A Gabapentina (Neurontin) causa ganho de peso?

Gabapentina é uma droga que não está associada a um ganho de peso clinicamente significativo. Estima-se que aproximadamente 3% de todos os usuários irão experimentar alguma forma de ganho de peso. A maioria das pessoas não notará nenhuma flutuação significativa no peso corporal durante o tratamento. Por este motivo, a Gabapentina é frequentemente referida como uma droga “neutra”.

Por isso, existem alguns estudos que destacam o facto de que o aumento de peso pode ocorrer na Gabapentina, especialmente quando tomada em doses elevadas. Em um estudo de 28 pacientes tomando 3000 mg por dia de gabapentina, 10 pacientes ganharam aproximadamente 10% do seu peso corporal. Apesar deste achado, a maioria dos pacientes manteve o peso neutro, e alguns até perderam peso (3 pacientes).

Embora mais indivíduos sejam capazes de ganhar peso em vez de perder peso em Gabapentina, a maioria dos indivíduos não notará qualquer alteração significativa no peso corporal. No entanto, é importante compreender que muitas empresas farmacêuticas subestimam o potencial do seu medicamento para causar ganho de peso no esforço de aumentar as vendas. Se você acabar ganhando peso, pode ser difícil distinguir se é um resultado do medicamento ou de escolhas de saúde manifestamente pobres.

Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9263379

Como a Gabapentina Causa Ganho de Peso: Lista de Possibilidades

Gabapentina tem um mecanismo de ação mal compreendido e o ganho de peso é incomum. Como existe alguma confusão em relação aos efeitos neurofisiológicos precisos da droga, é difícil identificar a causa específica do ganho de peso. Existem muitas teorias em relação ao motivo pelo qual você pode embalar um pouco mais de peso enquanto toma Gabapentina.

Aumento do apetite: Algumas pessoas notam que a Gabapentina aumenta significativamente o seu apetite. Se você tem tomado Gabapentina e tem se sentido mais faminto que o normal, pode ser mais do que uma coincidência. Alguns indivíduos descobrem que consomem mais porque a droga está aumentando seu apetite. Um aumento do apetite pode ser difícil de controlar, e como resultado, algumas pessoas ganham peso.
Redução do apetite: A gabapentina é conhecida por agir na neurotransmissão de GABA no cérebro. O GABA é considerado um neurotransmissor inibitório que reduz a ativação do sistema nervoso simpático e, em última instância, reduz a excitação. Aqueles que sentem reduções na excitação fisiológica podem ter dificuldade em reunir a energia para começar (ou terminar) um treino.
Sonolência: O efeito secundário mais comum do Gabapenin é a sonolência. Se você se sentir sonolento cada vez que tomar Gabapentina, provavelmente não terá vontade de se mexer, muito menos de se exercitar. Esta sonolência pode levar a uma diminuição significativa da actividade física e a um aumento do comportamento sedentário. A falta de atividade física como resultado da sonolência pode resultar em ganho de peso, especialmente se a ingestão alimentar permanecer a mesma ou aumentar.
Fadiga: Algumas pessoas relatam que a gabapentina os faz sentir excepcionalmente lentos e fatigados. Esta sensação de fadiga pode resultar do efeito colateral mais comum associado ao medicamento – sonolência. Se você se sentir mais cansado do que o normal, isto pode desencadear um efeito em cascata de abrandamento do metabolismo e inactividade física.
Anseio por comida: Vários relatos anedóticos afirmam que a Gabapentina aumentou os seus desejos por alimentos açucarados e carboidratos. Se você está com a ânsia por alimentos açucarados e acaba por acompanhar o consumo desses alimentos, é provável que tenha um aumento de peso. Consumir alimentos açucarados em excesso leva a mudanças de açúcar no sangue e flutuações metabólicas; todos tornando provável o aumento de peso.
Níveis hormonais: Qualquer droga que altere os químicos do cérebro e o sistema nervoso tem potencial para alterar os níveis hormonais. Embora as alterações hormonais possam não ser significativas ou mesmo comuns entre todos que usam gabapentina, a possibilidade não deve ser descartada. Alterações hormonais podem ser significativas o suficiente para causar aumento de peso.
Baixa energia: Aqueles que experimentam reduções de energia enquanto tomam Gabapentina não estão sozinhos. As reduções de energia ocorrem normalmente quando os indivíduos tomam drogas que agem sobre GABA; a gabapentina regula duas enzimas envolvidas na síntese de GABA. A síntese alterada pode resultar em sonolência, fadiga e, em última instância, baixa energia neurofisiológica. Essa baixa energia pode se traduzir diretamente na embalagem de alguma bagagem indesejada.
Redução da motivação: Ficar motivado com a Gabapentina pode ser difícil como resultado do efeito da droga na neurotransmissão e fisiologia. Seu efeito sobre a síntese de GABA geralmente resulta em sonolência caracterizada pela diminuição da excitação cognitiva e fisiológica. Reduções na excitação comumente resultam em déficits motivacionais e/ou comportamento motivacional.
Metabolismo lento: Tomar qualquer droga que actue sobre GABA irá provavelmente reduzir a excitação fisiológica. A redução da excitação pode realmente retardar o seu metabolismo, levando-o a ganhar peso mesmo sem alterar a sua ingestão alimentar ou o seu regime de exercício. Em outras palavras, sua dieta e rotina de exercícios pode ser exatamente a mesma pré-droga que durante o tratamento, mas você ainda pode ganhar peso – isso é graças ao abrandamento do seu metabolismo.
Alimentação social: Muitas condições médicas não tratadas podem resultar em isolamento social, o que significa que provavelmente não vai comer tanto com os amigos. Digamos que você começa a tomar Gabapentina por ansiedade ou dor neuropática, e agora é capaz de funcionar melhor em situações sociais. Como resultado, você pode começar a sair com os amigos com mais frequência, comendo porções maiores e fazendo escolhas pouco saudáveis.
Melhoria do paladar: É possível para algumas pessoas notarem subjectivamente uma mudança na sensação do paladar ao tomar Gabapentina. Embora extremamente improvável, é mais uma explicação possível para o aumento de peso. Se a comida de repente tiver um sabor significativamente melhor do que antes de tomar o medicamento, provavelmente você vai comer mais.
Retenção de água: Alguns acreditam que o medicamento pode aumentar a retenção de água, contribuindo assim para um aumento de peso como resultado da retenção de água. Isto pode resultar em sensação de inchaço e, para algumas pessoas, o peso extra através da retenção de água pode ser flagrantemente óbvio. Infelizmente, não há muito que possa ser feito para mitigar este efeito secundário.

