiintyä seuraavia oireita:
- Nivelkipu liikkeen yhteydessä
- Jäykkyys, erityisesti aikaisin aamulla ja liikkumattomuusjaksojen jälkeen
- Turvotusta
- Punoitusta ja lämpöä
- Jäntevyyttä
- Nivelen notkeuden ja liikelaajuuden menettämistä
- Kohinaa (poksahdus, säröily, raastaminen) liikkeen yhteydessä
Nivelrikon edetessä oireet voivat vaikuttaa liikkumiskykyyn ja elämänlaatuun. Jos sinulla on rappeumaa polvissa, lonkissa tai selkärangassa, seisominen, käveleminen, portaiden nouseminen ja suorassa istuminen voi olla vaikeaa ja kivuliasta. Jos sinulla on rappeumaa käsissä tai hartioissa, kirjoittaminen, hoitaminen, esineiden nostaminen ja laukkujen kantaminen voi vaikeutua.
Diagnoosi
Lääkärin vastaanotolla lääkäri kirjaa ylös sairaushistoriasi ja kysyy sinulta oireistasi. Hän tekee lääkärintarkastuksen havaitakseen turvotuksen tai arkuuden alueet ja testatakseen nivelesi joustavuuden ja liikelaajuuden. Sinulle tehdään kuvantamistutkimuksia, kuten röntgenkuvaus tai magneettikuvaus, jotta lääkäri voi etsiä nivelrikon varhaisia merkkejä – kuten luupiikkejä tai nivelten välin kaventumista.
Lääkärisi voi myös tehdä minimaalisesti invasiivisen tähystyksen (artroskopian), jolla voidaan havainnollistaa nivelen ruston katoamista ja vaurioita. Artroskopian aikana lääkäri tekee pienen viillon nivelen päälle ja asettaa paikalleen endoskoopin, pienen työkalun, joka kuvaa korkean resoluution kuvia nivelen sisäisistä rakenteista.
Hoitovaihtoehdot
Degeneratiivisen nivelrikon aiheuttamia vaurioita ei voi perua. Mutta konservatiiviset hoidot voivat auttaa sinua hallitsemaan kipua, parantamaan liikkuvuutta ja hidastamaan taudin etenemistä. Lääkäri voi suositella seuraavia:
1.) Lääkkeitä. Kipulääkkeet, kuten reseptivapaa parasetamoli, voivat auttaa vähentämään nivelkipua. Käsikauppalääkkeinä myytävät tulehduskipulääkkeet voivat lievittää sekä kipua että tulehdusta. Jos sinulla on hallitsematonta kipua, lääkäri voi määrätä vahvempia kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä.
2.) Kortisonipistokset. Kortisonipistokset annetaan suoraan kipeään niveleen. Ne ovat tilapäinen toimenpide kivun, tulehduksen ja ärsytyksen vähentämiseksi, ja vaikutukset häviävät ajan myötä. Suurina määrinä kortikosteroideilla on huomattavia sivuvaikutuksia, ja sinua rajoitetaan siinä, kuinka monta kortisonipistosta voit saada.
3.) Fysioterapia. Fysioterapiaharjoitukset voivat auttaa sinua parantamaan nivelten joustavuutta ja liikkuvuutta. Harjoitukset auttavat sinua myös vahvistamaan niveliä ympäröiviä ja suojaavia lihaksia.
4.) Apuvälineet. Käytä apuvälineitä tarpeen mukaan vähentämään niveliin kohdistuvaa painetta. Apuvälineitä voivat olla tukivarret, kävelysauvat, kävelykepit, suihkutuolit, kengänsuojukset tai suurikokoiset kädensijat ja hoitovälineet.
Jos sinulla on merkittävää kipua tai toimintakyvyn heikkenemistä, jota ei voida hoitaa konservatiivisilla hoidoilla, leikkaus voi olla vaihtoehto kivun lievittämiseksi ja liikkuvuuden parantamiseksi. Nykyään monet nivelten korjaamiseen tai korvaamiseen tähtäävät leikkaukset voidaan tehdä minimaalisesti invasiivisina toimenpiteinä, joihin liittyy vähemmän riskejä kuin avoleikkauksiin.
Näkemys- ja elämäntapamuutokset
DJD on pitkäaikainen sairaus, johon ei ole parannuskeinoa. On kuitenkin asioita, joita voit tehdä kotona suojellaksesi niveliäsi ja hidastaaksesi rappeutumisnopeutta.
- Pidä yllä terveellistä painoa. Lihavuus voi nopeuttaa nivelten rappeutumista – erityisesti painoa kantavissa nivelissä, kuten lonkissa ja polvissa – koska ylipaino rasittaa ja painaa niveliä enemmän. Noudata terveellistä ruokavaliota ja sisällytä liikuntaa rutiineihisi pudottaaksesi ylimääräisiä kiloja ja löytääksesi vakaan painon.
- Harrasta liikuntaa säännöllisesti. Säännöllinen liikunta pitää nivelet, lihakset ja luut terveinä, joustavina ja vahvoina. On olemassa useita vähän rasitusta aiheuttavia harjoituksia, joita voit harrastaa pysyäksesi aktiivisena ja samalla vähentää niveliin kohdistuvaa rasitusta. Vaihtoehtoja ovat esimerkiksi kävely, pyöräily, uinti ja vesiaerobic.
- Ole tarkkaavainen. Ole tietoinen niveliin kohdistuvasta rasituksesta. Harjoittele hyvää ryhtiä kävellessäsi, seistessäsi ja istuessasi. Käytä oikein sovitettuja kenkiä, joissa on hyvä tuki, jotta jalkoihin, polviin, lantioon ja selkään kohdistuva paine vähenee kävellessäsi. Jos sinulla on fyysisesti vaativa työ tai nostat painoja harjoittelun vuoksi, opettele oikeat nostotekniikat raskaita kuormia varten. Jos sinulla on kipuja, huolehdi itsestäsi lepäämällä tai käyttämällä apuvälineitä toiminnoissa.
Integrity Spine and Orthopedics hoitaa selkärangan ja nivelten vaivoja
Integrity Spine and Orthopedics tarjoaa useita hoitovaihtoehtoja monenlaisiin selkärangan, nivelten ja tuki- ja liikuntaelinten vaivoihin. Lautakunnan sertifioima lääkäritiimimme on koulutettu ortopediseen hoitoon ja kivunhoitoon akuutin ja kroonisen kivun tai vammojen hoidossa. Jos sinulla on kipuja ja koet niveltulehduksen aiheuttamaa liikkuvuuden ja itsenäisyyden menetystä, ota meihin yhteyttä. Soita numeroon 904-456-0017 tai lähetä meille yhteystietosi verkossa ajanvarausta varten.