L
1987 utvecklade psykologen Francine Shapiro en ny typ av psykoterapi som kallas EMDR, vilket står för Eye Movement Desensitization and Reprocessing. EMDR-terapi har på senare år blivit en vanligare behandling som ett behandlingsalternativ för personer som lider av ångest, panik, PTSD eller trauma.
Enligt EMDR Research Foundation är EMDR en integrativ psykoterapi som har undersökts ingående och visat sig vara effektiv för behandling av trauma. EMDR-terapi omfattar en uppsättning standardiserade protokoll som innehåller element från många olika behandlingsmetoder. Hittills har EMDR hjälpt miljontals människor i alla åldrar att lindra många typer av psykologisk stress.”
Vad är EMDR?
EMDR-terapi är ett stegvis, fokuserat tillvägagångssätt för att behandla traumatiska och andra symtom genom att på ett säkert och väl avvägt sätt återknyta klienten till bilderna, självtankarna, känslorna och kroppskänslorna som är förknippade med traumat, och låta hjärnans naturliga läkande krafter röra sig mot en adaptiv lösning. Den bygger på idén att symtom uppstår när trauma och andra negativa eller utmanande upplevelser överväldigar hjärnans naturliga förmåga att läka, och att läkningsprocessen kan underlättas och fullbordas genom bilateral stimulering medan klienten återupplever traumat inom ramen för den trygga miljön på terapeutens kontor (dubbel medvetenhet).
Dr. Romas Buivydas, PhD, LMHC, vice ordförande för klinisk utveckling för Spectrum Health Systems, säger att EMDR-behandling är en behandling i åtta faser. ”Den identifierar och behandlar traumatiska upplevelser som har överväldigat hjärnans naturliga copingkapacitet, och som ett resultat har skapat traumatiska symtom, såsom flashbacks eller ångest, eller skadliga copingstrategier, såsom isolerande beteende och självmedicinering med alkohol eller droger”, säger han.
Bekymrad över PTSD?
Ta vårt 2-minuters test om posttraumatiskt stressyndrom för att se om du kan ha nytta av ytterligare diagnos och behandling.
Ta PTSD-quiz
Hur fungerar EMDR?
Med hjälp av EMDR kan individer på ett säkert sätt bearbeta traumatisk information på nytt tills den inte längre är psykologiskt störande för deras liv. Det finns åtta behandlingsfaser och i fasen med snabba ögonrörelser fokuserar individen på ett störande minne och identifierar den tro de har på sig själva. Om den är kopplad till detta negativa minne (t.ex. när det gäller misshandel kan personen tro att ”jag förtjänade det”) formulerar individen sedan en positiv övertygelse som han eller hon skulle vilja ha (”jag är en värdefull och bra person som har kontroll över mitt liv”). Alla förnimmelser och känslor som följer med minnet identifieras. Individen går sedan igenom minnet samtidigt som den fokuserar på ett externt stimulus som skapar bilaterala ögonrörelser. Typiskt sett görs detta genom att titta på när terapeuten rör två fingrar. Efter varje uppsättning bilaterala rörelser frågar man individen hur det känns. Denna process fortsätter tills minnet inte längre är störande för individen. Individen bearbetar traumat. Den valda positiva övertygelsen installeras sedan, via bilaterala rörelser, för att ersätta den negativa övertygelsen.
Sessionerna varar vanligtvis i en timme. Det är en teori att EMDR fungerar eftersom den ”bilaterala stimuleringen” förbigår det område i hjärnan som bearbetar minnen har fastnat på grund av traumat och hindrar hjärnan från att bearbeta och lagra minnet på ett korrekt sätt. Under EMDR bearbetar individen minnet på ett säkert sätt och det leder till en fredlig lösning som resulterar i ökad insikt om både den tidigare störande händelsen och de negativa tankar om sig själv som vuxit fram ur den ursprungliga traumatiska händelsen.
Vem använder sig av EMDR-terapi?
EMDR- terapi har fått stöd av American Psychiatric Association och International Society for Traumatic Stress Studies. Dessutom används den av Förenta staternas Department of Veterans Affairs, försvarsdepartementet och utomeuropeiska organisationer, inklusive Förenade kungarikets hälsoministerium och Israels nationella råd för mental hälsa.
Enligt EMDR Research Foundation finns det nu över 30 guldstandardstudier som dokumenterar EMDR-terapins effektivitet under de senaste 30 åren med problem som våldtäkt och sexuella övergrepp, stridstrauma, barndomstrauma och försummelse, livshotande olyckor, och symtom som ångest, depression och substansmissbruk.
Edy Nathan, MA, LCSW, är en licensierad psykoterapeut med över 20 års erfarenhet och har certifierats som EMDR-utövare, anser att denna typ av terapi har förmågan att läka människor som lider av alla typer av trauman. ”Vad tekniken gör är att ändra det sätt på vilket vi bearbetar närvaron av fysiska, känslomässiga och psykologiska effekter som är specifikt relaterade till en traumatisk händelse”, säger hon. ”Smärtan och känslan av fara som bärs i själen efter en traumatisk händelse griper tag i själen med sådant köpkraft att det leder till en känsla av att befinna sig i känslomässig kvicksand. EMDR arbetar för att avväpna trossystem, även kallade kognitioner, och ändrar den negativa kognitionen genom en serie laterala ögonrörelser, knackningar eller ljud, medan klienten ombeds att skapa den bild av smärta och fara (trauma) som stör dem mest.”
Fungerar EMDR-terapi verkligen?
Enligt EMDR Institute, Inc, visar några av studierna om denna typ av terapi att 84-90 procent av offren för enstaka trauman inte längre har posttraumatiskt stressyndrom efter endast tre 90-minuterssessioner. En annan studie, som finansierades av HMO Kaiser Permanente, visade att 100 % av offren för enstaka trauman och 77 % av offren för flera trauman inte längre fick diagnosen PTSD efter endast sex 50-minuterssessioner. I en annan studie var 77 % av stridsveteranerna fria från PTSD efter 12 sessioner.
Det som också är annorlunda med denna typ av terapeutisk intervention är att terapeuten inte samtalar med klienten medan han eller hon går igenom processen. Efter en EMDR-session kan klienterna uppleva livligare drömmar, sova annorlunda, känna sig mer känsliga för interaktioner med andra eller för yttre stimuli. Allt detta delas med klienten i slutet av varje EMDR-session.
Parning av EMDR-terapi med andra terapeutiska tekniker
EMDR-terapi är inte den enda terapiformen som lämpar sig för personer som har att göra med ångest, PTSD, panik och/eller trauma, och bara för att någon genomgår EMDR-terapi betyder det inte att den personen inte kan genomgå en annan form av terapi samtidigt. Prata med din terapeut om kombinationer av terapi eller terapeutiska tekniker som kan visa sig vara mest effektiva.
Kognitiv beteendeterapi (KBT) är den vanligaste formen av terapi. Rationell emotionell beteendeterapi (REBT) är en annan form av terapi som du kan överväga. Och om du inte vill delta i flera olika typer av terapi men är intresserad av att kombinera EMDR med terapeutiska tekniker i hemmet kan du kolla in vår sammanställning av appar för psykisk hälsa.
Om du funderar på att gå i terapi för dig själv eller en nära anhörig men är orolig för kostnaden kan du gå vidare till vår artikel där vi listar sex strategier för att hitta terapi till överkomligt pris.