Vervolg van boven…
Anatomie
Zuurstofrijk bloed verlaat het hart via de aorta, die in de buikholte afdaalt als de abdominale aorta. De abdominale aorta vormt verschillende takken, waarvan er drie de darmen van bloed voorzien: de coeliacale stam, de superieure mesenteriale slagader en de inferieure mesenteriale slagader. Elk van deze slagaders vormt vele kleinere takken die zich over de gehele buik verspreiden naar specifieke gebieden van de darmen. In tegenstelling tot de andere takken van de abdominale aorta, zijn de drie slagaders die de darmen bevoorraden ongepaarde slagaders en strekken zich uit van de voorwand van de aorta.
Celiacale stam
De celiacale stam strekt zich uit van de abdominale aorta net onder het middenrif en verdeelt zich in drie takken. Een van deze takken, de leverslagader, splitst zich verder in nog drie takken om de spijsverteringsorganen van bloed te voorzien. Van deze takken levert de gastroduodenale slagader bloed aan de pylorus van de maag en het nabijgelegen duodenum van de dunne darm.
Superior Mesenteric Artery
De superior mesenteric artery vertakt zich van de abdominale aorta inferior aan de coeliacale stam en levert zuurstofrijk bloed aan het grootste deel van de dunne darm en de proximale dikke darm. Zij vormt vijf grote takken om vele voeten van de darm van bloed te voorzien.
- De inferieure pancreaticoduodenale slagader is de eerste en kleinste tak, die de pancreas en het distale einde van de twaalfvingerige darm van bloed voorziet.
- Volgende zijn de darmslagaders, die kunnen worden onderverdeeld in de jejunale en ileale groepen. De jejunale slagaders voeden de weefsels van het jejunum en vormen een netwerk van met elkaar verbonden bogen door het hele mesenterium. Het ileum wordt van bloed voorzien door de ileale arteriën, die verschillende lagen van met elkaar verbonden bogen in het mesenterium vormen alvorens het ileum te bereiken. Deze bogen vormen omwegen voor het bloed om onderbrekingen van de bloedstroom naar de darmen te voorkomen.
- De volgende tak van de superieure mesenterische slagader, de ileocolische slagader, voorziet het terminale ileum, de blindedarm en de blindedarm van bloed. Zij wordt gevolgd door de rechter colonslagader, die het opgaande colon van bloed voorziet.
- Tot slot vormt de middelste colonslagader de laatste tak van de superieure mesenterische slagader en voorziet het dwarse colon van bloed.
Inferieure mesenterische slagader
De inferieure mesenterische slagader splitst zich van de abdominale aorta inferior aan de superieure mesenterische slagader. Zij verdeelt zich in drie takken om de dikke darm van bloed te voorzien. De linkerkolomslagader voorziet de weefsels van het aflopende colon van bloed, terwijl de sigmoïdsslagader het sigmoïd colon van bloed voorziet. De bovenliggende delen van het rectum worden van bloed voorzien door de bovenliggende endeldarmslagader, die het rectum van bloed voorziet tot ter hoogte van de inwendige anale sluitspier.
De bloedstroom naar het rectum en de anus onder de inwendige anale sluitspier staat los van de bloedstroom naar de andere delen van de darmen. Onder dit punt wordt het bloed naar de anus geleid door de middelste en inferieure rectale slagaders, die aftakken van de inwendige iliacale slagaders in het bekken. Deze verandering in het patroon van de bloedstroom houdt verband met de embryonale ontwikkeling van dit gebied, waarbij de anus de grens vormt tussen het inwendig gelegen endodermaal weefsel en het uitwendig ectodermaal weefsel.
Physiologie
Veel anastomosen, of communicerende openingen, vormen zich tussen de verschillende slagaders die de darmen van bloed voorzien. Deze structuren dienen om onderbrekingen van de bloedstroom naar de darmen te voorkomen. Zo vormen de rechter-, middelste- en linkerkolomslagaders anastomosen om een continue bloedstroom naar de dikke darm te verzekeren wanneer een van deze slagaders verstopt zou raken. Onderbreking van de arteriële bloedstroom leidt snel tot weefselsterfte in de darmen, een potentieel fatale aandoening indien niet snel ontdekt en behandeld.