Composite Bonding vs Fațete din porțelan – care este mai bună?

Începutul fenomenului global cunoscut sub numele de Stomatologie „Cosmetică” a început cu adevărat odată cu inventarea fațetei laminate din porțelan la începutul anilor 1980. Aceasta a fost o modalitate de a schimba forma, dimensiunea și culoarea unui dinte sau a mai multor dinți prin plasarea unui strat subțire de porțelan lucrat manual, pe dinte, prin lipirea lui direct pe structura dentară. Conceptul și designul erau oarecum asemănătoare cu o unghie falsă acrilică. Acest lucru a creat o aderență incredibil de durabilă, mai ales dacă lipirea a fost făcută pe smalț (și nu pe dentina mai moale de sub smalț).

Porcelain Veneer (Courtesy Ivoclar Vivadent).

Înțial, aceasta a fost concepută pentru a încerca să îmbunătățească un dinte fără nicio pregătire sau „reducere” a dintelui în sine. Cu toate acestea, grosimea porțelanului necesară pentru a fi durabil și pentru a preveni fracturarea (porțelanul în secțiune subțire este foarte fragil) a însemnat că acest lucru a dus adesea la faptul că dinții arătau mai groși decât se dorea și că sănătatea gingivală a avut de suferit din cauza porțelanului prea voluminos și fiind o capcană pentru bacteriile din placa bacteriană.

Atunci au urmat conceptele de Smile Design și de pregătire minimă a dinților, care au permis acum medicului stomatolog estetician să poată proiecta un zâmbet cu formele cele mai ideale, urmând conceptul grecesc antic al Proporțiilor de Aur.

Proporțiile de aur aplicate la proiectarea dinților.

În curând au urmat tehnicile de simulare și „machetare”, care au permis medicului dentist și pacientului să „previzioneze” rezultatul așteptat și acest lucru a asigurat că designul ales se potrivește cu zâmbetul și fața pacientului. Simulările au putut fi realizate cu ajutorul unui software Digital, modificând o fotografie digitală a dinților pacientului.

Pe măsură ce tehnica a crescut în popularitate, limitele a ceea ce putea oferi tratamentul au fost împinse și s-a născut conceptul de „ortodonție în aceeași zi”. Acest lucru se întâmpla într-o epocă în care adulții rareori urmau un tratament ortodontic pentru a-și îndrepta dinții (nu era pentru copii?) și, de fapt, se știau puține lucruri despre cât de eficientă putea fi îndreptarea dinților pentru pacienții adulți. Efectul secundar nefericit al „îndreptării” dinților strâmbi cu ajutorul fațetelor a fost acela că, de multe ori, a fost necesară o reducere puternică a dinților. Aceasta a fost o procedură ireversibilă care a dus la pierderea pentru totdeauna a structurii dentare și, în unele cazuri, cu reducerea puternică a dinților necesară pentru a obține rezultatul dorit de pacient, aceasta a pus în pericol nervii dinților și, în unele cazuri, tratamentele de canal au fost un efect secundar nefericit.

Din fericire, revoluția ortodonției pentru adulți a însemnat că mulți pacienți puteau fie să își îndrepte dinții și să își albească dinții singuri pentru a obține un zâmbet grozav, fie, că o anumită îndreptare a fost făcută în prealabil pentru a permite efectuarea unei pregătiri dentare cu „lentile de contact” foarte minime.

Mai recent, a existat o trecere la modă de la fațetele de porțelan la „lipire”, care utilizează rășina compozită (material de umplere alb) pentru a adăuga sau acoperi complet (fațeta) dinții pentru a îmbunătăți zâmbetele. Într-adevăr, rășina compozită poate fi folosită ca o alternativă la porțelan și poate crea aceleași rezultate de design al zâmbetului în multe cazuri.

Cuplurile de porțelan prost realizate pot, de asemenea, face ca dinții să arate foarte „falși”.

Bonding

Rășinile compozite și „lustruirea” lor și capacitatea de a imita smalțul natural și strălucitor al dinților s-au îmbunătățit foarte mult în ultimii 10-15 ani, iar acum aceste materiale pot, în unele cazuri, să arate la fel de bine și, uneori, mai bine decât fațetele din porțelan. Adesea, acestea nu necesită o reducere mare sau deloc a dinților, deoarece materialul este aplicat aproape ca o vopsea groasă sau ca un chit pe dinți și, astfel, poate fi menținut foarte subțire. În mod normal, nu necesită un tehnician de ceramică dentară pentru a construi fațeta și, prin urmare, economisește atât pacientul, cât și medicul dentist, timp și bani; fațetele din compozit sunt, de obicei, cu aproximativ 50% mai puțin costisitoare ca investiție în comparație cu fațetele din porțelan! Sună grozav, nu-i așa? De ce ați vrea porțelan dacă sunt atât de grozave?

