Fortsättning från ovan…
Anatomi
Det syresatta blodet lämnar hjärtat genom aorta, som går ner i bukhålan som bukaorta. Den abdominella aorta bildar flera grenar, varav tre förser tarmarna med blod: celiakuströmmen, arteria mesenterica superior och arteria mesenterica inferior. Var och en av dessa artärer bildar många mindre grenar som sprider sig i hela buken till specifika områden i tarmarna. Till skillnad från de andra grenarna av bukaorta är de tre artärerna som försörjer tarmarna oparade artärer och sträcker sig från aortans främre vägg.
Celiacastammen
Celiacastammen sträcker sig från bukaorta strax nedanför diafragman och delar sig i tre grenar. En av dessa grenar, leverartären, delar sig ytterligare i tre grenar för att förse matsmältningsorganen med blod. Av dessa grenar förser den gastroduodenala artären magsäckens pylorus och tunntarmens närliggande duodenum med blod.
Superior mesenteric artery
Superior mesenteric artery förgrenar sig från bukaorta underifrån till celiakustrumman och förser större delen av tunntarmen och den proximala tjocktarmen med syresatt blod. Den bildar fem större grenar som ger blodflöde till många fötter av tarmen.
- Arteria pancreaticoduodenal inferior är den första och minsta grenen, som ger blod till bukspottkörteln och den distala änden av tolvfingertarmen.
- Nästan är tarmarterierna, som kan delas in i jejunal- och ilealgrupperna. De jejunala artärerna försörjer vävnaderna i jejunum och bildar ett nätverk av sammankopplade bågar i hela mesenteriet. Blodet till ileum kommer från de ileala artärerna, som bildar flera nivåer av sammankopplade bågar i mesenteriet innan de når ileum. Dessa bågar utgör omvägar för blodet för att förhindra avbrott i blodflödet till tarmarna.
- Nästa gren av den övre mesenteriska artären, artären ileocolic, ger blod till det terminala ileum, cecum och blindtarmen. Den följs av den högra kolikartären, som ger blodflöde till det stigande kolonet.
- Slutligen bildar den mellersta kolikartären den sista grenen av den övre mesenteriska artären och ger blodflöde till det tvärgående kolonet.
Inferior mesenteric artery
Den nedre mesenteriska artären delar sig från den abdominella aortan nedre delen av den övre mesenteriska artären. Den delar sig i tre grenar för att förse tjocktarmen med blod. Den vänstra kolikartären förser vävnaderna i den nedåtgående tjocktarmen med blod, medan sigmoidartären förser sigmoidkolon med blod. Blodflödet till de övre regionerna av ändtarmen tillhandahålls av den övre rektala artären, som försörjer ändtarmen till nivån för den inre analfinktern.
Blodflödet till ändtarmen och anus nedanför den inre analfinktern skiljer sig från blodflödet till de andra regionerna av tarmarna. Under denna punkt tillförs blod till anus av de mellersta och nedre rektala artärerna, som förgrenar sig från de inre iliakala artärerna i bäckenet. Denna förändring i blodflödesmönstret är relaterad till den embryonala utvecklingen av detta område, där anus utgör gränsen mellan den internt belägna endodermala vävnaden och den externa ektodermala vävnaden.
Fysiologi
Många anastomoser, eller kommunicerande öppningar, bildas mellan de olika artärerna som förser tarmarna med blod. Dessa strukturer tjänar till att förhindra avbrott i blodflödet till tarmarna. Till exempel bildar den högra, mellersta och vänstra kolikartären anastomoser för att säkerställa ett kontinuerligt blodflöde till tjocktarmen om en av dessa artärer skulle bli blockerad. Avbrott i det arteriella blodflödet leder snabbt till vävnadsdöd i tarmarna, ett potentiellt dödligt tillstånd om det inte snabbt upptäcks och behandlas.