Főbb tudnivalók:
- A prosztata a húgyhólyag alatt, a végbél mellett található.
- A férfiak életkorának előrehaladtával gyakoriak a prosztatabetegségek.
- A prosztatarák szűrővizsgálatokkal korán felfedezhető.
- A prosztata szűrő MRI-vizsgálat fájdalommentes, nem invazív, nem használ gadolínium kontrasztanyagot, és mindössze 20 percig tart.
A “prosztata” szó a görög “prostates” szóból származik, ami annyit jelent, mint elöl (pro) és áll (áll), ami a prosztata hólyag előtti elhelyezkedésére utal. Amikor valaki megkérdezi Öntől: “Hol van a prosztata?”, csak emlékezzen erre az etimológiára.
A prosztata egy viszonylag kicsi szerv (körülbelül akkora, mint egy nagy dió), amely kulcsszerepet játszik a reproduktív rendszerben. A prosztatarák különösen veszélyes, ezért a prosztata-vizsgálatok kulcsfontosságúak a korai felismerés és ezáltal a kezelés szempontjából.
Ebben a cikkben részletesen tárgyaljuk, hogy hol van a prosztata, mit csinál, milyen problémái lehetnek, és hogyan lehet megelőzni a prosztatarákot.
Hol van a prosztata?
A prosztata a férfi reproduktív rendszerben található – ez egy kis, körülbelül diónyi méretű szerv. A húgyhólyag alatt helyezkedik el, ahol a húgycsövet (húgyvezetéket) veszi körül, és a végbél előtt nyugszik.
A prosztatamirigy főként lágyszövetből áll, és több járattal elágazó. Sejtjei a csatornákon belül helyezkednek el, amelyek ondófolyadékot választanak ki.
Négy fontos zóna tagolja a szervet:
- Az elülső fibromuszkuláris zóna csak izom- és rostos szövetből áll – ezen a területen nincsenek járatok.
- A perifériás zóna tartalmazza a járatok többségét. Ez a prosztata végbélhez legközelebbi oldala. Digitális rektális vizsgálat (DRE) során tapintható, amikor az orvos az ujját a végbélnyílásba helyezi, hogy lehetővé tegye a prosztata tapintását.
- A központi zóna a prosztata azon része, amely körülveszi a húgycsövet (prosztata húgycső). Ez tartalmazza az ondóhólyagokból eredő ejakulációs csatornákat.
- Az átmeneti zóna a prosztata húgycsöve körül helyezkedik el. Ez az az elsődleges terület, amely az életkor előrehaladtával kitágul és prosztataproblémákat okoz, mint például a jóindulatú prosztata hiperplázia vagy a jóindulatú prosztata hipertrófia(BPH).
Mi a prosztata szerepe?
A prosztata a férfi reproduktív rendszer nem életfontosságú, de fontos része. Elsődleges funkciója az ejakulációval kapcsolatos. Olyan környezetet biztosít a spermatozoidoknak, amelyben túlélhetnek a petesejthez vezető útjuk során. A prosztatafolyadék az ondó térfogatának 20-30%-át teszi ki, míg az ondóhólyagok 65%-át termelik. Érdekes módon az ondó a herék által termelt spermiumoknak csak 2-3%-át tartalmazza.
A spermium további összetevői:
- Prosztata-specifikus antigén (PSA), egy enzim, amely szétbontja az ondót, hogy segítse a spermatozoidok szabad úszását. A prosztatarák kimutatására szolgáló vérvizsgálat magában foglalja a PSA mérését, de ez bizonyítottan alacsony pontosságú annak megállapításában, hogy egy férfinak prosztatarákja van-e. Tanulmányok kimutatták, hogy az emelkedett PSA értékkel rendelkező férfiak 70-80%-ánál, akiknél prosztata biopsziát végeznek, nincs rák.
- Cink, egy ásványi anyag, amely fontos szerepet játszik a spermiumok mozgékonyságában és a spermium DNS stabilizálásában.
- Citrát, amely energiát biztosít a spermiumok számára.
- Különböző antibakteriális anyagok, mint a lizozim és a laktoferrin a steril környezet fenntartása érdekében.
Hogyan működik a prosztata?
Amikor eléri az ejakuláció szakaszát, az elülső zóna izomsejtjei összehúzódnak és összenyomják a prosztatát, hogy a prosztata és a spermiumokkal kevert ondófolyadék a húgycsövön keresztül távozzon. A prosztata összehúzódása megakadályozza a vizeletürítést is az ejakuláció során.
Prosztata problémák.
Az életkor előrehaladtával a prosztata megnagyobbodási folyamatba lép. A megnagyobbodott prosztata problémákat okoz. Ezért a BPH és más problémák, például a prosztatarák kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával nő. Becslések szerint az 50 év feletti férfiak 50%-ának van BPH-ja. Ez a szám a 80 év feletti idősebb férfiaknál eléri a 90%-ot. A prosztata gyulladásához egyéb kórképek is kapcsolódnak:
- Krónikus prosztatagyulladás
- Krónikus kismedencei fájdalom szindróma
Prosztatarák.
A prosztatarák a prosztata sejtburjánzási zavarai. A sejtek anarchikus szaporodását okozza, ami kóros tömeget eredményez.