Nota: É importante notar que o ganho de peso na Gabapentina está em grande parte sujeito a variação individual. Certos indivíduos podem experimentar um aumento de peso como resultado de um único factor (por exemplo, desejos de comida), enquanto outros podem ganhar peso como resultado de múltiplos factores (por exemplo, metabolismo lento, fadiga e aumento do apetite).

Factores responsáveis pelo aumento de peso na Gabapentina (Neurontin)

Há muitos factores que podem influenciar o aumento de peso (ou mudança) na Gabapentina. Os fatores mais influentes incluem: o tempo de duração (há quanto tempo você está tomando o medicamento), a dosagem, outros medicamentos (os medicamentos geralmente interagem), seu estilo de vida e genética.

Time Span

Para algumas pessoas, a duração durante a qual elas estão tomando Gabapentina irá influenciar o seu ganho de peso. Algumas pessoas podem não notar nenhum ganho de peso quando começam a tomar a droga pela primeira vez, mas podem começar a embalar alguma bagagem extra após um ano. Um estudo sugere que o ganho de peso ocorre mais comumente entre os meses 2 e 3 de tratamento e se estabiliza após 6 a 9 meses.

Curto prazo: Aqueles que têm tomado Gabapentina a curto prazo podem notar algumas flutuações temporárias no peso corporal à medida que a sua fisiologia se aclima ao medicamento. Estas alterações de curto prazo tendem a ocorrer durante as primeiras semanas de tratamento. Embora o ganho de peso possa ser alarmante a curto prazo, não é necessariamente o que irá ocorrer a longo prazo.
Longo prazo: É comum as pessoas relatarem que ganham peso ao longo do tratamento de longo prazo com Gabapentina. O tratamento a longo prazo com qualquer medicamento irá alterar os processos fisiológicos e o corpo torna-se mais propenso a efeitos secundários – incluindo o aumento de peso. Algumas pessoas tomam o medicamento durante anos sem qualquer ganho de peso, enquanto outras notam aumentos incrementais a cada ano sucessivo de tratamento.

Dosagem

A literatura indica que não há relação estabelecida entre a dosagem e o ganho de peso. O facto de não haver uma relação estabelecida entre a dosagem e o ganho de peso não significa que isto se aplique a todos. Algumas pessoas podem notar que são significativamente mais propensas a ganhar peso em doses mais elevadas.

Aquelas que ganham peso em doses mais baixas podem experimentar um efeito amplificado de aumento de peso em doses mais elevadas. Portanto, pode ser uma boa ideia tomar a dose mínima eficaz para minimizar as flutuações de peso potenciais.

Outros medicamentos

Se estiver a tomar qualquer outro medicamento, é importante considerar o facto de que eles podem estar a contribuir para o ganho de peso. A menos que você tenha tomado outro medicamento por um longo período e não tenha notado nenhuma mudança de peso, é difícil concluir que a Gabapentina é a culpada pelo seu ganho de peso. Mesmo que você não pense que outro medicamento está contribuindo para o seu ganho de peso, é importante considerar o potencial de uma interação.

Determinados mecanismos de ação associados com seu(s) outro(s) medicamento(s) podem interagir com a Gabapentina para promover o ganho de peso. Se começou a tomar outro medicamento simultaneamente com a gabapentina e está a ganhar peso, considere que este pode ser causado pelo outro medicamento. Também pode querer considerar outros medicamentos não-farmacêuticos e álcool como potenciais culpados.

