Viivästynyt murrosikä

  • Suurempi tekstikokoSuuri tekstikokoRegulaarinen tekstikoko

Mitä on viivästynyt murrosikä?

Puberteetti on aika, jolloin lapsen keho alkaa muuttua aikuisen kehoksi. Normaalisti nämä muutokset alkavat tytöillä 8-14-vuotiaana. Pojilla ne alkavat 9-15-vuotiaana. Tämä laaja ikähaarukka on normaalia, ja siksi lapset saattavat kehittyä useita vuosia aikaisemmin tai myöhemmin kuin monet heidän kaverinsa.

Joskus lapset kuitenkin ohittavat tämän normaalin murrosikärajan osoittamatta mitään merkkejä kehon muutoksista. Tätä kutsutaan viivästyneeksi murrosiäksi.

Lääkärit voivat yleensä auttaa teini-ikäisiä, joiden murrosikä on viivästynyt, kehittymään niin, että he voivat saavuttaa ikätoverinsa.

Mit ovat murrosiän tärkeimmät merkit?

Tytöillä murrosiän merkkejä ovat:

  • rintojen kehittyminen
  • puberteetti- tai kainalokarvojen kehittyminen
  • nopea pituuskasvu (kasvupyrähdys)
  • leveämmät lantionpohjat ja kurvikkaammat vartalonmuodot
  • kuukautisten (kuukautisten) alkaminen

Pojilla merkkejä ovat:

  • kivesten ja peniksen suurentuminen
  • puberteet, kainalot, tai kasvokarvoituksen kehittyminen
  • nopea pituuskasvu (kasvupyrähdys)
  • leveämmät hartiat ja lihaksikkaampi ruumiinrakenne
  • äänen syveneminen

Nämä muutokset johtuvat sukupuolihormoneista testosteroni (pojilla) ja

estrogeeni

(tytöillä), joita elimistö alkaa valmistaa aiempaa paljon suurempia määriä.

Mitä tapahtuu viivästyneessä murrosiässä?

Pojilla viivästyneen murrosiän merkkejä ovat:

  • penis ja kivekset eivät ala kasvaa suuremmiksi 14 ikävuoteen mennessä
  • sukupuolikasvu, joka kestää kauemmin kuin 5 vuotta
  • lyhytkasvuisuus verrattuna ikätovereihinsa, jotka nyt kasvavat nopeammin

Tytöillä merkkejä ovat:

  • ei rintojen kehitystä 14 ikävuoteen mennessä
  • ei kuukautisten alkamista 5 vuoden kuluessa siitä, kun rinnat alkavat kasvaa tai 16 ikävuoteen mennessä

Mikä aiheuttaa viivästyneen murrosiän?

Pojilla yleisemmin esiintyvä viivästynyt murrosikä voi johtua eri syistä.

Sukuhistoria

Viivästynyt murrosikä on useimmiten suvussa esiintyvä kasvun ja kehityksen malli. Myös lapsen vanhemmat, setä, täti, veljet, siskot tai serkut ovat saattaneet kehittyä tavallista myöhemmin. Tätä kutsutaan perinnölliseksi viiveeksi, eikä se yleensä vaadi hoitoa. Nämä ”myöhäisherännäiset” kehittyvät aikanaan normaalisti, vain myöhemmin kuin suurin osa ikätovereistaan.

Lääketieteelliset ongelmat

Jotkut lääketieteelliset ongelmat voivat aiheuttaa murrosiän viivästymistä:

  • Joillakin lapsilla ja teini-ikäisillä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten diabetesta, kystistä fibroosia, munuaissairauksia tai jopa astmaa, murrosikä voi edetä vanhempana. Tämä johtuu siitä, että heidän sairautensa voi vaikeuttaa heidän kehonsa kasvua ja kehitystä. Asianmukainen hoito ja näiden sairauksien parempi hallinta voivat auttaa tekemään myöhästyneen murrosiän epätodennäköisemmäksi.
  • Aliravittuna oleminen – ei syö tarpeeksi ruokaa tai ei saa riittävästi ravintoaineita – voi saada jonkun kehittymään myöhemmin kuin ikäisensä, jotka syövät terveellisesti ja tasapainoisesti. Tämä voi johtua ruokaturvattomuudesta sekä häiriintyneestä syömisestä tai liiallisesta fyysisestä aktiivisuudesta. Esimerkiksi syömishäiriötä anoreksia nervosa sairastavat teinit laihtuvat usein niin paljon, ettei heidän kehonsa pääse kehittymään kunnolla. Tytöt, jotka urheilevat erittäin aktiivisesti, saattavat olla myöhään kehittyviä, koska liikunnan määrä pitää heidät niin hoikkina. Tyttöjen keho tarvitsee riittävästi rasvaa, ennen kuin he voivat käydä läpi murrosiän tai saada kuukautiset.
  • Aivolisäkkeen tai kilpirauhasen ongelmat, jotka tuottavat kehon kasvulle ja kehitykselle tärkeitä hormoneja, voivat myös viivästyttää murrosikää.
  • Kromosomihäiriöt voivat viivästyttää murrosikää joillakin ihmisillä. Kromosomit koostuvat DNA:sta, joka sisältää kehomme rakennesuunnitelmat. Joten kun niissä on ongelmia, se voi vaikuttaa normaaleihin kasvuprosesseihin. Esim:
    • Turnerin oireyhtymässä toinen naisen kahdesta X-kromosomista on epänormaali tai puuttuu. Tämä aiheuttaa ongelmia siinä, miten hänen kehonsa kasvaa ja tuottaa sukupuolihormoneja ja miten hänen munasarjansa kehittyvät. Naiset, joilla on Turnerin oireyhtymä, ovat normaalia lyhyempiä, murrosikä ei välttämättä etene tavalliseen tapaan ja heillä voi olla muita lääketieteellisiä ongelmia. Joskus murrosikä alkaa normaaliin aikaan ja pysähtyy tai loppuu muutaman vuoden kuluttua.
    • Klinefelterin oireyhtymästä on kyse silloin, kun miehillä syntyy ylimääräinen X-kromosomi

