Arielle Schwartz, PhD

Uzdrawianie z traumy rozwojowej

Doświadczenia traumatyczne są z samej definicji przerażające i przytłaczające. Wydarzenia takie jak wypadki samochodowe, klęski żywiołowe czy akty przemocy zmieniają nasze dotychczasowe nastawienie do świata. Powszechne jest uczucie zalania silnymi emocjami, doznaniami lub wspomnieniami, gdy przystosowujemy się do nowej i często niechcianej rzeczywistości. Czasami zaczynamy unikać miejsc, które przypominają nam o traumie. Możemy też mieć lub mieć natrętne wspomnienia i uczucia. Zaburzenie stresowe pourazowe (PTSD) odnosi się do obecności tych objawów długo po zakończeniu zdarzenia. However, Complex PTSD and dissociation are another kind of post traumatic stress.

Gdy doświadczasz zaniedbania w dzieciństwie lub przewlekłego znęcania się, twoja podstawowa orientacja na świat to zagrożenie, strach i przetrwanie. Niegodni zaufania rodzice lub opiekunowie pozostawiają cię nieufnym lub zdezorientowanym w kwestii tego, co stanowi kochający związek. Strach i brak poczucia bezpieczeństwa sprawiają, że skanujesz swoje otoczenie w poszukiwaniu potencjalnych zagrożeń. Zaniedbywane lub maltretowane dziecko będzie polegać na wbudowanych, biologicznych mechanizmach ochronnych, aby „dostroić się” do zagrożenia. Wzorce strachu i dysocjacji informują rozwijające się ciało i umysł.

„Dorośli maltretowani jako dzieci często zgłaszają uczucie bezradności, beznadziei, rozpaczy, głębokiej samotności, wstydu, niesprawiedliwości, niesprawiedliwości, depresji i myśli samobójczych. Wiele osób nadal odsuwa od siebie te straszne, obrzydliwe, bolesne i dezorientujące uczucia, uciekając się do wyuczonych wzorców dysocjacyjnych. Mimo, że teraz jesteś bezpieczny, uznanie pozostałości historycznych zagrożeń w ciele, emocjach i umyśle może wydawać się przytłaczające. Uzdrawiamy wczesną traumę rozwojową w bezpiecznej relacji, która jest pełna szacunku, przewidywalna, spójna, nie defensywna i ma jasno określone granice. Delikatnie na nowo definiujemy naszą zdolność do relacji z godną zaufania drugą osobą. Powoli odbudowujemy wiarę w siebie.”
-Dr. Arielle Schwartz

Dysocjacja i mechanizmy obronne

Dzieci wymagają stałości i regularności w kontaktach z opiekunami, aby mogły rozwinąć jasne oczekiwania wobec siebie i świata. Taka stałość stanowi podstawę bezpieczeństwa i pozwala dziecku dostosować się do wewnętrznych zmian, które naturalnie zachodzą we wczesnym okresie rozwoju. W konfrontacji z niebezpiecznym i nieprzewidywalnym środowiskiem, niemowlęta i dzieci przestrajają się i wyłączają, aby przetrwać. Dysocjacja staje się dobrze utrzymanym podziałem pomiędzy częścią jaźni zaangażowaną w nadążanie za codziennymi zadaniami życiowymi a tymi częściami, które przechowują emocje strachu, wstydu lub złości.

Objawy dysocjacyjne mogą być stosunkowo łagodne, takie jak uczucie zamglenia lub rozmycia, trudny czas mówienia o doświadczeniach, zawroty głowy i uczucie zmęczenia. Bardziej intensywne objawy obejmują uczucie „braku kontroli”, luki w pamięci lub raporty o „straconym czasie”. W najcięższych sytuacjach Dissociative Identity Disorder, możliwe jest rozwinięcie wielu części z odrębnymi subosobowościami.

Complex PTSD i dysocjacji jest utrzymywana przez obrony, takie jak zaprzeczanie, represji, idealizacji, lub minimalizacji przeszłości. Używamy też substancji lub utrzymujemy inne uzależniające zachowania, aby uniknąć odczuwania bólu. Oto kilka przykładów:

• „Tak, był krzywdzicielem, ale to nic takiego.”
• „Byli wspaniałymi rodzicami, ale dużo imprezowali i przez większość czasu musiałam wychowywać się sama.”
• „To po prostu zbyt wiele, by wiedzieć, co się stało.”
• „Po co czuć, skoro mogę…jeść, pić, palić trawkę, brać valium, itp.”

Resolving Complex PTSD and Dissociation

Traumatyczne wzorce mają tendencję do ponownego przeżywania i odtwarzania. Nawet jeśli są bolesne; traumatyczne wzorce są znajome; puszczenie ich może w rzeczywistości czuć się bardziej przytłaczające. Może się wydawać, że bezpieczniej jest nie ufać ludziom. Może czuć się łatwiej nie zmieniać.

