Was ist eine degenerative Gelenkerkrankung?
Die degenerative Gelenkerkrankung (DJD) hat verschiedene Namen, darunter Osteoarthritis, degenerative Arthritis und Verschleißarthritis. Es handelt sich um eine häufige Form der Arthritis, von der über 32,5 Millionen Erwachsene in den USA betroffen sind.
DJD tritt in den Gelenken auf, also dort, wo zwei Knochen aufeinandertreffen. Mit zunehmendem Alter beginnen die Strukturen, aus denen die Gelenke bestehen, zu schwächen und sich zu verschlechtern, was zu erheblichen Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen kann. Die degenerative Gelenkerkrankung ist unumkehrbar und derzeit nicht heilbar, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten, die helfen, die Symptome zu kontrollieren und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.
Einführung in die Osteoarthritis
Osteoarthritis ist die häufigste Form der Arthritis. Es handelt sich um eine degenerative Erkrankung, die sich entwickelt, wenn der harte, glatte Knorpel, der die Knochenenden bedeckt, zu verschleißen beginnt. Der Knorpel polstert und dämpft die Gelenke und ermöglicht es ihnen, sich flexibel und ohne Reibung zu bewegen. Wenn sich der Knorpel abbaut, reiben die Knochen des Gelenks aneinander, was zu Schmerzen, Schwellungen, Entzündungen und Reizungen führt. Die Reibung von Knochen auf Knochen schränkt auch die Beweglichkeit der Gelenke ein.
Mit der Zeit verursacht die Arthrose fortschreitende strukturelle Schäden am gesamten Gelenk. Sie schädigt die Bänder, Sehnen und den darunter liegenden Knochen. Sie kann auch zu einer Entzündung des Gewebes führen, das die Innenseite der Gelenke auskleidet. Zwar kann jedes Gelenk an DJD erkranken, doch am häufigsten sind Hände, Hüften, Knie und Wirbelsäule betroffen. Hüfte, Knie und Wirbelsäule sind am stärksten gefährdet, weil diese Gelenke das meiste Gewicht im Körper tragen.
Was verursacht DJD?
Osteoarthritis ist eine Verschleißerkrankung. In der Regel gibt es keinen einzelnen Vorfall oder eine Verletzung, die eine Degeneration verursacht; stattdessen beginnt der Knorpel nach Jahren geringer, sich wiederholender Belastungen des Gelenks zu zerfallen. Das Alter ist der größte Risikofaktor für die Entwicklung einer Arthrose.
Weitere Risikofaktoren, die zur Entwicklung von Arthrose beitragen können, sind unter anderem:
- Übergewicht
- Gelenkverletzungen in der Vorgeschichte
- Eine körperlich anstrengende Tätigkeit oder Aktivitäten mit hoher Belastung, wie Laufen oder Kontaktsportarten
- Genetik
Anzeichen und Symptome
Die Symptome können anfangs leicht sein, sich aber mit fortschreitender Gelenkschädigung im Laufe der Zeit verschlimmern. Die folgenden Symptome können auftreten:
- Gelenkschmerzen bei Bewegung
- Steifheit, besonders früh am Morgen und nach Zeiten der Inaktivität
- Schwellungen
- Rötung und Wärme
- Zärtlichkeit
- Verlust der Gelenkbeweglichkeit und des Bewegungsumfangs
- Geräusche (Knacken, Knacken, Knirschen) bei Bewegung
Wenn die Arthrose fortschreitet, können die Symptome Ihre Mobilität und Lebensqualität beeinträchtigen. Wenn Sie eine Degeneration in den Knien, Hüften oder der Wirbelsäule haben, kann es schwierig und schmerzhaft werden, zu stehen, zu gehen, Treppen zu steigen und gerade zu sitzen. Wenn Sie eine Degeneration in den Händen oder Schultern haben, kann es schwierig werden, zu schreiben, sich zu pflegen, Gegenstände zu heben und Taschen zu tragen.
Diagnose
Beim Arztbesuch wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte aufnehmen und Sie nach Ihren Beschwerden fragen. Er wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um Schwellungen oder Druckempfindlichkeit festzustellen und Ihre Gelenke auf Flexibilität und Bewegungsumfang zu testen. Sie werden sich bildgebenden Untersuchungen wie einer Röntgen- oder MRT-Untersuchung unterziehen, damit Ihr Arzt auf frühe Anzeichen von Arthrose achten kann – wie das Vorhandensein von Knochenspornen oder eine Verengung des Gelenkspalts.
