A koronavírusok az ember megfertőzése mellett más fajoknál is számos betegséget okozhatnak, beleértve a kutyákat, macskákat, sertéseket, teheneket, egereket, denevéreket, madarakat és görényeket,
A remdesivir nevű gyógyszer amerikai felvásárlása ellenére még mindig folynak a vizsgálatok annak megértésére, hogy hasznos-e a humán COVID-19 betegek kezelésében, és mely betegeknél.
De még mindig “csodaszer” lehet egy másik koronavírus által okozott halálos betegségben szenvedő macskák számára.
A macskakoronavírus különös kihívást jelent az állatorvosok és a macskatulajdonosok számára. A legtöbb coronavírussal fertőzött macskának nincsenek, vagy csak enyhe tünetei vannak a betegségnek.
Néhány macskánál azonban ugyanez a fertőzés súlyos betegséget – macskák fertőző hashártyagyulladását (FIP) – okozhat.
Ezekben a macskákban a vírus bejut és szaporodik a makrofágokban, amelyek az immunválaszban részt vevő sejtek, és az erekre összpontosító gyulladásos választ, úgynevezett vaszkulitiszt okoz.
Ezt a gyulladásos választ néha túlzott folyadéktermelés kíséri a hasban vagy a mellkasban. A legtöbb macskában a betegség kiterjedt, több szervet, például a vesét, a májat, a tüdőt, a gyomor-bél traktust és a központi idegrendszert érinti.
A fertőzött macskák jellemzően letargikusak, csökkent étvágyúak és lázasak, amely hullámzóan emelkedhet.
Ha a hasi folyadék felhalmozódik, felfúvódott vagy kidudorodó hasuk alakulhat ki. Ha folyadék gyűlik fel a mellkasban vagy gyulladás van a tüdőben, légzési nehézségeik lehetnek.
Kutatások kimutatták, hogy háztartásokban vagy más környezetben, például állatmenhelyeken, ahol hatnál több macska van, a legtöbb macska koronavírussal fertőződik – a FIP azonban sokkal ritkábban fordul elő.
Az egyik elmélet, amiért egyes macskáknál FIP alakul ki, az, hogy ezekben a macskákban a vírus a kezdeti fertőzés után egy virulensebb törzzsé mutálódik.
Ez hetekkel vagy évekkel a fertőzés után is előfordulhat, mivel egyes macskák tartósan fertőzöttek lehetnek, és a betegség jelei nélkül is folyamatosan ürítik a vírust.
A stressz, egy másik fertőzés vagy genetikai tényezők miatt esetleg immunszupprimált macskáknál nagyobb lehet a kockázata a folyamatos vírusszaporodásnak, ami növeli a mutáció kockázatát.
Egy másik elmélet szerint a macskapopulációban a macskakoronavírusnak több és kevésbé virulens törzsei is keringenek; így egy virulens törzzsel való fertőzés, valamint az egyedi macska és környezete egyedi jellemzőinek kombinációja eredményezheti a FIP-et.
Jelenleg nincs megbízható módszer arra, hogy megkülönböztessük a macskakoronavírus azon törzseit, amelyek FIP-et okoznak, nem pedig a gyakoribb enyhe betegséget.
Viszonylag nemrégiben még nem volt hatékony kezelés a FIP-re, és a betegséget egységesen halálosnak tartották.
A kortikoszteroidok, mint a prednizolon (és a dexametazon, ahogyan azt a súlyos COVID-19-ben szenvedő embereknél alkalmazzák) egyes esetekben javíthatják a klinikai tüneteket és meghosszabbíthatják az életet, de a legtöbb érintett macska a klinikai tünetek megjelenését követő heteken vagy hónapokon belül elpusztul. Jelenleg nem létezik bizonyítottan hatékony vakcina.
2018-ban a University of California Davis School of Veterinary Medicine kutatói és a Gilead Sciences kutatással foglalkozó biofarmáciai vállalat publikáltak egy kutatást, amely szerint a GS-441524 nevű vegyület hatékonyan gátolja a macskakoronavírus szaporodását laboratóriumban – a FIP-et okozó koronavírussal kísérletileg megfertőzött macskák 10/10-ét meggyógyította.
2019-ben további kutatásokat tettek közzé, amelyek kimutatták, hogy a GS-441524 hatékony a természetes úton előforduló FIP-ben szenvedő macskák kezelésében, beleértve a központi idegrendszeri érintettségűeket is.
A GS-441524 a vírusellenes gyógyszerek egy csoportjába tartozik, amelyek gátolják a vírus azon képességét, hogy genetikai anyagának másolatait készítse, ami elengedhetetlen a vírus terjedéséhez és túléléséhez.
A GS-441524 rokona a GS-5734 nevű vegyületnek, amely ma remdesivir néven ismert, és egyike a COVID-19 kezelésében ígéretesnek bizonyuló gyógyszereknek.
A kutatók úgy döntöttek, hogy a remdesivir helyett a GS-441524-re összpontosítanak a FIP kezelésében, mivel az “kémiailag kevésbé összetett”. A remdesivirrel ellentétben a GS-441524-nek nincs kereskedelmi forgalomban kapható formulája, így az állatorvosok az ígéretes eredmények ellenére nem írhatják fel a FIP-ben szenvedő macskák kezelésére.
Mégis kialakult a GS-441524 előállításának és értékesítésének feketepiaca. A jelentések szerint macskatulajdonosok szerte a világon megvásárolják és alkalmazzák a gyógyszert az érintett macskáknál, főként a közösségi médiacsoportokon keresztül.
A GS-441524-re vonatkozó eredmények alapján a remdesivirnek a FIP ellen is hatásosnak kellene lennie, de a mai napig nem vizsgálták macskákon a biztonságosságot és a hatékonyságot.
A jövőben azonban elképzelhető, hogy a nem szabályozott, nem tesztelt, feketepiaci GS-441524 helyett – a FIP-ben szenvedő macskákat gondozó tulajdonosok és állatorvosok a remdesivirt használhatják.
A humán betegségek kezelésére engedélyezett gyógyszerek off-label alkalmazása gyakori az állatgyógyászatban, különösen a társállatoknál.
A kutyák és macskák számos betegségben és biológiai folyamatban osztoznak az emberekkel, és ahol az állatokra engedélyezett gyógyszer nem létezik, ott az állatorvosok óvatosan felírhatják az emberi gyógyszereket az állatnak.
A rákos kutyák és macskák számára például nagyon kevés engedélyezett gyógyszer áll rendelkezésre, és a legtöbb kemoterápia az emberek kezelésére használt gyógyszerek off-label alkalmazása.
A remdesivirt júliusban Ausztráliában ideiglenesen engedélyezték a COVID-19 kezelésére súlyos emberi esetekben.
A COVID-19 világjárvány egyik pozitívuma, amelyről sokan beszámolnak, hogy több időt töltünk háziállatainkkal.
A jövőben talán úgy tekintünk vissza, hogy a másik előre nem látott pozitívum az, hogy hatékony kezeléshez jutunk arra, ami korábban halálos ítélet volt ugyanezen szeretett háziállatok némelyike számára.
Banner: