Egyszer azt mondták Önnek, hogy az arcüreggyulladása “penészes” arcüreggyulladás. Jellemzően ezzel a magyarázattal együtt azt is mondhatták Önnek, hogy nincs jó kezelés erre az állapotra.
Az allergiás gombás arcüreggyulladás (AFS) nagyon frusztrálóan kezelendő állapot, mivel egyáltalán nem hasonlít egy tipikus bakteriális arcüreggyulladásra.
Az AFS valójában nem fertőzés, hanem valójában egy túlbuzgó helyi immunválasz az orr- és arcüregszövetben a penésznek való kitettségre.
A penészspórák nagyon könnyűek és a levegőben lebegnek. Az AFS-ben szenvedő betegek belélegzik a penészt az orr- és orrmelléküregükbe, ami intenzív és túlburjánzó rövid és hosszú távú allergiás gyulladásos reakciót vált ki.
Az orr- és orrmelléküregek bélésében súlyos duzzanat alakul ki. Ez az orrmelléküregek kiáramlási csatornáinak elzáródását okozza, csapdába ejtve némi penészgomba növekedését és felhalmozódását az orrmelléküregekben. A melléküregek váladékának társuló összegyűlése a legtöbb esetben másodlagos bakteriális fertőzést is okoz.
Ez a tartós reakció nem reagál az arcüreggyulladás hagyományos orvosi kezelésére. Ehelyett orrpolipok kialakulásához vezet. Ezek a polipok nem rosszindulatúak, hanem csak rendkívül megduzzadt nyálkahártya, amely nagy szőlőszemekként lóg be az orr légutakba.
A beteg általában szerencsétlen, súlyos orrdugulással és orrmelléküreg panaszokkal, és szisztémás szteroidokkal és antibiotikumokkal csak átmeneti enyhülést érhet el.
Még ha hagyományos orrmelléküregműtétet is végeznek, az alapbetegség továbbra is fennáll, és a polipok hajlamosak visszatérni. Ez a kezelés sikertelenségének szörnyű körforgását okozza.
Mi a modern módja e nehéz probléma sikeres kezelésének?
A gyógyszeres terápia sikertelensége után az alábbi kezelési algoritmus adja a legjobb esélyt a sikerre:
- Nem sebészeti ballonos sinuplasztika és a polipok eltávolítása irodai beavatkozásként, infúziós szedáció mellett. Minden egyéb strukturális problémát, mint például a septumferdülést, egyidejűleg kell kezelni.
- A ballonos sinuplasztika során az arcüregek kimosása (Cyclone® lavage), gyulladás-, baktérium- és penészgomba elleni oldattal.
- Allergiás bőrteszt a gyakori allergének kezelésére allergiás cseppterápiával. A cseppekhez mind a 4 gyakori penészallergént hozzáadják, még akkor is, ha a páciens tesztje nem pozitív a penészre, mint allergiára. Ez az allergia izolálódhat az orr- és orrmelléküregek nyálkahártyájára, és nem feltétlenül mutatható ki a vizsgálaton. Ezek az allergiás cseppek hatására a betegnek IgG blokkoló antitestjei lesznek, amelyek blokkolják az allergiás reakciót, mielőtt az bekövetkezne.
- Új “biológiai” kezelés – Dupixent. Ezt az antitestet havonta kétszer injekciózza a beteg otthon. Valójában blokkolja a penészallergiára adott túlburjánzó allergiás választ azáltal, hogy blokkol bizonyos receptorhelyeket, amelyek az allergiás reakció részét képezik.
- Vizsgálja meg a helyi otthoni és munkahelyi környezetét a penésznek való kitettség csökkentése érdekében.
Ezzel az átfogó, mégis minimálisan invazív megközelítéssel hosszú távú sikereket érhetünk el ennek a korábban kellemetlen állapotnak a kezelésében.
Tervezzen konzultációt
Ha azt mondták Önnek, hogy AFS-e van, jöjjön el hozzánk egy konzultációra és egy jobb megközelítésre. Alapos kiértékelést végez, és meghatározza az Ön számára legjobb megoldást! Vegye fel velünk még ma a kapcsolatot az 512.601.0303-as telefonszámon, hogy időpontot kérjen!