Pomóc może psychoterapia relacyjna z klinicystą poinformowanym o traumie rozwojowej. Zalecane metody obejmują terapię EMDR i terapię somatyczną (skoncentrowaną na ciele). Ekspert i autorka, Kathy Steele, MN, CS sugeruje, że leczenie wczesnej traumy rozwojowej musi nastąpić w bezpiecznej relacji, która jest pełna szacunku, przewidywalna, konsekwentna, niedefensywna i ma jasno określone granice. Proces uzdrawiania złożonego PTSD obejmuje:

• Obserwowanie swoich wzorców dysocjacji.
• Akceptowanie i kochanie siebie ze wszystkimi swoimi mechanizmami obronnymi.
• Współczujące rozpoznanie wpływu dysocjacji na twoje życie i dzisiejsze związki.
• Rozpoznanie, że traumatyczne wydarzenie przydarzyło się tobie.
• Realizowanie, że zwiększona świadomość przynosi zwiększony wybór.
• Zwiększenie tolerancji na odrzucenie, stratę, rozczarowanie, wstyd, konflikt i niepewność.
• Zmniejszenie polegania na mechanizmach obronnych, które utrzymują dysocjację od bolesnych uczuć.
• Rozpoznanie, że przerażające lub niebezpieczne wydarzenia już się skończyły.
• Odróżnianie przeszłości od teraźniejszości bardziej wyraźnie.
• Odzyskiwanie elastyczności w swoim ciele i umyśle.
• Rozwijanie nowych, zdrowych oczekiwań dotyczących związków.
• Czyli jasne zrozumienie wpływu traum relacyjnych doświadczonych w dzieciństwie kultywuje współczucie.

Kultywowanie współczucia

Czy jesteś klientem, klinicystą, troskliwym przyjacielem, czy partnerem posiadanie jasnego zrozumienia wpływu traum relacyjnych z dzieciństwa kultywuje współczucie. Dorośli maltretowani w dzieciństwie mogą odczuwać bezradność, beznadzieję, rozpacz, głęboką samotność, wstyd, nieuczciwość, niesprawiedliwość, pogłębiającą się depresję i myśli samobójcze. Wiele osób kontynuuje wypieranie tych strasznych, obrzydliwych, bolesnych i dezorientujących uczuć uciekając się do wyuczonych wzorców dysocjacyjnych.

Wiele osób z historią złożonego PTSD i dysocjacji zostało źle zrozumianych, źle zdiagnozowanych i nadmiernie leczonych. Niestety, mający dobre intencje opiekunowie mogą zakładać, że objawy są wynikiem słabości charakteru; jest to szkodliwa konsekwencja, która „obwinia ofiarę” i przeszkadza w zdrowieniu.

Nawet jeśli teraz jest bezpiecznie, uznanie pozostałości historycznych zagrożeń w ciele, emocjach i umyśle może być przytłaczające. Delikatne uzdrowienie następuje w relacji z godną zaufania drugą osobą. Powoli odbudowujemy wiarę w siebie.

Chcesz dowiedzieć się więcej o uzdrawianiu złożonego PTSD?

Ten post oferuje fragment mojej książki, The Complex PTSD Workbook, teraz dostępnej na Amazon! Kliknij tutaj, aby to sprawdzić.

Heal and Learn with Dr. Arielle Schwartz

Przez koniec grudnia 2018 roku możesz zamówić książkę EMDR Therapy and Somatic Psychology bezpośrednio od W. W. Norton z 20% zniżką z bezpłatną wysyłką. Kod kuponu to EMDRSP18 – Kliknij tutaj, aby złożyć zamówienie.

Dowiedz się więcej o uzdrawianiu PTSD:

• Źródła dla Odzyskiwania Traumy
• Źródła dla Odzyskiwania Traumy II
• Terapia EMDR i Psychologia Somatyczna
• Terapia Informowana o Odporności

Szkolenie z dr. Arielle Schwartz

• Nadzór i Konsultacje EMDR
• Nadchodzące prezentacje i szkolenia
• Zaawansowane szkolenia Terapii EMDR z The Maiberger Institute

O dr Arielle Schwartz

Dr Arielle Schwartz jest licencjonowanym psychologiem klinicznym, żoną i matką w Boulder, CO. Oferuje szkolenia dla terapeutów, prowadzi prywatną praktykę i pasjonuje się outdoorem, jogą i pisaniem. Dr Schwartz jest autorką książki The Complex PTSD Workbook: A Mind-Body Approach to Regaining Emotional Control and Becoming Whole (Althea press, 2016) oraz współautorką EMDR Therapy and Somatic Psychology: Interventions to Enhance Embodiment in Trauma Treatment (Norton, 2018). Jest twórczynią Resilience-Informed Therapy, która stosuje badania nad odzyskiwaniem traumy, aby stworzyć oparty na sile model leczenia traumy, który obejmuje Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR), psychologię somatyczną (skoncentrowaną na ciele) i sprawdzoną w czasie psychoterapię relacyjną. Polub dr Arielle Schwartz na Facebooku, śledź ją na Linkedin i zapisz się do aktualizacji e-mailowych, aby być na bieżąco ze wszystkimi jej postami.