Lesiones de los párpados

¿Qué es una lesión del párpado?

Una lesión del párpado es un crecimiento que se desarrolla en el párpado, esto puede ser un tumor grave o simplemente un bulto benigno. Las lesiones pueden aparecer en el párpado por una variedad de razones, incluyendo infecciones, tumores benignos y malignos, y problemas estructurales.

La mayoría de las lesiones del párpado no ponen en peligro la visión o la vida, pero deben ser evaluadas por su oftalmólogo para asegurarse de que no son cancerosas, o crecimientos precancerosos.

El tratamiento adecuado de las lesiones del párpado se basa en un diagnóstico preciso. Algunas lesiones pueden responder a compresas calientes y antibióticos, mientras que otras requerirán escisión, crioterapia o tratamiento con láser.

Programe una cita con un oftalmólogo cerca de usted para recibir el tratamiento adecuado.

Hay dos tipos diferentes de lesiones en los párpados:

• Lesiones benignas (no cancerosas) del párpado
• Lesiones malignas (cancerosas) del párpado

Signos y síntomas de una lesión del párpado

Las lesiones benignas (no cancerosas) del párpado pueden ser pigmentadas o de color carne, y a menudo no causan ningún dolor o molestia, a menos que se rasquen, en cuyo caso pueden sangrar y volverse dolorosas.

Los crecimientos malignos (cancerosos) en el párpado pueden tener un aspecto marrón, negro, rojo o de color carne. Estas lesiones pueden cambiar de aspecto, extenderse o tener dificultades para curarse.

Las lesiones malignas también pueden aparecer con las siguientes características:

• Parte lisa, brillante, cerosa
• Parte escamosa, áspera, roja o marrón
• Roja y firme
• Lesión sanguinolenta, con costra o con costra
• Plana, de color piel o marrón
• Superficie plana y escamosa que es sensible o pica

¿Cómo se diagnostican las lesiones de los párpados?

Un examen oftalmológico completo proporcionará la información esencial necesaria para un diagnóstico preciso de un trastorno de los párpados.

Durante el examen deben investigarse los siguientes factores:

• La duración del problema
• Un cambio en el tamaño o el aspecto de una lesión
• La reaparición de un tumor que ha sido tratado
• Historia de cáncer de piel

Su oftalmólogo examinará la estructura de su párpado, y buscará signos de:

• Caída
• Exceso de tejido
• Problemas de retracción
• Lesiones
• Lagrimación excesiva
• Pestañas mal dirigidas

Busque un oftalmólogo cerca de usted que le indique las mejores opciones para tratar cualquier lesión en los párpados.

Tipos de lesiones benignas de los párpados

Queratosis seborreica

La queratosis seborreica es una afección que provoca lesiones aceitosas y pigmentadas que parecen estar pegadas a la piel. Pueden aparecer en cualquier parte de la piel, incluidos los párpados, y pueden irritarse. Son más comunes en los adultos mayores y pueden eliminarse quirúrgicamente.

Queratosis actínica

La queratosis actínica es una lesión, o parche de piel que aparece:

• Plana
• Blanca
• Escamosa
• Escamosa

Se produce en zonas expuestas al sol y puede ser un precursor del carcinoma. Suele realizarse una biopsia para obtener más información sobre la lesión.

Nevos

Los nevos son pequeñas lesiones que aparecen al nacer y se denominan más comúnmente lunares, marcas de nacimiento o marcas de belleza. Están bien delimitados, son planos o elevados y pueden estar pigmentados. Normalmente no son precancerosos. Sin embargo, los nevos de la unión, que se producen en la unión entre la epidermis y la dermis, pueden volverse malignos.

Si nota algún cambio en el tamaño o el aspecto, su oftalmólogo debe evaluarlo para detectar un melanoma y una posible escisión.

Xantelasma

Un xantelasma es una mancha blanda y amarillenta que aparece bajo el pliegue inferior del párpado. El colesterol alto o los trastornos genéticos pueden provocar su aparición. Su oftalmólogo puede eliminarlo quirúrgicamente o mediante el uso de un láser de dióxido de carbono.

El molusco contagioso

Esta afección se produce como resultado de una infección vírica y provoca pequeños nódulos cerosos. Suele desarrollarse en personas con sistemas inmunitarios debilitados. Si se producen cerca de una pestaña, los nódulos pueden causar la inflamación de los folículos pilosos. Su médico puede extirpar quirúrgicamente o congelar los nódulos, pero generalmente desaparecen sin tratamiento a medida que desaparece la infección vírica.

Hidrocistoma

Un hidrocistoma es un quiste transparente situado cerca del margen del párpado. Suele ser el resultado de una obstrucción de las glándulas sudoríparas del párpado. Puede realizarse una escisión quirúrgica para eliminar la obstrucción.

Tipos de lesiones malignas del párpado

Carcinoma de células basales

El carcinoma de células basales es el tipo de cáncer más común que se desarrolla en el párpado. El tumor se presenta como un nódulo firme y nacarado, y suele aparecer en el párpado inferior o cerca del pliegue interno del ojo. Si el tumor aparece en el borde del párpado, las pestañas pueden caerse alrededor del tumor.

Los carcinomas de células basales pueden extenderse a otras zonas cercanas al tumor, aunque normalmente no hacen metástasis. Los tumores grandes pueden interferir con la visión o el movimiento de los ojos.

El tratamiento de los carcinomas de células basales suele consistir en cirugía o radiación.

Los tumores pequeños pueden extirparse con una reconstrucción limitada. Los tumores grandes requieren cirugía y una reconstrucción más compleja del tejido ocular circundante. Cuando la cirugía no es posible, se recomienda la radiación, aunque plantea un mayor riesgo de pérdida de visión y mayores tasas de recurrencia.

Carcinoma de células escamosas

El carcinoma de células escamosas es menos común que el carcinoma de células basales, pero se propaga más agresivamente. Las lesiones suelen formarse en el párpado superior y con frecuencia comienzan como queratosis actínica.

La lesión puede tener el siguiente aspecto:

• Revuelta
• Escamosa
• Sangrada
• Cruda

El tratamiento es similar al del carcinoma de células basales, aunque a menudo es necesaria una cirugía más agresiva para eliminar el cáncer.

Carcinoma sebáceo

El carcinoma sebáceo tiene un aspecto similar al de un chalazión o una blefaritis y suele aparecer en adultos mayores. Este tipo de cáncer hace metástasis de forma agresiva en otros órganos del cuerpo. Debido a su naturaleza agresiva, los tumores grandes de este tipo de cáncer se tratan mejor con la extirpación total del ojo y su contenido, para eliminar todo el tejido canceroso.

Melanoma

El melanoma es un tumor pigmentado raro del párpado. Estos tumores son agresivos y a menudo hacen metástasis en los pulmones y el hígado, aunque sean pequeños. El melanoma se trata con una cirugía agresiva y radiación.

Cuándo acudir a un oftalmólogo

Programe un examen con un oftalmólogo si ha notado algún crecimiento o cambio en el color o la textura de la piel de los párpados.

A través de un examen oftalmológico completo, su médico diagnosticará el tipo de lesión que presenta y determinará si es necesario realizar una evaluación adicional para descartar un crecimiento canceroso o precanceroso.

El tratamiento de las lesiones de los párpados incluye la curación o la extirpación de la lesión, y depende en gran medida del tipo de lesión que se presente.

La cirugía de los párpados es una de las opciones más importantes.