Estilo de vida

É importante considerar a influência do seu estilo de vida no seu peso corporal. Todos querem usar a última droga que estão a tomar como desculpa para o seu ganho de peso. Se você é sedentário durante a maior parte do dia, não faça nenhum esforço para conseguir atividade física, coma alimentos pouco saudáveis e ricos em carboidratos e açúcares – você não deve se surpreender se você ganhar peso.

Embora dieta e exercício sejam elementos importantes a considerar como causas de ganho de peso, você também pode querer considerar hábitos de sono e nível de estresse. Alguém que tenha uma noite de sono deficiente de forma consistente e/ou um indivíduo com elevado stress tem muito mais probabilidades de ganhar peso. Considere as influências do estilo de vida antes de assumir que a Gabapentina é o problema.

Genetics

Muito ganho de peso em medicamentos está sujeito à genética. Tome duas pessoas com estilos de vida identicamente saudáveis e coloque-as na mesma dosagem de Gabapentina para a mesma duração. Um desses indivíduos pode acabar ganhando 10 libras, enquanto o outro pode perder 5 libras. O que explicaria a diferença entre estes dois indivíduos? Genética assim como epigenética ou expressão gênica em resposta ao ambiente.

Felizmente uma nova tecnologia está disponível como GeneSight para ajudar a prever as respostas genéticas a vários medicamentos. A genética influencia nossas reações fisiológicas à Gabapentina, ditando assim os efeitos colaterais – incluindo se ganhamos peso, permanecemos neutros, ou mesmo perdemos peso.

Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24308788
Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23865122

Quanto peso irá ganhar em Gabapentina?

Baseado no facto de existirem poucos estudos analisando o efeito da Gabapentina no peso corporal, é difícil prever quanto peso irá ganhar enquanto toma a droga. Um estudo sugeriu que aqueles que ganham peso vão ganhar entre 5% e 10% do seu peso corporal base. Em outras palavras, se você pesasse 200 libras antes de tomar Gabapentina e ganhasse peso – você provavelmente ganharia entre 10 libras e 20 libras.

Em outro estudo publicado em 2013, o formato gastroretentivo da Gabapentina foi analisado ao longo de 24 semanas. Os pacientes relataram ganho de peso, mas o ganho de peso médio foi de aproximadamente 1,6 lbs. Isto sugere que, ao longo de 2 anos de tratamento com Gabapentina, o ganho de peso provavelmente será mínimo entre aqueles que o fazem.

Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9263379
Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23370075

Todos ganham peso com Gabapentina?

Certo que nem todos ganham peso enquanto tomam Gabapentina. Estima-se que mais de 90% dos indivíduos que tomam o medicamento não sofrerá nenhuma alteração de peso significativa. Dos restantes indivíduos, alguns irão realmente sentir uma perda de peso. Ensaios clínicos sugerem que menos de 3% de todos os usuários de Gabapentina irão ganhar peso – isto significa que apenas um pequeno número de pessoas 3/100 irá ganhar peso.

Especula-se que mais pessoas ganham peso do que o relatado pela empresa farmacêutica e/ou documentação clínica. Este medicamento é considerado um predecessor do Lyrica (Pregabalin), que está associado ao ganho de peso. Há evidências ligando Lyrica e ganho de peso, sugerindo que 10% a 20% dos usuários irão ganhar peso.

Desde que uma maior porcentagem de usuários de Lyrica ganhe peso, e Gabapentina é semelhante – alguns acreditam que os relatórios de ganho de peso sobre Gabapentina são estimativas de baixa bola. Apesar destas teorias, a maior parte das evidências científicas sugerem que a maioria das pessoas não irá ganhar peso significativo enquanto tomam Gabapentina. Além disso, uma percentagem muito pequena de indivíduos irá realmente perder um pouco de peso.

Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16397976

Comparando o efeito terapêutico vs. ganho de peso

entre aqueles que ganham peso com Gabapentina, é importante considerar o efeito terapêutico da droga. Conduzir sempre uma análise custo-benefício e determinar a gravidade do ganho de peso em comparação com o benefício derivado do tratamento com Gabapentina. Se você está tendo um alívio significativo da dor neuropática e só ganhou alguns quilos no decorrer de vários meses, você provavelmente não deve se importar muito com o ganho de peso.

No entanto, se você conseguiu balão em peso, ganhando uma quantidade significativa – você pode querer falar com seu médico. A certa altura, o ganho de peso de qualquer medicação pode ficar excessivo e deve ser considerado inaceitável. Ganhar uma quantidade significativa de peso pode colocá-lo em risco para outras condições de saúde e pode ser prejudicial à sua auto-estima – levando à depressão.

Se você ganhou uma quantidade significativa de peso, mas o medicamento é muito terapêutico para uma determinada condição – você pode se sentir como se estivesse em uma situação difícil. Fale sempre com um profissional médico para avaliar as suas opções que podem incluir: Retirada de gabapentina e/ou mudança para outro medicamento. Algumas pessoas podem ser capazes de encontrar um medicamento diferente que se adapte melhor à sua fisiologia.

A Gabapentina (Neurontin) causa ganho de peso?