Potrivit acestui articol din https://www.wphealthcarenews.com/, asistența medicală gratuită oferă un sentiment de siguranță locuitorilor unei țări. Oamenii pot avea acces la îngrijirile vitale de care au nevoie fără a fi nevoiți să plătească pentru tratamentul lor după recuperare. Cu toate acestea, a permite tuturor pacienților să aibă acces la toate tipurile de asistență medicală este oarecum neviabil și, prin urmare, trebuie găsit un echilibru între echitatea și eficiența în domeniul sănătății.
De la introducerea sa în 1948, Serviciul Național de Sănătate (NHS) a oferit asistență medicală publicului britanic. Deși, din punct de vedere tehnic, acest serviciu nu este lipsit de costuri, deoarece banii cheltuiți pentru acest serviciu provin din impozitele publicului larg, acesta este gratuit la punctul de livrare. În prezent, mai mult de jumătate din țările din întreaga lume oferă o formă de asistență medicală gratuită și universală. Cele care nu o fac sunt adesea țări din lumea a treia, cu o singură excepție evidentă: America. În America, asistența medicală a fost întotdeauna plătită direct de către pacient, fie prin prime de asigurare, fie prin plăți în avans. America abia dacă a luat în considerare schimbarea acestui sistem, așa că ne rămâne să ne întrebăm: care este superior? Faptul de a plăti pentru asistență medicală oferă un serviciu mai bun sau ar trebui ca toată asistența medicală să fie gratuită?
Există, bineînțeles, multe beneficii ale asistenței medicale privatizate, atât pentru pacient, cât și pentru practician. Asigurarea privată de sănătate permite, de obicei, unui pacient să aibă acces la îngrijirea de care are nevoie, cu resurse medicale mai mari, timpi de așteptare reduși și o varietate mai extinsă de servicii disponibile. De exemplu, tratamentul pentru boli neurologice rare, cum ar fi boala chistului Tarlov, sau chiar și o intervenție chirurgicală simplă, cum ar fi îndepărtarea unei tumori benigne, sunt oferite doar cu asistență medicală privată – deși acest lucru are un preț costisitor. Asistența medicală privată permite utilizatorului să dețină un control mai mare asupra tratamentelor sale medicale, precum și asupra recuperării sale; pacienții pot alege spitalul și medicul la care sunt internați. În plus, medicii care lucrează în sectorul privat sunt aproape întotdeauna plătiți mai bine decât cei care lucrează în cadrul guvernului. De asemenea, aceștia pot negocia mai liber orele de lucru și este probabil să beneficieze de un concediu anual mai mare. Prin urmare, este clar că furnizarea unui serviciu de sănătate pentru care pacienții plătesc pentru tratamentele lor are avantajele sale și ar putea oferi o experiență mai bună atât pentru pacient, cât și pentru medic.
Cu toate acestea, deși se poate argumenta că faptul de a plăti pentru asistență medicală ar permite oamenilor să aibă acces la tratamente mai moderne și mai actualizate, persoanele vulnerabile din societate, cum ar fi cele care sunt dezavantajate din punct de vedere economic, nu ar avea acces egal la asistența medicală de care au nevoie și, prin urmare, este mai probabil să sufere de boli netratate. Ceea ce este poate mai important decât eficiența în domeniul sănătății este faptul că toată lumea poate avea acces la o anumită formă de asistență medicală atunci când are nevoie. În America, una dintre puținele țări care nu au implementat asistența medicală universală, inegalitățile în materie de sănătate au crescut substanțial, deoarece procentul cel mai sărac al populației nu își poate permite tratamentul atunci când este necesar. Publicată pentru prima dată în Journal of the American Medical Association în 2014, s-a constatat pentru prima dată că speranța de viață a celor mai bogați cinci la sută dintre americani era cu 12 ani mai mare decât a celor mai săraci cinci la sută. În schimb, în cadrul Regatului Unit, disparitatea în ceea ce privește speranța de viață era de numai 5 ani. Cu un serviciu de sănătate gratuit în toată lumea, aceste inegalități ar scădea cu siguranță în timp. Cea mai săracă parte a populației ar putea avea acces la îngrijirile de care are nevoie, ar putea fi supusă unor intervenții chirurgicale care să îi schimbe viața și i s-ar prescrie medicamentele de care are nevoie – fără a fi nevoită să își facă griji cu privire la un mare impact imediat asupra finanțelor lor. Prin urmare, cu siguranță, un serviciu de sănătate gratuit ar crea o societate mai echitabilă și egalitară.
Când se administrează un serviciu de sănătate gratuit la punctul de livrare, este vital să se ia în considerare ce este cu adevărat asistența medicală. Mirriam Webster o definește ca fiind „eforturile depuse pentru a menține sau restabili bunăstarea fizică, mentală sau emoțională” , astfel încât acest lucru ar putea fi extins dincolo de practica în sine. Se poate spune că parcarea, holul și cafeneaua unui spital contribuie la menținerea stării de bine, ajutându-i atât pe pacienți, cât și pe familiile acestora să se asigure că au o ședere cât mai plăcută. Așadar, dacă toate serviciile medicale ar fi gratuite, ar trebui ca guvernul să asigure gratuit parcarea, mâncarea și divertismentul pentru milioanele de persoane care vizitează spitalele în fiecare an? Aceasta, însă, nu este o abordare viabilă. În loc ca toate serviciile medicale și facilitățile asociate să fie gratuite, ceea ce pare mai realist este ca toate serviciile medicale oferite de un medic să fie gratuite. Acest lucru s-ar extinde la farmaciști, psihologi, medici și medici de familie, kinetoterapeuți și chiar la cei care ajută la recuperarea unui pacient.