Ihr Arzt kann auch eine minimalinvasive Arthroskopie durchführen, um Knorpelverlust und Schäden im Gelenk sichtbar zu machen. Bei der Arthroskopie macht Ihr Arzt einen kleinen Schnitt über dem Gelenk und führt ein Endoskop ein, ein kleines Instrument, das hochauflösende Bilder der inneren Strukturen aufnimmt.
Behandlungsmöglichkeiten
Die durch degenerative Gelenkerkrankungen verursachten Schäden können nicht rückgängig gemacht werden. Aber konservative Behandlungen können Ihnen helfen, Ihre Schmerzen zu lindern, Ihre Beweglichkeit zu verbessern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Ihr Arzt kann Ihnen Folgendes empfehlen:
1.) Medikamente. Schmerzmittel wie freiverkäufliches Paracetamol können helfen, Gelenkschmerzen zu lindern. Freiverkäufliche NSAIDs können sowohl Schmerzen als auch Entzündungen lindern. Wenn Sie unkontrollierbare Schmerzen haben, kann Ihr Arzt stärkere Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente verschreiben.
2.) Kortisoninjektionen. Kortisoninjektionen werden direkt in das schmerzende Gelenk gegeben. Sie sind eine vorübergehende Maßnahme, um Schmerzen, Entzündungen und Reizungen zu lindern, und die Wirkung lässt mit der Zeit nach. In großen Mengen haben Kortikosteroide erhebliche Nebenwirkungen, und die Anzahl der Kortisonspritzen ist begrenzt.
3.) Physikalische Therapie. Physiotherapeutische Übungen können Ihnen helfen, die Flexibilität und Mobilität der Gelenke zu verbessern. Die Übungen helfen Ihnen auch, die Muskeln zu stärken, die die Gelenke umgeben und schützen.
4.) Hilfsmittel. Benutzen Sie bei Bedarf Hilfsmittel, um den Druck auf Ihre Gelenke zu verringern. Zu den Hilfsmitteln gehören z. B. Stützen, Gehhilfen, Blindenstöcke, Duschstühle, Schuheinlagen oder großflächige Utensilien und Pflegemittel.
Wenn Sie erhebliche Schmerzen oder Funktionseinbußen haben, die mit konservativen Behandlungen nicht in den Griff zu bekommen sind, kann ein chirurgischer Eingriff eine Option sein, um die Schmerzen zu lindern und die Mobilität zu verbessern. Heutzutage können viele Operationen zur Reparatur oder zum Ersatz von Gelenken als minimalinvasive Eingriffe durchgeführt werden, die weniger Risiken bergen als offene Operationen.
Ausblick und Änderungen des Lebensstils
DJD ist eine langfristige Erkrankung, für die es keine Heilung gibt. Es gibt jedoch Dinge, die Sie zu Hause tun können, um Ihre Gelenke zu schützen und die Geschwindigkeit der Degeneration zu verlangsamen.
- Halten Sie ein gesundes Gewicht. Übergewicht kann den Gelenkverschleiß beschleunigen – vor allem in den Gelenken, die das Gewicht tragen, wie Hüfte und Knie -, da Übergewicht die Gelenke stärker belastet und unter Druck setzt. Ernähren Sie sich gesund und treiben Sie Sport, um überflüssige Pfunde zu verlieren und ein stabiles Gewicht zu erreichen.
- Bewegen Sie sich regelmäßig. Regelmäßige Bewegung hält Ihre Gelenke, Muskeln und Knochen gesund, flexibel und stark. Es gibt verschiedene gelenkschonende Übungen, mit denen Sie aktiv bleiben und gleichzeitig Ihre Gelenke entlasten können. Dazu gehören Gehen, Radfahren, Schwimmen und Wassergymnastik.
- Achtsam sein. Achten Sie auf die Belastung, die Sie Ihren Gelenken zumuten. Achten Sie beim Gehen, Stehen und Sitzen auf eine gute Körperhaltung. Tragen Sie gut sitzende Schuhe mit gutem Halt, um den Druck auf Füße, Knie, Hüfte und Rücken beim Gehen zu verringern. Wenn Sie einen körperlich anstrengenden Beruf ausüben oder zum Sport Gewichte heben, sollten Sie die richtigen Hebetechniken für schwere Lasten erlernen. Wenn Sie Schmerzen haben, schonen Sie sich, indem Sie sich ausruhen oder Hilfsmittel für Aktivitäten benutzen.
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