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Interviewer: 切り傷のようなものができて、救急病院に行きますよね。 縫うかホッチキスで留めるかは、何で決まるのでしょうか？
Announcer: このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。 トロイ・マドセン博士は、ユタ大学ヘルス校の救急医です。 もし何かがあって救急治療室に運ばれた場合、誰かが縫うかもしれないし、誰かがホチキスで留めるかもしれないと聞いたことがありますが、救急治療室の医師として、どのようにそれを決めるのでしょうか？ それとも私が選ぶのでしょうか。
Dr. Madsen: 私はただランダムに選んで、それを実行します。 私はそれを信じていません。
Dr. Madsen: そうです。 いいえ、私は体の部分によって異なることを考えます。 だから、あなたの言うとおりです。 ホッチキスがありますね。 ステッチもあります。 そして、接着剤もあります。 だから、いろんな選択肢があるんです。
インタビュアー ああ、3つあるんですね。
Dr. Madsen: ああ、わかっています。 ああ、そうです。 誰かが、「彼らはあなたに瞬間接着剤を塗ったんだ。 怪我はしてないのに」
Interviewer:
Dr. Madsen: これらはすべて選択肢です。 これらはすべて、さまざまなタイプのシナリオに最適です。 私がホッチキスを使うのは、頭皮の部分です。 そこで、本当に役に立つのです。 頭皮は皮膚が厚いので、そこに使用する理由です。 ホッチキスはそれをしっかりと固定してくれます。 頭皮の傷は出血が多いんです。
時々、出血多量で死んでしまったと思うような人がやってきます。 頭を掃除して 傷を見ると 長さは1インチほどだ しかし、彼らは大量に出血しているのです。 一番いいのは、その場でホチキスで留めることです。 ホチキスを3本打つこともありますが、ホチキスの痛みよりも麻酔薬の痛みの方が大きいので、麻酔をしないこともあります。 私はいつも患者さんに、もし麻痺させたいのならさせるし、本当に早く終わらせることができますよ、と言っています。 そこで、ステープルは素晴らしいのです。 わかりました。 私はホッチキスを指に刺したことがありますが、あれはちょっと痛いですね」
Dr. Madsen: 痛いですよ。 痛くないとは言いません。 ただ、リドカインという麻酔薬のほうが痛いと言っているだけです。
Interviewer: なるほど、頭皮は皮膚が厚く、縫合よりも密閉性が高いので、ホッチキスをするのですね。 それはとても早くまとまります。 素敵で丈夫です。 頭皮の皮膚は本当に厚いので、それを引き寄せて、本当によく固定してくれるんです。 そのため、傷跡が残る心配もあまりありません。 顔にホチキスを何本も打つと、フランケンシュタインみたいになってしまいますが、頭皮なら、ハゲで頭皮の見た目がよほど気にならない限り、たいしたことではありません。 わかりました。
Dr. Madsen: 縫合は、私たちが一番よくする方法です。 他のほとんどの場合、私たちは縫合糸を使用するつもりです。 そして、どのような縫い方をするかということになります。 顔には、傷跡が残りにくいように、本当に細い縫合糸を使います。 しかし、脚に裂傷を負った人が来院した場合、縫合糸は非常に細く、密着している必要があります。 太い縫合糸を使うのは、特に膝の上や関節の上など、皮膚を固定するためです。 より丈夫なものであれば、外観上の問題はそれほど気にならないでしょう。 了解です。 それから、接着剤ですね。
マドセン博士：そうですね、接着剤はずっと昔からありました。 本当に使われ始めたのは、10～15年ほど前です。 私が研修医だったとき、主治医の一人が実際に接着剤の使い方を聞いてきたのを覚えています。 彼は、「この新しい材料は何だ？ という感じでした。 でも、接着剤はとてもよく効きます。 基本的には瞬間接着剤です。 少し改良されて、瞬間接着剤のようにチクチクしないようになりました。
そして、あまり大きくない傷、つまり隙間のある傷ではなく、その傷を本当にくっつける必要があるような傷に、とてもよく効くのです。 鎮静剤を使ったり、麻痺させたりする必要がないので、子供たちにもとてもよく効くと思います。 この接着剤を塗るだけでいいのです。 個人的には、旅行に行くときは、これが一番です。 裂傷ができたときに簡単に使えると思うので、持ち歩いています。 傷を洗い流し、接着剤を塗ればいいのですから。 手っ取り早いです。
Interviewer:
インタビュアー：患者として、ERに入った場合、接着剤や縫合糸を要求することはできますか。
Dr. Madsen: いつでも要求できますよ、ええ。 そして、医師が「これは私が心配している傷です」と言うかもしれません。 隙間のある傷ですね。 縫合糸を使った方がいいと思います」と言われることもあります。 でも時には、吸収性縫合糸や溶解性縫合糸を1、2本使って、傷口をまとめることもあります。 傷口がまとまったら、その上に瞬間接着剤、医療用接着剤を塗るだけです。 この組み合わせがいいんです、ちょっとだけ手早く。 痛みを避けることができます。 そして、
インタビュアー。 傷跡はどうでしょうか？ 接着剤は縫合よりもさらに怖くないですか？
マドセン博士：似ていますね。 縫合と接着の結果を比較した研究では、美容的な結果は同じようなものでした。 私は何とも言えませんが・・・
インタビュアー ああ、そうなんですか？
Dr. Madsen: そうです。 しかし、その結果、似たようなものであることがわかりました。 The Scopeを受信トレイに直接配信してみませんか？ このような状況下、「震災復興支援プロジェクト」は、被災地の復興に貢献できるような取り組みを進めていきます。 このような状況下、「震災復興支援プロジェクト」は、「震災復興支援プロジェクト」と「震災復興支援プロジェクト」の2つの柱で構成されています。