Borrelia är en klinisk diagnos baserad på din sjukdomshistoria, dina symtom och exponering för fästingar. Eftersom de typiska diagnostiska testerna för borrelia är så okänsliga betyder ett negativt testresultat inte att du inte har borrelia. Det finns många anledningar till att en person som faktiskt har borrelia kan få ett negativt testresultat. Det kanske inte har funnits tid för antikroppar att utvecklas, immunförsvaret kan vara undertryckt eller personen kan vara infekterad med en stam som testet inte mäter.
Lymesjukdomen är känd för att hämma immunförsvaret och 20-30 % av patienterna har falskt negativa antikroppstester.
Högpunkter för diagnostik och testning av leksjuka
- LLMDS tar hänsyn till specificiteten hos de särskilda band som testar positivt för en patient.
- Och även om CDC kräver 5 av 10 band för IgG-övervakning har 2 av 5 band en specificitet på 93-96 % och en sensitivitet på 100 %. (Engstrom 1995).
- 56 % av patienterna med borrelia testar negativt med hjälp av det tvådelade testsystem som rekommenderas av CDC. (Stricker 2007)
- CDC:s definition för fallövervakning tillåter seropositivitet med IgG-immunoblot i ett enda steg med hjälp av fastställda kriterier. (CDC 2011; www.cdc.gov/nndss/conditions/lyme-disease/case-definition/2011/)
- CDC anger följande: ”Denna fallövervakningsdefinition har utvecklats för nationell rapportering av borrelia; den är inte avsedd att användas för klinisk diagnostik”. (www.cdc.gov/nndss/conditions/lyme-disease/case-definition/2011/)
- College of American Pathologists (CAP) konstaterade att ELISA-tester inte har tillräcklig känslighet för att användas i screeningssyfte. (Bakken 1997)
- 52 % av patienterna med kronisk sjukdom är negativa med ELISA men positiva med Western blot. (Donta 2002)
Lär dig mer om tester för diagnostisering av borrelia
Tester kan inte bara hjälpa till att diagnostisera en sjukdom, utan också att hantera en sjukdom. Ett bra test kan hjälpa läkaren att bedöma sjukdomens svårighetsgrad, uppskatta patientens prognos, övervaka sjukdomsförloppet, stabiliteten eller upplösningen av sjukdomen, upptäcka återfall och välja läkemedel eller justera behandlingen. Tyvärr finns det inget test med denna förmåga för borrelia. För att få mer information om specifika tester, besök:
LymeDisease.org har tagit fram en checklista för symptom på borrelia för att hjälpa dig att dokumentera din exponering för borrelia och vanliga symptom för din vårdgivare. Du får en rapport som du kan skriva ut och ta med dig till nästa läkarbesök som kan vara till hjälp vid din borrelia-diagnos.
LÄS MER OM TESTNING AV LYMESJUKT
.