Lesioner i ögonlocken

Vad är en ögonlockslesion?

En ögonlockslesion är en tillväxt som utvecklas på ögonlocket, det kan vara en allvarlig tumör eller bara en godartad knöl. Lesioner kan dyka upp på ögonlocket av olika anledningar, bland annat infektion, godartade och elakartade tumörer och strukturella problem.

De flesta ögonlockslesioner är inte syn- eller livshotande, men bör utvärderas av din ögonläkare för att säkerställa att det inte rör sig om cancer eller precancerösa tillväxter.

Den korrekta behandlingen av ögonlockslesioner är beroende av en korrekt diagnos. Vissa lesioner kan svara på varma kompresser och antibiotika, medan andra kräver excision, kryoterapi eller laserbehandling.

Besök en tid hos en ögonläkare nära dig för att få rätt behandling.

Det finns två olika typer av ögonlockslesioner:

• Benigna (icke-cancerösa) ögonlockslesioner
• Maligna (cancerösa) ögonlockslesioner

Tecken och symtom på en ögonlockslesion

Benigna (icke-cancerösa) ögonlockslesioner kan vara pigmenterade eller köttfärgade, och orsakar ofta ingen smärta eller obehag – såvida de inte klias, i vilket fall de kan blöda och bli smärtsamma.

Maligna (cancerösa) utväxter på ögonlocket kan se bruna, svarta, röda eller köttfärgade ut. Dessa lesioner kan ändra utseende, sprida sig eller kämpa för att läka.

Maligna lesioner kan också uppträda med följande egenskaper:

• Glatt, glänsande, vaxliknande
• Skalig, grov, röd eller brun fläck
• Röd och fast
• Blodigt, skorpigt eller skorpigt sår
• Flat, hudfärgad eller brun lesion
• Fat, fjällande yta som är öm eller kliar

Hur diagnostiseras ögonlockslesioner?

En omfattande ögonundersökning ger den viktiga information som krävs för en korrekt diagnos av en ögonlockssjukdom.

Följande faktorer bör undersökas under undersökningen:

• Problemets varaktighet
• Förändring av storleken eller utseendet på en lesion
• Återfall av en tumör som har behandlats
• Historia av hudcancer

Din ögonläkare kommer att undersöka strukturen på ditt ögonlock och leta efter tecken på:

• Drooping
• Överdriven vävnad
• Retraktionsproblem
• Lesioner
• Överdriven tårning
• Försvagade ögonfransar

Finn en ögonläkare i din närhet som kommer att diskutera de bästa alternativen för att behandla eventuella lesioner på ögonlocken.

Typer av godartade ögonlocksförändringar

Seborrheisk keratos

Seborrheisk keratos är ett tillstånd som orsakar oljiga, pigmenterade lesioner som ser ut att sitta fast på huden. De kan uppstå var som helst på huden, inklusive ögonlocken, och kan bli irriterade. De är vanligast hos äldre vuxna och kan avlägsnas kirurgiskt.

Aktinisk keratos

Aktinisk keratos är en lesion, eller fläck på huden som ser ut:

• Flat
• Vitt
• Fackligt
• Skaligt

Det förekommer i solexponerade områden och kan vara ett förstadium till karcinom. En biopsi utförs vanligtvis för att få mer information om lesionen.

Nevus

Nevi är små lesioner som uppträder vid födseln och kallas oftast för mol, födelsemärken eller skönhetsfläckar. De är väl avgränsade, platta eller upphöjda och kan vara pigmenterade. De är vanligtvis inte precancerösa. Junctional nevi, som uppstår vid gränsen mellan epidermis och dermis, kan dock bli maligna.

Om du märker några förändringar i storlek eller utseende bör din ögonläkare utvärdera det för melanom och eventuell excision.

Xanthelasma

En xanthelasma är en mjuk, gulaktig fläck som uppträder under det nedre vecket på ögonlocket. Högt kolesterol eller genetiska sjukdomar kan orsaka att den uppstår. Din ögonläkare kan ta bort den kirurgiskt eller med hjälp av en koldioxidlaser.

Molluscum contagiosum

Detta tillstånd uppstår till följd av en virusinfektion och orsakar små, vaxartade knölar. Det utvecklas vanligtvis hos personer med försvagat immunförsvar. Om de uppstår nära en ögonfrans kan knölarna orsaka inflammation i hårsäckarna. Din läkare kan kirurgiskt avlägsna eller frysa knölarna, men de försvinner i allmänhet utan behandling i takt med att virusinfektionen försvinner.

Hidrocystoma

Ett hidrocystoma är en genomskinlig cysta som ligger nära ögonlocksranden. Den beror vanligtvis på en blockering av ögonlockets svettkörtlar. En kirurgisk excision kan utföras för att rensa bort hindret.

Typer av maligna ögonlockslesioner

Basalcellscancer

Basalcellscancer är den vanligaste typen av cancer som utvecklas på ögonlocket. Tumören presenterar sig som en fast, pärlemoraktig knöl och uppträder vanligen på det nedre ögonlocket eller nära ögats inre veck. Om tumören uppträder på ögonlockets kant kan ögonfransarna falla ut runt tumören.

Basalcellskarcinom kan sprida sig till andra områden nära tumören, även om de vanligtvis inte metastaserar. Stora tumörer kan störa synen eller ögonrörelsen.

Behandling av basalcellskarcinom innebär i allmänhet kirurgi eller strålning.

Små tumörer kan avlägsnas med begränsad rekonstruktion. Stora tumörer kräver kirurgi och en mer komplicerad rekonstruktion av den omgivande ögonvävnaden. När kirurgi inte är möjlig rekommenderas strålning – även om det innebär en högre risk för synförlust och högre återfallsfrekvens.

Skivepitelcancer

Skivepitelcancer är mindre vanligt än basalcellscancer, men det sprider sig mer aggressivt. Läsioner bildas vanligen på övre ögonlocket och börjar ofta som aktinisk keratos.

Läsionen kan se ut:

• Raised
• Scaly
• Bloodshot
• Raw

Bearbetningen liknar den för basalcellscancer, även om en mer aggressiv kirurgi ofta är nödvändig för att eliminera cancer.

Sebaceous carcinoma

Sebaceous carcinoma liknar en chalazion eller blefarit och förekommer ofta hos äldre vuxna. Denna typ av cancer metastaserar aggressivt till andra organ i kroppen. På grund av dess aggressiva karaktär behandlas stora tumörer av denna typ av cancer bäst med total borttagning av ögat och dess innehåll, för att eliminera all cancervävnad.

Melanom

Melanom är en sällsynt pigmenterad ögonlockstumör. Dessa tumörer är aggressiva och metastaserar ofta till lungor och lever, även om de är små. Melanom behandlas med aggressiv kirurgi och strålning.

När du ska träffa en ögonläkare

Sök upp en undersökning hos en ögonläkare om du har lagt märke till några utväxter eller förändringar i färgen eller konsistensen på huden på dina ögonlock.

Genom en omfattande ögonundersökning kommer din läkare att diagnostisera vilken typ av lesion du uppvisar och avgöra om ytterligare utvärdering är nödvändig för att utesluta en cancer- eller precancerös tillväxt.

Behandling av ögonlockslesioner innefattar läkning eller avlägsnande av lesionen- och beror i hög grad på vilken typ av presenterad lesion.