TRANSCRIPT
Slide one:
Stress och infertilitet hänger ofta ihop. Många händelser kan vara orsaken till stress. Trycket från räkningar, att börja ett nytt jobb eller att ta hand om en sjuk släkting är alla exempel på negativ eller ångest. Att gifta sig, flytta till ett nytt hem eller vinna på lotto är alla exempel på bra stress eller eustress. Infertilitet är vanligt förekommande i kategorin stress. Medicinska förfaranden, kostnader, osäkerhet om resultatet och oönskade eller ohjälpliga råd från vänner och släktingar är alla stressfaktorer som är förknippade med infertilitet och dess behandling.
Då stress orsakar en automatisk kroppsreaktion som innefattar en flodvåg av hormoner som höjer hjärtfrekvensen, ökar blodtrycket och ökar energin för att förbereda kroppen på att hantera problemet, kan kronisk stress ha en inverkan på hälsan. Trötthet, koncentrationssvårigheter och irritabilitet är psykologiska symptom på kronisk stress. Och kroppen kan, om den redan är mottaglig, uppleva problem som huvudvärk, ökat slitage och andra verkliga fysiska symtom.
Då befruktningen under de bästa omständigheter är beroende av en unik blandning av hormonella komponenter kan stress störa den nödvändiga balansen. Även om vi inte med säkerhet vet att stress orsakar infertilitet finns det en mängd forskning som visar att par som rapporterar att de mår bra blir gravida i högre grad än par som rapporterar att de är spända och oroliga. På samma sätt har kvinnor med högre stressnivåer lägre framgång med IVF än de som har låga stressnivåer.
Diapositiv två:
Människor reagerar på stress på en rad olika sätt. Dessa copingmekanismer kan vara speciella för personen. I vissa grupper av människor förekommer vissa copingmekanismer oftare än andra. Eftersom de flesta människor i infertilitetsbehandling strävar efter en mycket viktig uppgift, nämligen att bilda en familj, kan en mängd olika faktorer skapa stress. Det är inte ovanligt att behandlingen drivs aggressivt när det finns betydande hinder för att lyckas. Äldre patienter som har en lägre sannolikhet att bli gravida på grund av lägre äggreserver kan till exempel avvisa en specialists råd om att använda donerade ägg och leta efter en specialist som lovar att deras ålder inte är ett hinder. Detta kan fördröja den mer lovande behandlingen och öka stressnivåerna.
En annan effekt av stressen i samband med infertilitetsbehandling kan vara att man drar sig tillbaka från stödkällor. Känslor av skuld, skam och ånger kan vara stressande, vilket gör att personen blir ledsen och undviker andra som skulle kunna erbjuda stöd och tröst.
Stress kan också störa ett genomtänkt beslutsfattande. Ofta kan de många val som en individ eller ett par står inför vara förvirrande. När en person känner sig stressad kan hans eller hennes förmåga att tänka klart och fatta rationella beslut där man tar hänsyn till många faktorer äventyras.
Alla dessa och andra faktorer kan bli resultatet av den stress som infertilitet och dess behandling ger upphov till.
Slide tre:
Glans nog har psykiska hälsovårdare som arbetar inom reproduktionsmedicinen insett stressens inverkan på infertilitet och dess behandling. Tillsammans med andra har de utvecklat verktyg för personer som upplever stress. Och vi vet att fördelarna med att minska stress på infertilitetsbehandlingen kan vara omfattande. Att åtminstone utveckla goda copingstrategier för att hantera stress kan hjälpa dig att känna dig mer kontrollerad och förbättra ditt allmänna välbefinnande.
Reduktion av stress kan göra det möjligt för patienterna att på ett mer genomtänkt sätt undersöka, utforska och överväga de alternativ som står till buds för dem när det gäller behandling av deras infertilitet och utveckling av strategier för familjebildning. Genom att minska stressen kan det vara lättare att utvärdera för- och nackdelarna med ett visst behandlingsförfarande och fatta beslut som ligger i ditt eget intresse.
Slide four:
Det skulle vara orimligt att tro att fertilitetsbehandling kan vara stressfri men; att hitta sätt att minimera stressen medan man fullföljer behandlingen kan vara till hjälp. Följande verktyg har visat sig vara stressreducerande. Aerobisk träning, promenader, yoga och avslappningsträning har alla en förmåga att förbättra inte bara den fysiska hälsan utan även det psykologiska välbefinnandet. Aktiviteter som bidrar till att skapa avslappnade tillstånd, t.ex. guidade bilder, journalföring och mind-body-grupper, är också välkända stressreducerande medel. Slutligen kan självhjälpsböcker, stödgrupper som riktar sig särskilt till fertilitetsbehandlingspatienter och psykoterapi förbättra det psykologiska välbefinnandet och därmed minska stressen. Det är viktigt att notera att många av dessa aktiviteter kan göras med måtta och ha en positiv inverkan.
Diapositiv fem:
Ett stödnätverk av vänner och familj kan vara viktigt. Samtidigt kanske dessa personer inte vet hur de bäst ska vara stödjande. I själva verket kan deras försök att stödja dig vara stressframkallande. Vi vet att personer som får höra att ”bara slappna av” så kommer de att bli gravida upplever mycket stress. Att säga till en närstående att ”vara mindre stressad” kan faktiskt få dem att känna att de orsakar sin egen infertilitet.
Ibland behöver vänner och familj utbildas. Om du känner dig bekväm med diskussionen kan du råda din familj och dina vänner att fråga hur du mådde och låta dig prata. För många människor är det mycket uppskattat att ha en accepterande lyssnare och det bidrar till att minska stressen. För dessa personer kan det vara till stor hjälp att veta att det bästa tillfället att ge råd är när det efterfrågas. Även om infertilitet och dess behandling rapporteras mer regelbundet än någonsin tidigare i populärmedia har många människor varken upplevt det eller vet vad de ska säga till vänner som har upplevt det. Det är möjligt att hjälpa dem så att de kan hjälpa dig.
Diapositiv sex:
Så för att sammanfatta vet vi att infertilitet kan orsaka stress som leder till ångest och depression. Forskning har visat detta gång på gång. Vi vet också att stress kan göra befruktningen svårare för män och kvinnor. Även om den exakta mekanismen för hur detta fungerar inte är helt klarlagd är det tydligt att det finns ett samband mellan dem. Slutligen har det gång på gång visats att stressreducerande tekniker när de används regelbundet kan förbättra befruktningsfrekvensen.
Slide seven:
Här är tre resurser som du kan få tillgång till direkt från din dator eller internetanslutna mobila enhet. ASRM har en kort video om att hantera infertilitet; observera att den är flera år gammal och att en del av kostnadssiffrorna har ändrats. Det finns två nationella stödorganisationer som riktar sig särskilt till fertilitetspatienter och de som vill bilda familj. Båda har omfattande bibliotek med material som är patientvänligt och tillgängligt utan kostnad. Path2Parenthood och Resolve tillhandahåller material som utvecklats av experter på området. Alla dessa material är tillgängliga utan kostnad.
Alla dessa är ideella organisationer.