US Pharm. 2017;42(11):15-16.
Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en type angstlidelse, hvis navn antyder dens symptomer. Mennesker med OCD oplever tvangstanker eller vedvarende tanker, der er ukontrollerbare og ikke er baseret på virkeligheden. De kan også opleve tvangstanker, gentagne handlinger, der hjælper med at lindre den angst, der skyldes de tvangstanker. OCD blev engang anset for at være et ualmindeligt problem, men det anslås nu at berøre mere end 2 millioner amerikanere. Forskere forstår ikke helt årsagen til OCD, men det er højst sandsynligt et resultat af et lavt niveau af et kemisk stof i hjernen kaldet serotonin.
OCD er en angstlidelse
Personer med OCD er generet af tvangstanker, såsom en frygt for bakterier eller snavs, en dødelig sygdom, en ubudne gæst, der kommer ind i huset om natten, eller som skader nogen. For at kontrollere den angst, som disse tanker forårsager, føler personen med OCD sig tvunget til at foretage gentagne handlinger på en ritualagtig måde. Disse tvangstanker omfatter overdreven håndvask, besøg hos lægen for at udelukke sygdomme, kontrol af dør- og vindueslåse igen og igen og rutiner for at undgå at skade andre, f.eks. at tælle eller røre ved ting i en bestemt rækkefølge.
Personer med OCD lever et liv, der er styret af deres tvangstanker og tvangstanker, hvilket kan forstyrre skole eller arbejde alvorligt. De fleste mennesker med OCD føler sig flove over deres tvangstanker og tvangsadfærd. Da de ikke er i stand til at kontrollere dem, klarer de sig ved at skjule dem for venner og familie for at undgå forlegenhed. Symptomerne kan forværres eller forbedres med tiden, men i mange tilfælde vil symptomerne i sidste ende forstyrre en persons evne til at fungere og nyde livet. Selv om de fleste mennesker med OCD forstår, at disse ritualer er meningsløse, føler de sig drevet til at gentage dem for at slippe af med deres ængstelige tanker.
Tegn og risikofaktorer
OCD optræder ofte i barndommen eller teenageårene og rammer mænd og kvinder i lige høj grad. I mange tilfælde er de tidlige symptomer på OCD måske ikke generende eller livsforandrende, men de kan synes at være en del af en “tvangspræget” eller “overdreven” personlighed. OCD kan forekomme sammen med andre angstlidelser, spiseforstyrrelser eller depression. I nogle tilfælde er OCD familiært betinget, og risikoen for OCD er højere hos personer med en familiehistorie med andre psykiatriske lidelser. Det blev engang anset for at være en forudsigelse for OCD at være opvokset i et ekstremt stift, kontrolleret miljø; dette er sandsynligvis ikke sandt, men store stressfaktorer i livet kan udløse symptomerne. Gravide kvinder og nybagte mødre kan udvikle symptomer på OCD, hvor de tvangstanker er centreret om at skade barnet.
Psykoterapi og antidepressiva behandler symptomer
Behandlingen af OCD omfatter kognitiv adfærdsterapi og medicin. Eksponering og responsforebyggelse er en specifik form for psykoterapi, der bruges til at hjælpe patienter med at håndtere deres OCD-symptomer. Patienterne udsætter sig gradvist for deres tvangstanker uden at lade deres ritual eller tvang følge med det samme. Patienterne begynder at føle sig mindre og mindre ængstelige af de tvangstanker og kan modstå deres tvangsadfærd længe efter, at terapien er afsluttet.
Som nogle mennesker kan også have brug for medicin for at hjælpe dem med at kontrollere deres symptomer. Medicin, der almindeligvis ordineres til OCD, virker ved at øge virkningen af serotonin i hjernen. En gruppe af antidepressiva, der virker på denne måde, er blevet godkendt af FDA, herunder clomipramin (Anafranil), fluoxetin (Prozac), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil) og sertralin (Zoloft). Efter flere uger med daglig medicinering vil størstedelen af patienterne mærke en betydelig lindring af deres symptomer. De vigtigste bivirkninger af disse antidepressiva er døsighed, hovedpine og kvalme. De kan interagere med mange andre lægemidler, så sørg for, at din apoteker og læge er opmærksom på alle lægemidler, der tages sammen med disse antidepressiva. Når symptomerne er kontrolleret, kan dosis nedsættes og endda ophøre hos nogle patienter.
Din lokale farmaceut er her for at hjælpe! Hvis du, en ven eller et familiemedlem har spørgsmål om OCD og medicin, der anvendes i behandlingen, kan du spørge en betroet apoteker.