[Magas lázzal járó delíriumban szenvedő gyermekek differenciáldiagnózisa]

A magas lázzal járó delíriumot mutató gyermekeknél encephalitis vagy encephalopathia alakulhat ki, különösen influenzafertőzés esetén. A vizsgálat célja a központi idegrendszeri fertőzésben vagy parazomniában szenvedő betegek megkülönböztetése a jóindulatú átmeneti delíriumtól azoknál a betegeknél, akik illúziókra panaszkodva keresik fel a sürgősségi osztályt. A vizsgálatba tíz, 2 és 7 év közötti beteget vontak be. Két beteg központi idegrendszeri fertőzésben szenvedett, egy beteg mycoplasma-fertőzés okozta encephalo-myelitisben, egy pedig influenzafertőzés okozta akut nekrotizáló encephalopathiában. A fennmaradó 8 betegnél magas lázzal járó jóindulatú delírium volt, amely önkorlátozó módon megszűnt. Három betegnél volt lázas roham (FS), és 4 betegnél a családban előfordult FS. A paraszomniás delíriumot a jóindulatú típustól megkülönböztető pontok a félelemkifejezés, a pozitív előzmények, a vegetatív idegi tünetek. A delírium vizuális hallucinációból állt, és alvással együtt jelentkezett, kivéve az encephalopathiás betegeknél, akik ébren deliráltak. Az olyan kóros neurológiai leleteket, mint az agyhártya-jelek és a tudatzavar, a delírium megjelenése éber állapotban, valamint az EEG háttéraktivitásának jelentős lassulása olyan figyelmeztető tényezőknek tekintették, amelyek hasznosak a jóindulatú típus és a központi idegrendszeri fertőzéssel járó delírium megkülönböztetésében.