L
Vuonna 1987 psykologi Francine Shapiro kehitti uudenlaisen psykoterapian, joka tunnetaan nimellä EMDR, joka on lyhenne englanninkielisistä sanoista Eye Movement Desensitization and Reprocessing. EMDR-terapiasta on tullut viime vuosina yhä yleisempi hoitomuoto ahdistuksesta, paniikista, PTSD:stä tai traumasta kärsivien ihmisten hoitovaihtoehtona.
EMDR Research Foundationin mukaan ”EMDR on integroiva psykoterapian lähestymistapa, jota on tutkittu laajasti ja joka on osoittautunut tehokkaaksi traumojen hoidossa. EMDR-terapia sisältää joukon standardoituja protokollia, jotka sisältävät elementtejä monista eri hoitomenetelmistä. Tähän mennessä EMDR on auttanut miljoonia kaikenikäisiä ihmisiä lievittämään monenlaista psykologista stressiä.”
Mitä EMDR on?
EMDR-terapia on vaiheittainen, kohdennettu lähestymistapa traumaattisten ja muiden oireiden hoitoon yhdistämällä asiakas turvallisella ja harkitulla tavalla uudelleen traumaan liittyviin mielikuviin, itseensä kohdistuviin ajatuksiin, tunteisiin ja kehossa tuntuviin aistimuksiin ja sallimalla aivojen luontaisten parantavien voimavarojen siirtyä kohti mukautuvaa ratkaisua. Se perustuu ajatukseen, että oireita syntyy, kun trauma ja muut negatiiviset tai haastavat kokemukset ylikuormittavat aivojen luonnollista kykyä parantua, ja että paranemisprosessia voidaan helpottaa ja saattaa päätökseen kahdenvälisellä stimulaatiolla, kun asiakas kokee trauman uudelleen terapeutin toimiston turvallisessa ympäristössä (kaksoistietoisuus).
Dr. Romas Buivydas, PhD, LMHC, Spectrum Health Systemsin kliinisen kehityksen varajohtaja, sanoo, että EMDR-terapia on kahdeksanvaiheinen hoito.
Toteuta kahden minuutin mittainen posttraumaattisen stressihäiriön tietovisailumme ja selvitä, voisitko hyötyä tarkemmasta diagnoosista ja hoidosta.
Tee PTSD-tietovisailu
Miten EMDR toimii?
EMDR:n avulla yksilöt käsittelevät turvallisesti uudelleen traumaattista informaatiota niin kauan, kunnes se ei ole enää psykologisesti häiritsevää heidän elämässään. Hoidossa on 8 vaihetta, ja Rapid Eye Movement -vaiheessa yksilö keskittyy häiritsevään muistiin ja tunnistaa uskomuksen, jota hän pitää itsestään. Jos se liittyy tähän negatiiviseen muistoon (esimerkiksi kaltoinkohtelua käsitellessään henkilö saattaa uskoa: ”Ansaitsin sen”), yksilö muotoilee sen jälkeen positiivisen uskomuksen, jonka hän haluaisi saada (”Olen arvokas ja hyvä ihminen, joka hallitsee elämääni.”). Kaikki muistin mukana kulkevat tuntemukset ja tunteet tunnistetaan. Tämän jälkeen yksilö tarkastelee muistoa keskittyessään ulkoiseen ärsykkeeseen, joka saa aikaan kahdenvälisen silmänliikkeen. Tyypillisesti tämä tapahtuu katsomalla, kun terapeutti liikuttaa kahta sormea. Jokaisen kahdenvälisten liikkeiden sarjan jälkeen yksilöltä kysytään, miltä hänestä tuntuu. Tätä prosessia jatketaan, kunnes muisto ei enää häiritse yksilöä. Yksilö käsittelee traumaa. Valittu positiivinen uskomus asennetaan sitten kahdenkeskisillä liikkeillä negatiivisen uskomuksen tilalle.
Sessiot kestävät tyypillisesti tunnin. Teorian mukaan EMDR toimii, koska ”bilateraalinen stimulaatio” ohittaa aivojen sen alueen, joka käsittelee muistoja, on juuttunut trauman vuoksi ja estää aivoja käsittelemästä ja tallentamasta muistoja asianmukaisesti. EMDR:n aikana yksilöt käsittelevät muistoja turvallisesti, mikä johtaa rauhanomaiseen ratkaisuun, jonka seurauksena ymmärrys sekä aiemmin häiritsevästä tapahtumasta että alkuperäisestä traumaattisesta tapahtumasta kasvaneista negatiivisista ajatuksista itsestä lisääntyy.
Kuka käyttää EMDR-terapiaa?
