Diafragma este mușchiul principal folosit în procesul de inspirație, sau inhalare. Este o foaie de mușchi în formă de cupolă care este inserată în coastele inferioare. Aflat la baza toracelui (pieptului), el separă cavitatea abdominală de cavitatea toracică.
Diafragma are atașamente atât la vertebrele toracice (T7-T12), cât și la cele lombare (L1-L3) și se atașează, de asemenea, la procesul xifoid intern (partea inferioară a sternului). Prin urmare, nu este o știință a rachetelor că dacă diafragma devine disfuncțională, atunci acest lucru poate avea un efect mare asupra durerilor de spate.
Când respirăm nu ne gândim niciodată cu adevărat la asta ca la un exercițiu, deoarece o facem în mod automat, nu ne-am gândi niciodată că am putea respira incorect, vreau să spun că este vorba doar de a lua aer înăuntru și afară, nu? Ceea ce nu înțelegem este faptul că respirația este atât un răspuns autonom la viață, cât și un jucător cheie în durerile legate de gât, de partea superioară/inferioară a spatelui și chiar de șolduri. Așa este, cu o disfuncție a respirației poate afecta practic întreaga coloană vertebrală și, prin urmare, structurile musculare care o înconjoară.
Myers a descoperit mai multe conexiuni care pot influența corpul atunci când avem o disfuncție în diafragmă, cu atașamente separate ale tendonului crus atât pe partea dreaptă cât și pe partea stângă L1 L2, acest lucru înseamnă că pot acționa independent unul de celălalt și pot aduce probleme separat sau împreună. Tendonul crus se atașează fascial la ligamentul longitudinal anterior, are, de asemenea, atașamente comune cu quadratus lumborum, psoas major și are rădăcini nervoase inervate de C3-C5 în coloana cervicală. Pe lângă atașamentele musculo-scheletice, diafragma împarte conexiuni cu rinichii ficatul și poate afecta glandele suprarenale și chiar digestia. Asta înseamnă mult mai mult decât doar ceva care duce aerul înăuntru și afară din corp, de fapt, se pare că o disfuncție a respirației poate avea destul de mult efect asupra întregului corp.
Respirația este condusă automat de sistemul nostru nervos și, ca orice sistem, acesta poate deveni leneș, se poate răni sau se poate adapta la mediul său. Atunci când ne aplecăm pentru a ridica ceva, avem nevoie de o stabilitate lombară adecvată pentru a preveni rănirea, prin urmare diafragma va exercita o tensiune în sus, în timp ce psoasul major exercită o forță în jos, acesta este un echilibru între restricțiile statice și dinamice, condus de o cocontracție a stabilizatorilor segmentari mici și a musculaturii abdominale mari. Dacă diafragma noastră nu funcționează corect, corpul nostru va exercita presiune asupra celorlalte musculaturi, făcându-le să lucreze mai mult, ceea ce, la rândul său, poate duce la un mediu mai puțin stabil, ceea ce, în timp, poate duce la disfuncții și/sau dureri.
Corpurile noastre se adaptează aproape întotdeauna în mod natural la mediile noastre, în cazurile de dureri lombare putem observa cu ușurință alterarea stabilității și mobilității diafragmei. Atunci când contracția diafragmatică scade, tendonul crus poate crește în tensiune, datorită atașamentelor sale, acest lucru poate duce la o tensiune crescută și la o mișcare redusă în jurul segmentelor lombare (L1-L3), cu această restricție, segmentele inferioare (L4-L5) vor deveni hipermobile și, prin urmare, mai puțin stabile, pentru a preveni alunecarea anterioară a acestor segmente, sistemul nervos va scurta ligamentele ilio-lombare și, prin urmare, va restricționa mișcarea la nivelul articulațiilor sacroiliace (SIJ). Rezultatul final este o coloană lombară parțial fixată și instabilă din punct de vedere dinamic, crescând probabilitatea apariției durerii în aceste zone din cauza încărcăturii crescute și a disfuncției de mișcare.
Cum vă putem ajuta? Terapeuții noștri sunt instruiți în anumite tehnici de eliberare, cum ar fi tragerea diafragmei sau eliberarea de sub cutia toracică. Putem, de asemenea, să ne educăm pacienții cu privire la obiceiurile corecte de respirație ; împreună cu manipularea manuală a coloanei vertebrale, putem reseta și reînvăța anumite obiceiuri proaste și le putem înlocui cu unele mai bune, care ameliorează și evită durerea. Uneori, cele mai mici lucruri fac cele mai mari schimbări. În general, vă puteți aștepta la o reducere a durerilor la nivelul gâtului, spatelui mijlociu și lombar, precum și la o îmbunătățire a performanțelor, fie în sport, fie în viață.
Paul Morana