În ciuda beneficiilor percepute ale unui sistem de sănătate gratuit, acest lucru poate fi considerat ca fiind irealizabil, mai ales dacă luăm în considerare nevoile de sănătate diverse ale milioane de oameni. Atunci când NHS a fost implementat pentru prima dată ca un serviciu de sănătate complet gratuit, s-a constatat că nu este fezabil. Bugetul inițial de 108 milioane de lire sterline a fost depășit, mai mult decât dublându-se, lăsând cheltuielile totale la 248 de milioane de lire sterline. Această sumă pare mică în comparație cu bugetul recent de 1,5 miliarde de lire sterline; cu toate acestea, dacă se ia în considerare inflația, aceasta ar însemna aproximativ 10 miliarde de lire sterline într-un singur an. Pur și simplu, dovezile de mai sus arată că perspectiva asistenței medicale gratuite este neviabilă din punct de vedere financiar. În timp ce este posibil să se ofere gratuit pentru cea mai mare parte a populației pentru nevoile medicale de bază, pur și simplu nu este posibil să se ofere toate tratamentele fără costuri. În prezent, pacienții din cadrul NHS trebuie să facă o plată pentru îngrijirea ochilor, iar acest lucru în sine nu pare exorbitant, mai ales că programările de rutină se fac o dată la doi ani. Așadar, pentru a oferi asistență medicală eficientă pentru toată lumea, pare vital să se echilibreze eficiența și echitatea în domeniul sănătății. Solicitând pacienților să plătească pentru anumite tratamente, toată lumea poate avea acces la îngrijiri la prețuri accesibile atunci când acestea sunt cele mai necesare. Astfel, guvernul poate continua să ofere îngrijiri celor mai vulnerabili fără a-și face griji cu privire la sustenabilitatea abordării lor.
Alternativ, unele persoane consideră că sistemele de sănătate ar trebui să pună accentul pe responsabilitatea personală și că oamenii ar trebui să fie încurajați să mențină un mod de viață sănătos. O abordare care ar putea fi implementată este creșterea costului asistenței medicale pentru persoanele cu boli care pot fi prevenite, forțându-le să devină mai responsabile pentru sănătatea lor și reducând simultan probabilitatea de îmbolnăvire viitoare. De exemplu, fumătorii ar putea fi taxați pentru asistența medicală legată de fumat sau persoanele care suferă de obezitate ar fi taxate pentru bolile care le sunt asociate. Pe de altă parte, multe acțiuni care duc la o stare de sănătate precară, cum ar fi o dietă nesănătoasă, sunt mult mai frecvente în rândul persoanelor sărace. Prin urmare, o astfel de metodă ar putea afecta în mod negativ comunitățile defavorizate și ar putea crește inegalitățile în materie de sănătate. Mai degrabă, o acțiune preferabilă ar fi taxarea articolelor care sunt responsabile de aceste boli, cum ar fi tutunul, țigările și băuturile cu conținut ridicat de zahăr. Ulterior, mai mulți bani ar putea fi direcționați către NHS, care ar putea folosi acești bani pentru a trata bolile care transpiră.
Cred că asistența medicală ar trebui să fie oferită gratuit la punctul de utilizare pentru multe tratamente. Prin implementarea unui serviciu de sănătate pentru care oamenii ar trebui să plătească, în esență, considerați că viața unei persoane bogate este mai importantă decât a celor mai sărace. Este inuman să refuzi unei persoane îngrijirile medicale care îi salvează viața, iar acest lucru este în esență ceea ce ar asigura un sistem de sănătate privat. Fără îndoială, nu este fezabil să se implementeze un serviciu de sănătate complet gratuit prin furnizarea gratuită a tuturor tratamentelor; cu toate acestea, o anumită formă de tratament pentru majoritatea bolilor ar trebui să fie accesibilă tuturor rezidenților unei țări.
En.wikipedia.org. 2020. Asistență medicală. Disponibil la: <https://en.wikipedia.org/wiki/Health_care> .
AMADEO, K., 2020. Why America Is The Only Rich Country Without Universal Health Care. The Balance. Disponibil la: <https://www.thebalance.com/universal-health-care-4156211> .
I, V., 2020. The American Health-Care System Increases Income Inequality (Sistemul american de asistență medicală sporește inegalitatea veniturilor). The Atlantic. Disponibil la: <https://www.theatlantic.com/politics/archive/2018/01/health-care-income-inequality-premiums- deductibles-costs/550997/> .
Merriam-webster.com. 2020. Definition Of HEALTH CARE. Disponibilă la: <https://www.merriam-webster.com/dictionary/health%20care> .
Nicholson, D., 2014. The World Needs Free Healthcare For All, Says Ex-NHS Boss. the Guardian. Disponibil la: <https://www.theguardian.com/global-development-professionals-network/2014/dec/12/the-wor ld-needs-free-healthcare-for-all-says-ex-nhs-boss> .
Despre autor
Aspirantă la medicină, Amelia își petrece timpul liber cercetând descoperirile din medicină și problemele actuale care sunt asociate cu industriile medicale. Ea manifestă un interes deosebit față de etica medicală și se gândește la modul în care un pacient poate beneficia cel mai mult de tratament.
.