Kluczowe informacje:
- Gruczoł krokowy znajduje się poniżej pęcherza moczowego, przy odbytnicy.
- Choroby prostaty są powszechne wraz z wiekiem mężczyzn.
- Rak prostaty może być wcześnie wykryty dzięki badaniom przesiewowym.
- Badanie MRI prostaty u Ezry jest bezbolesne, nieinwazyjne, nie wykorzystuje kontrastu gadolinowego i trwa zaledwie 20 minut.
Słowo „prostata” pochodzi od greckiego słowa „prostates”, oznaczającego „przedni” (pro) i „stojący” (states), co wskazuje na położenie prostaty przed pęcherzem moczowym. Kiedy ktoś zapyta Cię: „Gdzie jest prostata?”, przypomnij sobie tę etymologię.
Prostata to stosunkowo niewielki narząd (wielkości dużego orzecha włoskiego), który odgrywa kluczową rolę w układzie rozrodczym. Rak prostaty jest szczególnie niebezpieczny, dlatego skany prostaty są kluczem do wczesnego wykrywania, a tym samym leczenia.
W tym artykule omówimy szczegóły dotyczące tego, gdzie znajduje się gruczoł krokowy, co robi, jakie są jego potencjalne problemy oraz jak wyprzedzić raka gruczołu krokowego.
Gdzie znajduje się gruczoł krokowy?
Gruczoł krokowy znajduje się w męskim układzie rozrodczym – jest to mały narząd wielkości orzecha włoskiego. Znajduje się on poniżej pęcherza moczowego, gdzie otacza cewkę moczową (drogi moczowe) i spoczywa przed odbytnicą.
Gruczoł prostaty składa się głównie z tkanki miękkiej i jest rozgałęziony z wieloma przewodami. Jego komórki znajdują się wewnątrz przewodów, które wydzielają płyn nasienny.
Cztery ważne strefy dzielą narząd:
- Strefa przednia włóknisto-mięśniowa zbudowana jest tylko z tkanki mięśniowej i włóknistej – w tej strefie nie ma przewodów.
- Strefa obwodowa zawiera większość przewodów. Jest to strona gruczołu krokowego położona najbliżej odbytnicy. Można ją wyczuć podczas cyfrowego badania odbytnicy (DRE), w którym lekarz wprowadza palec do odbytu, aby umożliwić palpację gruczołu krokowego.
- Strefa środkowa to część gruczołu krokowego, która otacza cewkę moczową (cewka moczowa prostaty). Zawiera ona przewody wytryskowe, które wywodzą się z pęcherzyków nasiennych.
- Strefa przejściowa znajduje się wokół cewki moczowej gruczołu krokowego. Jest to podstawowy obszar, który rozrasta się z wiekiem i powoduje problemy z prostatą, takie jak łagodny przerost gruczołu krokowego lub łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH).
Jaka jest rola prostaty?
Prostata jest nieżywotną, ale ważną częścią męskiego układu rozrodczego. Jej podstawowa funkcja związana jest z wytryskiem. Zapewnia on plemnikom środowisko, w którym mogą przetrwać podczas podróży do komórki jajowej. Płyn gruczołu krokowego stanowi 20-30% objętości nasienia, natomiast pęcherzyki nasienne wytwarzają 65%. Co ciekawe, nasienie zawiera tylko 2-3% plemników produkowanych przez jądra.
Inne składniki nasienia obejmują:
- Antygen swoisty dla gruczołu krokowego (PSA), enzym, który dezagreguje nasienie, aby pomóc plemnikom swobodnie pływać. Badanie krwi w kierunku raka gruczołu krokowego obejmuje pomiar stężenia PSA, ale wykazano, że jest ono mało dokładne w określaniu, czy mężczyzna ma raka gruczołu krokowego. Badania wykazały, że 70% do 80% mężczyzn z podwyższonym PSA, u których wykonuje się biopsję prostaty, nie ma raka.
- Cynk, minerał, który odgrywa ważną rolę w ruchliwości plemników i stabilizacji DNA plemników.
- Cytrynian, który dostarcza energii dla plemników.
- Różne substancje antybakteryjne, takie jak lizozym i laktoferyna, aby utrzymać sterylne środowisko.
Jak działa twoja prostata?
Gdy osiągasz stadium wytrysku, komórki mięśniowe strefy przedniej kurczą się i ściskają prostatę, aby uwolnić przez cewkę moczową płyny prostaty i nasienia zmieszane z plemnikami. Skurcz gruczołu krokowego zapobiega również oddawaniu moczu podczas ejakulacji.
Problemy z prostatą.
W miarę starzenia się, prostata ulega powiększeniu. Powiększona prostata powoduje problemy. Dlatego z wiekiem wzrasta ryzyko rozwoju BPH i innych problemów, takich jak rak prostaty. Szacuje się, że 50% mężczyzn w wieku powyżej 50 lat ma BPH. Liczba ta sięga 90% u starszych mężczyzn w wieku ponad 80 lat. Inne patologie związane są ze stanem zapalnym gruczołu krokowego:
- Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego
- Przewlekły zespół bólowy miednicy mniejszej
Rak gruczołu krokowego.
Rak gruczołu krokowego jest zaburzeniem proliferacji komórek gruczołu krokowego. Powoduje anarchistyczne namnażanie się komórek, czego efektem jest nieprawidłowa masa.
Jeśli guz nadal rośnie, najpierw będzie wywierał nacisk na otaczające go tkanki. Na przykład, nacisk na pęcherz moczowy spowoduje ciągłe wołanie o oddanie moczu.
