多発性骨髄腫は骨を弱め、骨折や骨の痛みのリスクを高める可能性があります。 骨髄腫細胞は骨髄内に腫瘍を形成し、骨髄から広がって骨組織を損傷することがあります。 骨髄腫細胞は、骨髄細胞が骨からカルシウムを除去する原因となり、溶骨性病変と呼ばれる柔らかい斑点を生じさせることがあります。 また医師は、骨を支えて痛みを和らげるために、背部装具や首部装具の着用を提案する場合もあります。
ビスフォスフォネートによる骨量減少
骨髄腫患者の骨量減少を抑えるために、医師はビスフォスフォネートと呼ばれる一群の薬剤を使用します。 ビスフォスフォネートは、一般に骨粗鬆症の治療に用いられます。 骨粗鬆症とは、加齢に伴い骨組織が薄くなり、骨密度が低下することです。 ビスフォスフォネートは、高用量で骨髄腫や他のがんによる骨破壊の進行を止めることができます。 骨破壊を防ぐことで、痛みも緩和されます。
骨髄腫に対するビスフォスフォネート療法は、毎月静脈内に投与されます。 すぐに効き始める鎮痛剤とは異なり、ビスフォスフォネートは骨を強くするのに時間がかかります。 最終的には、骨折に対する保護となります。
医師は、ビスフォスフォネートを処方する前に、あなたと一緒にその副作用を検討します。 まれに、ビスフォスフォネート療法は腎臓や顎の骨に損傷を与えることがあります。 私たちは、あなたと歯科医師が顎の副作用を管理するのに役立つ詳細な情報とガイダンスを提供します。 抜歯やその他の侵襲的な歯科処置を受ける場合は、口の中が完全に治癒してからビスフォスフォネートを服用する必要があります。
骨腫瘍の縮小
骨の損傷は、患部への放射線療法を使用して治療することが可能です。 私たちの医師は、高強度のX線を外部から骨腫瘍に照射し、骨腫瘍を縮小させます。 メモリアル・スローン・ケタリングの医師は、画像誘導放射線療法などの最先端技術を使用して、腫瘍の特定の部位に正確に放射線を当てます。 そのため、骨はより強くなり、痛みが少なくなり、折れにくくなります。 背中の問題は一般的であるため、最初は病気と関連付けられないかもしれません。 しかし、何ヶ月も続く背中の痛みは、多発性骨髄腫が脊椎または肋骨の骨に影響を及ぼしていることを示す信号である可能性があります
突然の激しい背中の痛みは、骨折または脊椎の脊椎の崩壊の兆候である可能性があります。 痛みの急激な増大や筋力低下に伴う痛みは、脊髄圧迫を引き起こす骨折の可能性があります。 腕や脚に痛みを感じる場合は、脊柱の腫瘍がその部分の神経を圧迫していることを意味します。
脊椎安定化の専門家
我々の医師は、多発性骨髄腫の患者における脊椎の損傷に取り組むために、集学的アプローチを使用しています。 MSKの脊椎腫瘍チームには、神経外科、整形外科、放射線腫瘍学、および神経放射線学の国際的な指導者が含まれています。 これらの低侵襲療法は、放射線に反応しない腫瘍の痛みを緩和します。
椎体形成術と呼ばれる療法では、医師は特殊な骨セメントを崩壊した椎体に直接注入します。 もう一つの方法は、後頭骨形成術です。 この治療法では、タンプと呼ばれる小さな風船を椎骨に挿入して膨らませます。 これにより、骨セメントを注入するための空間ができます。 この処置は通常外来で行われ、可動性と生活の質の向上に役立ちます。
骨形成術が有効でない人々に対しては、私たちの介入放射線医学チームが、脊椎を支えるために皮膚から安定化ロッドを挿入することが有効かどうかを調査しています。 これにより、手術の必要性を回避できる可能性があります。