EMDR-terapiaa ovat tukeneet Amerikan psykiatrinen yhdistys (American Psychiatric Association) ja Kansainvälinen traumaattisten stressitutkimusten yhdistys ry. Lisäksi sitä käyttävät Yhdysvaltain veteraaniasioiden ministeriö, puolustusministeriö ja ulkomaiset organisaatiot, mukaan lukien Yhdistyneen kuningaskunnan terveysministeriö ja Israelin kansallinen mielenterveysneuvosto.
EmDR Research Foundationin mukaan EMDR-terapian vaikuttavuutta on nyt dokumentoitu yli 30 kultaisen standardin mukaisissa tutkimuksissa viimeisten 30 vuoden aikana sellaisten ongelmien kuten raiskausten ja seksuaalisen hyväksikäytön, taistelutraumojen, lapsuuden traumojen ja laiminlyöntien, henkeä uhkaavien tapaturmien ja oireiden, kuten ahdistuneisuuden, masentuneisuuden ja päihteidenkäytön, yhteydessä.
Edy Nathan, MA, LCSW, on lisensoitu psykoterapeutti, jolla on yli 20 vuoden kokemus ja joka on sertifioitu EMDR-harjoittelijaksi, uskoo, että tämäntyyppisellä terapialla on kyky parantaa kaikenlaisista traumoista kärsiviä ihmisiä. ”Tekniikka muuttaa tapaa, jolla käsittelemme erityisesti traumaattiseen tapahtumaan liittyviä fyysisiä, emotionaalisia ja psykologisia vaikutuksia”, hän sanoi. ”Traumaattisen tapahtuman jälkeen itsessä kannettu kipu ja vaaran tunne tarttuu sieluun sellaisella ostovoimalla, että se johtaa tunteeseen olla emotionaalisessa juoksuhiekassa. EMDR pyrkii riisumaan aseista uskomusjärjestelmiä, joita kutsutaan myös kognitioiksi, ja muuttaa negatiivista kognitiota sivuttaisten silmänliikkeiden, naputtelun tai äänen avulla, samalla kun asiakasta pyydetään luomaan kuva kivusta ja vaarasta (traumasta), joka häiritsee häntä eniten.”
Toimii EMDR-terapia todella?
EmDR-instituutin mukaan EMDR Institute, Inc, jotkut tämäntyyppistä terapiaa koskevat tutkimukset osoittavat, että 84-90 prosentilla yksittäisen trauman uhreista ei enää ole traumaperäistä stressihäiriötä vain kolmen 90 minuutin istunnon jälkeen. Eräässä toisessa tutkimuksessa, jonka rahoitti HMO Kaiser Permanente, todettiin, että 100 prosentilla yhden trauman uhreista ja 77 prosentilla usean trauman uhreista ei enää diagnosoitu traumaperäistä stressihäiriötä vain kuuden 50 minuutin istunnon jälkeen. Toisessa tutkimuksessa 77 %:lla taisteluveteraaneista ei ollut enää PTSD:tä 12 istunnossa.
Tämän tyyppisessä terapeuttisessa interventiossa on myös se ero, että terapeutti ei keskustele keskustellen asiakkaan kanssa prosessin aikana. EMDR-istunnon jälkeen asiakkaat voivat nähdä elävämpiä unia, nukkua eri tavalla, tuntea itsensä herkemmiksi vuorovaikutukselle muiden kanssa tai ulkoisille ärsykkeille. Tämä kaikki kerrotaan asiakkaalle jokaisen EMDR-istunnon lopussa.
EMDR-terapian yhdistäminen muihin terapeuttisiin tekniikoihin
EMDR-terapia ei ole ainoa terapiamuoto, joka soveltuu ahdistuneisuudesta, PTSD:stä, paniikkihäiriöstä ja/tai traumasta kärsiville henkilöille, eikä se, että joku käy EMDR-terapiassa, tarkoita, etteikö hän voisi käydä samanaikaisesti muussa terapiassa. Keskustele terapeuttisi kanssa terapiayhdistelmistä tai terapeuttisista tekniikoista, jotka saattavat osoittautua tehokkaimmiksi.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on yleisin terapiamuoto. Rationaalinen emotionaalinen käyttäytymisterapia (REBT) on toinen terapiamuoto, jota voit harkita. Ja jos et halua osallistua useisiin terapiatyyppeihin, mutta olet kiinnostunut EMDR:n yhdistämisestä kotona käytettäviin terapiatekniikoihin, tutustu mielenterveyssovelluksia käsittelevään koosteeseemme.
Jos harkitset terapiaa itsellesi tai läheisellesi, mutta olet huolissasi kustannuksista, lue artikkelimme, jossa luetellaan kuusi strategiaa kohtuuhintaisen terapian löytämiseksi.