Podczas rozwoju guza, złośliwe komórki mogą przedostać się do krwiobiegu i wylądować na innych narządach, takich jak wątroba czy płuca. Nazywa się je przerzutami i są one zazwyczaj synonimem zaawansowanego stadium raka.
Według American Cancer Society rak gruczołu krokowego jest drugim najbardziej śmiertelnym nowotworem dla mężczyzn (najbardziej śmiertelnym jest rak skóry). Około 33 330 mężczyzn, czyli jeden na 41, umrze z powodu raka gruczołu krokowego w 2020 roku. Dobra wiadomość jest taka, że w przypadku wykrycia raka we wczesnym stadium, wskaźnik pięcioletniego przeżycia wynosi prawie 100%.
Czynniki ryzyka rozwoju raka gruczołu krokowego są następujące:
- Wiek: Im jesteś starszy, tym większe ryzyko.
- Pochodzenie etniczne: Mężczyźni afroamerykańscy i karaibscy o afrykańskim rodowodzie są narażeni na większe ryzyko.
- Geografia: Populacje w Ameryce Północnej są narażone na większe ryzyko niż w Azji.
- Historia rodziny: Niektóre ryzyko może być dziedziczone.
- Otyłość: Twoje ryzyko zachorowania na raka prostaty wzrasta, jeśli jesteś otyły.
Objawy raka gruczołu krokowego.
Objawy raka gruczołu krokowego występują na ogół w zaawansowanym stadium choroby. Objawy wymienione poniżej nasuwają podejrzenie raka gruczołu krokowego, ale mogą być podobne do objawów innych patologii.
- Problemy urologiczne, takie jak trudności w oddawaniu moczu, zaburzony przepływ moczu
- Krew w moczu lub nasieniu
- Zaburzenia erekcji
- Ból w okolicy podbrzusza
- Utrata kontroli nad pęcherzem
Nie czekaj z podjęciem działań, aż pojawią się objawy. W przypadku wykrycia raka prostaty we wczesnym stadium szanse na przeżycie wynoszą prawie 100%.
Istnieją metody leczenia raka gruczołu krokowego, ale wiążą się one z efektami ubocznymi. Proszę zapytać lekarza, czy kwalifikuje się Pan do badania rezonansem magnetycznym gruczołu krokowego, lub wypełnić nasz pięciominutowy kwestionariusz w celu oceny ogólnego ryzyka zachorowania na raka.
Badania przesiewowe w kierunku raka gruczołu krokowego.
CdCdC i U.S. Preventive Services Task Force (USPSF) opublikowały zalecenia dotyczące badań przesiewowych u mężczyzn w wieku 55-69 lat ze średnim lub zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka gruczołu krokowego. Zalecenia American Cancer Society są jednak nieco inne. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby podjąć świadomą decyzję.
Badania przesiewowe.
Powiedzmy, że kwalifikuje się Pan i chce poddać się badaniom przesiewowym w kierunku raka gruczołu krokowego. Dostępnych jest kilka testów:
- Najbardziej standardowym zalecanym testem jest badanie stężenia PSA we krwi. Jeżeli ma Pan prawidłową prostatę, stężenie PSA we krwi jest niewielkie (0,6 do 0,7 ng/ml u mężczyzn w wieku 40-50 lat). Stężenie wynoszące 2,5ng/ml jest nieprawidłowe.
- Standardem w tej sytuacji jest również cyfrowe badanie odbytnicy. Lekarz będzie badał palpacyjnie prostatę przez odbyt za pomocą dobrze nasmarowanego palca w rękawiczce. Jest to badanie bezbolesne, ale może być niewygodne, zwłaszcza jeśli ma Pan hemoroidy. Badanie DRE jest mniej skuteczne niż badanie PSA w wykrywaniu raka gruczołu krokowego, ale może stanowić uzupełnienie, jeśli stężenie PSA jest prawidłowe.
- Jak wspomniano powyżej, ostatnie badania wykazały małą dokładność w określaniu, czy u mężczyzny występuje rak gruczołu krokowego. 70% do 80% mężczyzn z podwyższonym stężeniem PSA, u których wykonuje się biopsję gruczołu krokowego, nie ma raka.
- Doskonałą opcją przesiewową jest również MRI gruczołu krokowego. Kiedy DRE i/lub PSA wykrywa tylko 50% raka, MRI wykazało 95% dokładność.
Wyniki badań.
Wyniki zarówno badania krwi z oznaczeniem PSA, jak i MRI gruczołu krokowego będą gotowe w ciągu 2-3 dni. Jeśli w przesiewowym badaniu MRI prostaty bez kontrastu stwierdzi Pan nieprawidłowości, lekarz poprosi Pana o wykonanie kolejnego badania diagnostycznego MRI z kontrastem, a następnie biopsji prostaty w celu potwierdzenia rozpoznania i ustalenia stadium zaawansowania raka. Następnie wspólnie ze swoim urologiem zbada Pan możliwości leczenia.
Bądź przygotowany z firmą Ezra.
W firmie Ezra zdrowie Pana prostaty jest naszym priorytetem. Mamy możliwość obrazowania prostaty za pomocą 20-minutowego bezkontrastowego rezonansu magnetycznego prostaty.
Ezra otrzymała właśnie zgodę FDA na sztuczną inteligencję w zakresie raka prostaty, pierwszą segmentację zmian chorobowych zatwierdzoną przez FDA.
Dzięki tej technologii jesteśmy zdecydowanie gotowi zapewnić Panu najlepsze podejście prewencyjne do potencjalnego raka prostaty. Więcej o tym, jak wypadamy w porównaniu z innymi technikami, można przeczytać tutaj.