      (XXY XY:n sijaan). Tämä tila voi vaikuttaa kivesten toimintaan ja seksuaaliseen kehitykseen. Nämä pojat ovat yleensä ikäisekseen pitkiä, heillä saattaa olla oppimisvaikeuksia ja muita lääketieteellisiä ongelmia. Murrosikä alkaa yleensä normaaliin aikaan, mutta pysähtyy sitten.

Miten viivästynyt murrosikä diagnosoidaan?

Jos pojalla tai tytöllä ei ole ilmennyt murrosiän merkkejä teini-ikään siirryttäessä, lääkärit tekevät:

  • Tutkimuksen.
  • Keräävät anamneesin, mukaan lukien sen, oliko lapsen suvun muilla lapsilla samanlainen kasvutapa.
  • Kysyvät lapsen käyttämistä lääkkeistä.
  • Tarkistavat kasvukaavion nähdäkseen, onko siinä kuvioita, jotka viittaavat johonkin ongelmaan.

He saattavat myös:

  • Tilaavat verikokeita kilpirauhas-, aivolisäke-, kromosomi- tai muiden ongelmien tarkistamiseksi.
  • Tilaavat luuston ikäröntgenkuvan nähdäkseen, kypsyvätkö luut normaalisti.

Jos lääkärit löytävät ongelman, he yleensä lähettävät perheet lastenendokrinologille, lääkärille, joka on erikoistunut hoitamaan lapsia ja nuoria, joilla on kasvuvaikeuksia, tai toiselle erikoislääkärille lisäkokeiden tai hoidon suorittamista varten.

Miten viivästynyttä murrosikää hoidetaan?

Yleensä lääkäri ei löydä mitään taustalla olevaa fyysistä ongelmaa. Useimmat lapset, joilla on viivästynyt murrosikä, kehittyvät vain hieman keskimääräistä myöhemmin ja saavuttavat sen ajan kyllä.

Joidenkin myöhäisherännäisten on vaikea odottaa murrosiän muutosten alkamista. Niinpä lääkärit saattavat tarjota hormonihoitoa:

  • Pojat saattavat saada lyhyen hoidon
    testosteronilla

    (yleensä kuukausittainen injektio 4-6 kuukauden ajan), jotta murrosiän muutokset saataisiin käyntiin.

  • Tytöt saattavat saada matalia annoksia estrogeeneja 4-6 kuukauden ajan, jotta rintojen kehittyminen saataisiin käyntiin.

Hoidon päätyttyä teini-ikäisen omat hormonit ottavat tavallisesti ohjat käsiinsä murrosiän loppuunsaattamiseksi. Jos näin ei tapahdu, lääkäri keskustelee pitkäaikaisesta sukupuolihormonikorvaushoidosta.

Miten vanhemmat voivat auttaa?

Lapsille ja teini-ikäisille voi olla vaikeaa seurata kavereidensa kasvua ja kehitystä, kun sama ei tapahdu heille itselleen. Heitä saatetaan kiusata koulussa tai he eivät voi harrastaa haluamaansa urheilulajia. Heidän kehonkuvansa ja itsetuntonsa voivat kärsiä.

Terve kehonkuva syntyy siitä, että hyväksyy kehonsa, pitää siitä ja pitää siitä huolta. Voit parantaa lapsen kehonkuvaa:

  • Kannusta heitä aktiviteetteihin, joista he nauttivat ja jotka he hallitsevat.
  • Vahvista, että teini-ikäiset ovat aktiivisia joka päivä.
  • Vakuuta heille, että heidän kasvunsa ja kehityksensä on heille normaalia ja että he saavuttavat ikätovereitaan.

Ja ole itse hyvän kehonkuvan roolimalli. Kun vanhempi puhuu kehostaan myönteisellä tavalla ja pitää siitä hyvää huolta, lapset oppivat sen ja tekevät samoin itselleen.

Muistuta lapsellesi, että murrosiän myöhäinen alkaminen on ongelma, joka yleensä ratkeaa, ja että ajan myötä he saavat kehonsa kiinni. Mutta jos lapsesi vaikuttaa masentuneelta tai hänellä on koulu- tai muita ongelmia, neuvojan tai terapeutin löytäminen, jolle puhua, voi auttaa.

Reviewed by: Tal Grunwald, MD
Date reviewed: Syyskuu 2019

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.