[Diagnostic diferențial la copiii care prezintă delirium asociat cu febră mare]

Copiii care prezintă delirium asociat cu febră mare pot evolua cu encefalită sau encefalopatie, în special în cazul infecției gripale. Scopul acestui studiu este de a diferenția pacienții cu infecție a sistemului nervos central sau cu parasomnii de delirul tranzitoriu benign la pacienții care se prezintă la camera de urgență plângându-se de iluzii. Zece pacienți cu vârste cuprinse între 2 și 7 ani au fost înrolați în acest studiu. Au fost 2 pacienți cu infecție nervoasă centrală, unul cu encefalo- mielită datorată infecției cu micoplasmă și unul cu encefalopatie acută necrozantă datorată infecției gripale. Restul de 8 pacienți au avut un delir benign asociat cu febră mare care a dispărut într-o manieră autolimitată. Trei pacienți au avut convulsii febrile (FS) și 4 pacienți aveau antecedente familiale de FS. Punctele de diferențiere a delirului cu parasomnii de tipul benign sunt expresia de teamă, istoricul trecut pozitiv, simptomele nervoase autonome. Delirul a constat în halucinații vizuale și a apărut în asociere cu somnul, cu excepția pacienților cu encefalopatie care au devenit deliranți când erau treji. Constatările neurologice anormale, cum ar fi semnele meningeale și tulburarea stării de conștiență, apariția delirului în stare de veghe și încetinirea marcată a activității de fond a EEG au fost considerate factori de avertizare utili în diferențierea tipului benign de delirul cu infecție nervoasă centrală.