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entrevistador: Você recebe algum tipo de corte e vai para as urgências. O que determina se você recebe pontos ou agrafos? Descubra a seguir em The Scope.
Announcer: Isto é das linhas da frente com o médico das urgências, Dr. Troy Madsen, no The Scope.
Interviewer: O Dr. Troy Madsen é um médico das urgências da Universidade de Saúde de Utah. Então, se algo aconteceu e eu acabei no pronto-socorro, ouvi dizer que talvez alguém possa levar pontos, talvez alguém leve agrafos, mas como você, como médico do pronto-socorro, decide o que vai ser? Ou posso escolher?
Dr. Madsen: Eu meio que escolho aleatoriamente e depois vou em busca disso.
Entrevistador: Eu não acredito nisso. Acho que não é realmente isso que se passa.
Dr. Madsen: Sim. Não. Eu penso em coisas diferentes para diferentes partes do corpo. Então estás certo. Nós temos agrafos. Temos pontos. E nós temos cola. Então temos todo o tipo de escolhas. 3858>
entrevistador: Oh, são três. Mas parece mais fixe, acho eu, se eu pudesse dizer aos meus amigos, “Sim, eu tinha 16 agrafos.” em vez de, “Eles colaram-me.”
Dr. Madsen: Oh, eu sei. Oh, sim. Alguém disse, “Eles puseram-te super-cola. Não te magoaram.”
Entrevistador: Sim.
Dr. Madsen: São todas opções. Funcionam bem para diferentes tipos de cenários. Então as vezes que uso agrafos estão no couro cabeludo. É aí que realmente vem a ajuda. E a razão de eu usá-lo lá é porque o couro cabeludo é realmente pele grossa. Esses agrafos aguentam muito bem. E as feridas no couro cabeludo sangram como loucos.
Às vezes as pessoas entram, pensam que estão a sangrar até à morte. Limpas-lhes a cabeça, olhas para lá e vês uma ferida que talvez tenha um centímetro de comprimento. Mas eles só sangram uma tonelada. E a melhor coisa que se pode fazer às vezes é agrafá-la ali mesmo. Tipo, podemos até atirar três agrafos e nem sequer adormecê-los porque a medicação para adormecer vai doer mais do que os agrafos. E eu digo sempre aos pacientes que se quiserem que o adormeça, eu posso, ou podemos fazer isto muito rapidamente. Então é aí que os agrafos são óptimos.
Interviewer: Muito bem. Eu coloquei um agrafo no meu dedo, mas esse tipo de dor.
Dr. Madsen: Eles doem mesmo. Eu não vou dizer que não dói. Só vou dizer que a lidocaína, a medicação para entorpecer dói ainda mais.
Entrevistador: Certo. Então no couro cabeludo, você faz agrafos porque é boa pele grossa e sela as coisas melhor do que os pontos. Apenas a junta tão rapidamente. É boa e dura. A pele do couro cabeludo é realmente espessa, por isso junta-a e mantém-na muito bem. E você não está tão preocupado com cicatrizes lá. No rosto, você coloca um monte de agrafos no rosto, você vai se parecer com Frankenstein versus no couro cabeludo, a menos que você seja careca e esteja realmente preocupado com o aspecto do seu couro cabeludo, não é nada demais.
Interviewer: Está bem. Então, e os pontos?
Dr. Madsen: Então, os pontos são como que o nosso caminho. Praticamente em qualquer outro lugar, vamos usar pontos. E depois torna-se que tipo de pontos. No rosto, usamos suturas muito finas, pontos muito finos, porque levam a menos cicatrizes. Eles são mais difíceis de manusear, mais difíceis de trabalhar, mas você os quer muito finos e muito próximos uns dos outros, contra alguém que entra com uma laceração na perna, na perna inferior. Eu vou usar uma sutura mais grossa lá só porque quero que ela mantenha a pele, particularmente, digamos sobre o joelho, sobre a articulação. Algo que vai ser mais duro, e você não está tão preocupado com problemas cosméticos lá.
Interviewer: Apanhei-te. E depois cola. Há quanto tempo a cola existe como opção?
Dr. Madsen: Bem, a cola existe… é engraçado. Começou realmente a ser usada há cerca de 10 a 15 anos. Então, quando eu estava em treinamento, eu realmente tinha um dos meus médicos assistentes, eu me lembro, me perguntando como usar cola. Ele disse: “O que é isso de novo?” Então, ele saiu mesmo por aí. Mas a cola funciona muito bem. É essencialmente apenas super-cola. E mudou um pouco, por isso não pica como a super-cola. Mas quando se olha para a formulação, é muito semelhante à super-cola, apenas uma super-cola esterilizada de grau médico.
E funciona muito bem para feridas que não são super grandes, algo em que não é uma ferida aberta, em que se precisa mesmo de juntar essa ferida. Acho que funciona muito bem para crianças, porque não é preciso tentar sedá-las e adormecê-las. Podes simplesmente pôr um pouco desta cola. Pessoalmente, para mim, quando eu viajo, é a minha vez. Carrego-a comigo porque acho que se tiver uma laceração, é fácil de usar. Posso lavá-la, colá-la. É rápido. Faz um óptimo trabalho.
entrevistador: Como paciente, se acabar nas Urgências, pode pedir cola ou pontos?
Dr. Madsen: Claro. Absolutamente.
Entrevistador: Podes sempre pedir.
Dr. Madsen: Podes sempre pedir, sim. E o médico pode dizer-lhe: “Ei, esta é uma ferida que me preocupa. É uma ferida aberta. Acho que precisamos de usar suturas.” Mas às vezes, até uso, digamos, uma ou duas suturas absorvíveis, suturas dissolvíveis só para juntar essa ferida. Uma vez juntas, faço a super-cola, só a cola médica por cima disso. E é uma boa combinação, um pouco mais rápida. Evita muita da dor. E
entrevistador: E as cicatrizes? A cola assusta ainda menos que as suturas?
Dr. Madsen: É semelhante. Estudos que foram feitos que observaram resultados após colagem versus sutura mostraram resultados cosméticos similares. Não posso dizer …
entrevistador: Oh, a sério? Ok.
Dr. Madsen: Sim. As pessoas estariam um pouco mais preocupadas, talvez os pontos aguentem melhor a ferida, mas os estudos que analisaram o resultado mostraram que era semelhante.
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