(CNN) A 2017. október 15-i kanadai terhességi és csecsemőveszteséggel kapcsolatos figyelemfelhívó nap felhívja a figyelmet egy komor statisztikára – becslések szerint minden negyedik terhesség veszteséggel végződik. Ezek közül sok a korai vetélés. De Kanadában körülbelül minden 125 terhességből egy végződik halvaszüléssel — vagyis a magzat méhen belüli halálával a 20. terhességi hét után.
Az olyan országokban, mint Korea és Finnország, sokkal alacsonyabb a halvaszületések aránya, így tudjuk, hogy többet tehetünk a megelőzés érdekében. Vannak kutatások azokról a kockázati tényezőkről, amelyek növelik a halvaszületés esélyét. Mégis sok terhességi útmutató nem ad elég információt a halvaszületésről, abban a meggyőződésben, hogy a nők nem akarnak megijedni a terhesség elvesztésétől.
A halvaszületés megelőzésével kapcsolatos információknak el kell jutniuk az arra rászoruló nőkhöz, még akkor is, ha ez egy kellemetlen beszélgetéshez vezet. Orvosi könyvtárosként az a feladatom, hogy az embereket összekapcsoljam az egészségükkel kapcsolatos megbízható információkkal. Amikor egy olyan tabutémával foglalkozunk, mint a halvaszülés, ez még nagyobb kihívást jelent, mivel mind az egészségügyi szolgáltatók, mind a nők félhetnek attól, hogy a szorongás fokozódik, ahelyett, hogy javulna az egészségük.”
Miért nem jut több amerikai nő a koraszülés elleni gyógyszerekhez?
Azt is szeretnénk biztosítani, hogy azok a nők, akiknek korábban volt halvaszülésük, és esetleg a hátukon aludtak, ne érezzenek bűntudatot emiatt. Tudom, mert nekem magamnak is volt egy halvaszülésem. Az idő múlásával már nem tudok őszintén válaszolni arra, hogyan aludhattam azon az éjszakán, amikor az ikreim meghaltak, de ez még mindig aggaszt.
Míg egyes kockázati tényezőkön a legtöbb terhes nő nem tud változtatni, van két nagyon egyszerű dolog, amit a nők megtehetnek, hogy csökkentsék az esélyeket.
Mérje a rúgásokat
Az orvosi szakirodalomban két módszert írnak le arra, hogyan számolja a baba rúgásait: a Sadovsky-módszert és a Cardiff-módszert. A Cardiff-módszerben 10 mozdulatot számolsz meg, és feljegyzed, mennyi idő alatt érsz el 10-ig. A Sadovsky-módszerben arra kérik, hogy számolja meg, hány mozdulatot érez egy meghatározott időn belül, általában 30 perctől két óráig. Mindkét esetben az a legfontosabb szempont, hogy tisztában legyen a baba normális mozgásával.
A magzatmozgások bármilyen csökkenése esetén azonnal telefonálnia kell, vagy fel kell keresnie az egészségügyi szolgáltatóját. Nem szégyelljük az embereket, ha mellkasi fájdalmak esetén orvoshoz fordulnak. A csökkent magzati mozgások hasonlóak a mellkasi fájdalmakhoz – figyelmeztető jel, hogy valami baj lehet. Keresse fel orvosát vagy szülésznőjét, és ne késlekedjen, és ne érezzen bűntudatot, amiért rabolja az idejüket!
Ne aludjon a hátán
A múlt hónapban a Nemzetközi Halva születési Szövetség konferenciáján több kutató is bemutatta azokat az információkat, amelyek szerint a háton alvás növeli a halva születés kockázatát.
Az első vizsgálatban új-zélandi kutatók 10, egyébként egészséges terhes nőt helyeztek MRI-szkennerbe, hogy lássák, észreveszik-e a véráramlás változásait, amikor a hátukon vagy a bal oldalukon fekszenek. Azt találták, hogy a szív teljesítménye (mennyire hatékonyan pumpálja a szív a vért) mindkét testhelyzetben azonos volt.
A háton fekvéskor azonban csökkent a véráramlás és a vena cava inferior átmérője. Ez befolyásolja, hogyan áramlik vissza a vér a testből a szívbe. A kutatók feltételezik, hogy ez bizonyos esetekben hozzájárulhat a halvaszületésekhez.
A második, szintén új-zélandi vizsgálatban 30 terhes nőt helyeztek alváslaborba. Egész éjszaka figyelték a légzésüket és a testhelyzetüket, hogy kiderítsék, van-e összefüggés a háton fekvés és a mért légzés között. Bár egyik nő sem felelt meg az alvási apnoe kritériumainak, nem lélegeztek olyan mélyen, amikor a hátukon feküdtek.
Mit az erszényesek tanítottak az embrióbeültetésről, segíthet az IVF-et alkalmazó nőknek
Végezetül brit kutatók több mint 1000 nőt kérdeztek ki a terhesség előtti, a terhesség alatti és a halvaszülés előtti éjszaka (azok esetében, akik már átélték), illetve az interjú (azok esetében, akik nem szenvedtek halvaszülést) alvási szokásaikról. Azok a nők, akik terhességük alatt a hátukon aludtak, kétszer nagyobb valószínűséggel szenvedtek halva születést, mint azok, akik a bal oldalukon aludtak.
Mindez egy korábbi kutatás folytatása volt, amely ugyanezt a hipotézist állította fel, miszerint a háton alvás növeli a kockázatot.
A nőknek pontos egészségügyi információkra van szükségük
A halva születés megelőzése érdekében fontos az időben történő tájékoztatás, és az információ visszatartása attól való félelmünkben, hogy megijesztjük a nőket, a legjobb esetben lekezelő, a legrosszabb esetben pedig potenciálisan veszélyes.
Az információ visszatartása ráadásul keveset ér egy olyan korban, amikor a legtöbb ember hozzáfér az internethez, és nincs mindig felkészülve arra, hogy felmérje, milyen információ hasznos, és hogyan helyezze azt kontextusba. Az egészségügyi szolgáltatók többet tehetnek azért, hogy a könyvtárosokkal együttműködve bizonyítékokon alapuló információkat juttassanak el betegeikhez. Ez minden bizonnyal igaz a terhességgel kapcsolatos információkra, de az egészségügy számos olyan területére is, ahol az átadandó információk összetettek, és értékelésükhöz több időre van szükség, mint amennyi a legtöbb orvos rendelkezésére áll.
Válasz a terhesség alatti szénhidrátfogyasztással kapcsolatos hat gyakori kérdésre
A nők jobb kommunikációt érdemelnek az egészségükkel és a babájuk egészségével kapcsolatban, amikor terhesek. Bár a rúgások számolása és a bal oldalon alvás nem jelent garanciát arra, hogy biztonságos és egészséges terhességünk lesz, ezek egyszerű és olcsó módszerek a kockázat csökkentésére.