DEAR MAYO CLINIC: Pojanpojallani oli virus, johon liittyi flunssaoireita. Sitten toinen hänen silmistään tuli hyvin punaiseksi, mutta se ei kutissut tai haitannut sulkeutumista. Kun tyttäreni vei hänet lääkäriin, hänelle sanottiin, että se oli virus, joka asettui hänen silmäänsä. Mutta se ei ollut vaaleanpunainen silmä. Mitä eroa on tämäntyyppisellä silmätulehduksella ja vaaleanpunaisella silmällä? Onko hoidot erilaisia?
VASTAUS: Molemmat mainitsemasi tilat ovat molemmat silmätulehduksia,
ja ne ovat itse asiassa myös molemmat
pinkkisilmän muotoja. Erona on se, että pojanpoikasi sairastama infektio on viruksen aiheuttama. Toisen aiheuttavat bakteerit. Viruksen aiheuttamat silmätulehdukset eivät yleensä vaadi hoitoa. Bakteeriperäisiä silmätulehduksia hoidetaan yleensä antibioottisilla silmätipoilla.
Silmätulehdukset ovat yleisiä, erityisesti lapsilla. Kuten pojanpoikasi tapauksessa, niitä esiintyy usein, kun lapsi on vilustunut. Sekä virusperäisiä silmätulehduksia että bakteeriperäisiä silmätulehduksia kutsutaan sidekalvotulehdukseksi eli vaaleanpunaiseksi silmäksi.
Termi ”vaaleanpunainen silmä” liitetään kuitenkin useimmiten bakteeritulehdukseen. Se aiheuttaa useimmat oireet, jotka ihmiset yleensä ajattelevat kuullessaan vaaleanpunaisesta silmästä: keltainen vuoto, mätä, joka saa silmäluomet tarttumaan yhteen, ja turvonnut silmäluomi. Viruksen aiheuttama silmätulehdus ei aiheuta valumia tai mätää silmässä ja sen ympärillä. Sen tärkein oire on silmän punoitus.
Viruksen aiheuttama vaaleanpunainen silmä kestää yleensä yhtä kauan kuin flunssa: tyypillisesti jopa yhdestä kahteen viikkoa. Hoitoa ei tarvita. Koska se ei johdu bakteereista, antibioottiset silmätipat eivät auta tämäntyyppiseen silmätulehdukseen. Viruksen aiheuttamaa vaaleanpunaista silmää sairastavien lasten ei tarvitse jäädä kotiin päivähoidosta tai koulusta. Tila on vaaraton ja vain lievästi tarttuva.
Kun lapsella on viruksen aiheuttama vaaleanpunainen silmä, hänellä on riski saada myös bakteerin aiheuttama vaaleanpunainen silmä. Monilla lapsilla on lopulta molemmat silmätulehdustyypit samanaikaisesti. Tämän estämiseksi pyyhi silmäluomet varovasti lämpimään veteen kastetulla pumpulipallolla noin 1-2 tunnin välein lapsen ollessa hereillä sinä aikana, kun silmät ovat punaiset.
Jos huomaat, että lapsenlapsesi silmiin muodostuu vuotoa tai muuta ainetta, vanhemman tulisi ottaa yhteyttä hänen perusterveydenhuoltoryhmäänsä sen selvittämiseksi, onko bakteeriperäinen vaaleanpunainen silmä kehittynyt. Jos näin on, hänen hoitajansa voi suositella antibioottisia silmätippoja.
Tyypillinen resepti bakteerien aiheuttamaan vaaleanpunaiseen silmään on yksi tippa kumpaankin silmään neljän tunnin välein lapsen ollessa hereillä. Jatka silmätippojen käyttöä, kunnes lapsi on herännyt kahtena aamuna peräkkäin ilman, että kummassakaan silmässä on mätää tai muuta ainetta. Silmävaurioiden välttämiseksi piilolinssejä ei saa käyttää, kun henkilö saa hoitoa bakteeriperäiseen vaaleanpunaiseen silmään.
Bakteeriperäinen vaaleanpunainen silmä voi levitä muihin, jos he joutuvat kosketuksiin silmistä tulevan mädän kanssa. Tästä syystä bakteeriperäistä vaaleanpunaista silmää sairastavien henkilöiden ei tulisi jakaa pyyhkeitä, pesulappuja tai muita henkilökohtaisia hygieniatarvikkeita, joita voidaan käyttää silmiin tai kasvoihin. Käsien usein peseminen voi myös vähentää riskiä.
Jollei märkää ole liikaa, bakteeriperäisen vaaleanpunaisen silmän leviämisriski on vähäinen ensimmäisen vuorokauden jälkeen antibioottisilmätippojen käytön jälkeen. Lapset voivat palata päivähoitoon tai kouluun tuolloin.
Ei ole tavallista, että vaaleanpunainen silmä johtaa muihin lääketieteellisiin ongelmiin, ja sairaus menee yleensä ohi ilman pysyviä silmäongelmia. Soita kuitenkin heti lapsen lääkärille, jos huomaat hänen silmiensä muuttuvan hyvin punaisiksi tai turvonneiksi, jos hänen näkönsä alkaa hämärtyä, jos silmät muuttuvat kivuliaiksi tai jos hänelle kehittyy korvasärkyä. – Stephanie Starr, M.D., Community Pediatric and Adolescent Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minn.