Ha a daganat tovább növekszik, először nyomást gyakorol a környező szövetekre. A húgyhólyagra gyakorolt nyomás például állandó vizelési ingert okoz.
A daganat fejlődése során a rosszindulatú sejtek bejuthatnak a véráramba, és más szervekben, például a májban és a tüdőben landolhatnak. Ezeket áttéteknek nevezik, és általában a rák előrehaladott stádiumának szinonimája.
Az Amerikai Rákellenes Társaság szerint a prosztatarák a férfiak második leghalálosabb rákos megbetegedése (a leghalálosabb a bőrrák). Körülbelül 33 330 férfi, vagyis minden 41. férfi prosztatarákban fog meghalni 2020-ban. A jó hír az, hogy korai stádiumban történő felismerés esetén az ötéves túlélési arány közel 100%.
A prosztatarák kialakulásának kockázati tényezői:
- Életkor: Minél idősebb, annál nagyobb a kockázat.
- Etnikai hovatartozás: Az afrikai felmenőkkel rendelkező afroamerikai és karibi férfiaknál magasabb a kockázat.
- Földrajz: Az észak-amerikai populációk nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint az ázsiaiak.
- Családi előzmények: A kockázat egy része öröklődhet.
- Elhízás: A prosztatarák kockázata megnő, ha Ön elhízott.
Prosztatarák tünetei.
A prosztatarák tünetei általában a betegség előrehaladott stádiumában jelentkeznek. Az alább felsorolt tünetek felvetik a prosztatarák gyanúját, de hasonlóak lehetnek más kórképekhez is.
- Urológiai problémák, például vizelési nehézségek, vizeletáramlási zavarok
- Vér a vizeletben vagy az ondóban
- Erekciós zavarok
- Fájdalom a hasi területen
- Hólyagkontroll elvesztése
Ne várjon a tünetek megjelenéséig a cselekvéssel. Korai stádiumban történő felismerés esetén a prosztatarák túlélési esélye közel 100%-os.
Léteznek ugyan prosztatarák elleni kezelések, de azok mellékhatásokkal járnak. Kérdezze meg orvosát, hogy jogosult-e prosztata MRI-vizsgálatra, vagy töltse ki ötperces kérdőívünket a rák általános kockázatának felmérésére.
Prosztatarákszűrés.
A CDC és az amerikai Preventív Szolgáltatások Munkacsoport (USPSF) ajánlásokat tett közzé a prosztatarák szűrésére az 55-69 éves, átlagos vagy fokozott kockázatú férfiak számára. Az Amerikai Rákellenes Társaság ajánlásai azonban némileg eltérőek. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy megalapozott döntést hozhasson.
Szűrővizsgálatok.
Tegyük fel, hogy Ön jogosult és hajlandó prosztatarákszűrésre. Számos vizsgálat áll rendelkezésre:
- A PSA-vérvizsgálat a legáltalánosabban előírt vizsgálat. Ha normális a prosztatája, a PSA szintje a vérben sekély (0,6-0,7 ng/ml a 40-50 év közötti férfiaknál). A 2,5 ng/ml-es koncentráció kórosnak számít.
- A digitális rektális vizsgálat ebben a helyzetben is szokásos. Orvosa a végbélen keresztül tapintja meg a prosztatát egy jól bekent kesztyűs ujjal. Ez fájdalommentes, de kellemetlen lehet, különösen, ha aranyere van. A DRE kevésbé hatékony a prosztatarák kimutatásában, mint a PSA-teszt, de kiegészítheti, ha a PSA-szint normális.
- Mint fentebb említettük, a közelmúltban végzett vizsgálatok alacsony pontosságúnak bizonyultak annak megállapításában, hogy egy férfinak van-e prosztatarákja. Az emelkedett PSA értékkel rendelkező férfiak 70-80%-ának, akiknél prosztata biopsziát végeznek, nincs rákja.
- A prosztata MRI szintén kiváló szűrési lehetőség. Amikor a DRE és/vagy a PSA csak 50%-ban mutat ki rákot, az MRI 95%-os pontosságot mutat.
Teszteredmények.
Az Ön eredményei mind a PSA-vérvizsgálat, mind a prosztata-MRI esetében 2-3 napon belül elkészülnek. Ha a kontrasztanyag nélküli szűrő prosztata MRI-vizsgálat során rendellenességeket észlel, orvosa fel fogja kérni Önt egy kontrasztanyagos diagnosztikai ellenőrző MRI-vizsgálatra, majd prosztata biopsziára, hogy megerősítse a diagnózist és megállapítsa, milyen stádiumban van a rák. Ezután az urológusával közösen feltárja a kezelési lehetőségeket.
Készüljön fel az Ezrával.
Az Ezránál az Ön prosztata egészsége a legfontosabb számunkra. Képesek vagyunk a prosztata képalkotására egy 20 perces, kontraszt nélküli prosztata MRI segítségével.
Az Ezra nemrég kapta meg az FDA engedélyét a prosztatarák mesterséges intelligenciájára is, amely az első olyan léziós szegmentáció, amelyet az FDA valaha jóváhagyott.
Ezzel a technológiával határozottan készen állunk arra, hogy a legjobb megelőző megközelítést nyújtsuk Önnek a potenciális prosztatarák ellen. Itt olvashat többet arról, hogyan hasonlítjuk össze más technikákkal.