Tuesday Q and A: Infecções oculares comuns, especialmente em crianças

DEAR MAYO CLINIC: Meu neto tinha um vírus com sintomas de gripe. Então um dos seus olhos ficou muito vermelho, mas não fazia comichão nem era importante fechar. Quando a minha filha o levou ao médico, foi-lhe dito que era o vírus que se instalava no olho dele. Mas não era o olho cor-de-rosa. Qual é a diferença entre este tipo de infecção ocular e o olho cor-de-rosa? Os tratamentos são diferentes?

ANSWER: As duas condições que menciona são ambas infecções oculares,
e na verdade também são ambas formas de
olho cor-de-rosa. A diferença é que o tipo de infecção que o seu neto teve é causado por um vírus. A outra é causada por bactérias. As infecções virais dos olhos normalmente não requerem qualquer tratamento. As infecções oculares bacterianas são geralmente tratadas com gotas antibióticas.

As infecções oculares são comuns, especialmente em crianças. Como no caso do seu neto, elas acontecem frequentemente quando uma criança está constipada. Tanto as infecções oculares virais como as bacterianas são chamadas conjuntivite, ou olho rosa.

O termo “olho rosa”, no entanto, está mais frequentemente associado com a infecção bacteriana. Ele causa a maioria dos sintomas que as pessoas tendem a pensar quando ouvem falar de olho rosa: corrimento amarelo, pus que faz com que as pálpebras fiquem juntas, e pálpebras inchadas. Uma infecção ocular viral não leva a drenagem ou pus dentro e ao redor do olho. Seu principal sintoma é a vermelhidão ocular.

O olho cor-de-rosa viral costuma durar tanto quanto uma constipação: normalmente até uma a duas semanas. Nenhum tratamento é necessário. Como não é causado por bactérias, os antibióticos colírios não ajudam neste tipo de infecção ocular. As crianças com olho cor-de-rosa viral não precisam de ficar em casa sem cuidados infantis ou na escola. A condição é inofensiva e apenas ligeiramente contagiosa.

Quando uma criança tem olho cor-de-rosa viral, também corre o risco de ficar com olho cor-de-rosa bacteriano. Muitas crianças acabam tendo os dois tipos de infecção ocular ao mesmo tempo. Para ajudar a prevenir que, durante o tempo em que os olhos estão vermelhos, limpe suavemente as pálpebras com uma bola de algodão embebida em água morna a cada 1 ou 2 horas enquanto a criança está acordada.

Se você notar qualquer descarga ou outra matéria se formando nos olhos do seu neto, um dos pais deve entrar em contato com sua equipe de cuidados primários para determinar se o olho cor-de-rosa bacteriano se desenvolveu. Se assim for, o seu provedor pode recomendar gotas de antibióticos para os olhos.

Uma prescrição típica para olho cor-de-rosa bacteriano é uma gota em cada olho a cada 4 horas quando a criança está acordada. Continue usando o colírio até a criança acordar duas manhãs seguidas sem nenhum pus ou outra matéria em nenhum dos olhos. Para evitar danos nos olhos, as lentes de contato não devem ser usadas enquanto uma pessoa estiver recebendo tratamento para o olho cor-de-rosa bacteriano.

O olho cor-de-rosa bacteriano pode ser espalhado para outras pessoas se elas entrarem em contato com pus dos olhos. Por esse motivo, as pessoas que têm olho cor-de-rosa bacteriano não devem compartilhar toalhas, toalhas de banho ou outros itens de higiene pessoal que possam ser usados nos olhos ou no rosto. Lavar as mãos frequentemente também pode diminuir o risco.

Sem pus é excessivo, o risco de propagação do olho cor-de-rosa bacteriano é baixo após as primeiras 24 horas de uso de colírio antibiótico. As crianças podem voltar aos cuidados infantis ou à escola nessa altura.

Não é comum o olho cor-de-rosa levar a outras preocupações médicas, e a condição geralmente desaparece sem qualquer problema ocular duradouro. Mas chame o médico da criança imediatamente se você notar que os olhos dele estão ficando muito vermelhos ou inchados, se ele começar a ter visão turva, se os olhos ficarem doloridos ou se ele desenvolver uma dor de ouvido. – Stephanie Starr, M.D., Community Pediatric and Adolescent Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minn.

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