Înainte și după lipirea cu compozit „fără pregătire”.

Adevărul este că nicio opțiune sau sistem de tratament nu este infailibil și ambele au propriile beneficii caracteristice, precum și ambele au dezavantaje, riscuri și potențiale complicații. În termeni generali, compozitul este mai ieftin și mai puțin „invaziv”, dar se va colora în timp; de asemenea, este mult mai puțin compatibil din punct de vedere biologic. Ceea ce înseamnă că va colecta mult mai ușor bacteriile din placa bacteriană și va fi responsabil pentru o inflamație mult mai mare a gingiilor decât majoritatea porțelanurilor, chiar dacă este plasat foarte atent și lustruit bine.

Veneere

Rezina compozită este prin însăși natura sa poroasă (are mici găuri și goluri în suprafața sa). Porțelanul nu pătează, este mult mai sănătos pentru gingii (atâta timp cât este plasat corespunzător și se face o reducere corectă a dinților atunci când este necesar). Fațetele de porțelan bine plasate, într-o mușcătură stabilă și blândă, pot dura 20 de ani înainte de a fi nevoie să fie înlocuite. Fațetele din compozit ar putea avea nevoie să fie recondiționate sau chiar înlocuite complet după numai 3-4 ani.

În general, personal, tind să prefer liantul/fațetele din compozit pentru pacienții mai tineri. Acest lucru se datorează în primul rând dorinței de a evita pregătirea dinților, chiar dacă aceasta este foarte minimă. Totuși, aceasta este o generalizare, deoarece am realizat multe fațete din porțelan la pacienți sub 25 de ani, dar de obicei aici este necesară o pregătire dentară zero sau doar minusculă (acești pacienți au, de obicei, dinți foarte mici și adesea „goi”).

Dacă pacientul are deja multe coroane sau fațete din porțelan, atunci lipirea compozitului nu este o opțiune și fațetele din porțelan sunt tratamentul de alegere.

Bugetul este un factor, dar, bineînțeles, costurile pe termen lung de a fi nevoit să recondiționeze sau să înlocuiască în mod continuu compozitul depășesc adesea economiile pe termen scurt.

Să vă alegeți cu grijă dentistul cosmetic sau estetic. Uitați-vă la propriile portofolii de lucrări de la clinicile lor – nu aveți întotdeauna încredere în ceea ce vă arată Instagram!

Capacitatea dentistului este, de asemenea, un factor uriaș atunci când decideți asupra lipirii cu compozit – acesta este unul dintre cele mai dificile tratamente de făcut în stomatologia cosmetică și doar o mână de dentiști au abilitățile naturale sau au învățat abilitățile necesare pentru a produce rezultate excelente pe termen lung cu aceste tipuri de fațete.

Capacitatea și experiența sunt, bineînțeles, de asemenea, un factor atunci când alegeți un dentist care să vă facă schimbarea zâmbetului cu fațete din porțelan. Două persoane cheie sunt implicate aici, dentistul cosmetic și ceramistul dentar. Cele mai bune și mai naturale și „estetice” rezultate observate cu tratamentele cu fațete din porțelan necesită un nivel foarte ridicat de îndemânare din partea acestor doi profesioniști cheie. „Aspectul” sau stilul final al fațetelor vine în mare măsură de la ceramistul care, în domeniul său, este considerat a fi atât artist, cât și artizan.

Mesajul cheie este că nu există o singură mărime care să se potrivească tuturor, o opțiune poate fi sau nu potrivită pentru dvs. și este important să discutați cu atenție toate opțiunile și să alegeți un dentist cosmetic sau estetic care are multă experiență și îndemânare înainte de a decide ce este potrivit pentru dvs.

Consultați propriile lor portofolii de lucrări (la clinicile lor – nu aveți întotdeauna încredere în ceea ce vă arată Instagram!), experiența lor, nivelul lor de „acreditare” în cadrul academiilor de stomatologie cosmetică, calificările lor și instruirea dentară suplimentară pe care au făcut-o în aceste domenii particulare.

‘ DIG DEEPER ‘

Aflați mai multe despre mini-refacerea zâmbetului aici.

Învățați mai mult

Sau dacă este vorba despre sistemul de albire a dinților Enlighten în care doriți să aprofundați mai mult, atunci dați un click chiar aici

Și pentru a găsi un expert în albire Enlighten lângă dumneavoastră, apăsați butonul de mai jos.

GĂSIȚI UN DENTIST

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.