Afecțiunea este uneori clasificată ca fiind o tulburare psihiatrică. Cu toate acestea, poate fi cauzată, de asemenea, de probleme medicale, cum ar fi neuropatia diabetică, scleroza multiplă, mutilarea genitală pe oricare dintre sexe, complicații în urma unei intervenții chirurgicale genitale, traumatisme pelviene (cum ar fi în urma unei leziuni de încalecare cauzate de căderea pe barele unui cadru de cățărare, bicicletă sau bârnă de gimnastică), dezechilibre hormonale, histerectomie totală, leziuni ale măduvei spinării, sindromul cauda equina, embolizare uterină, traumatisme la naștere (ruptură vaginală prin utilizarea forcepsului sau a aspirației sau o episiotomie mare sau nedezlipită), vulvodinia și boli cardiovasculare.
Induse de medicamenteEdit
O cauză frecventă a anorgasmiei, atât la bărbați, cât și la femei, este utilizarea antidepresivelor, în special a inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI). Deși raportarea anorgasmiei ca efect secundar al SSRI nu este precisă, studiile au constatat că 17-41% dintre utilizatorii de astfel de medicamente sunt afectați de o anumită formă de disfuncție sexuală.
O altă cauză a anorgasmiei este consumul de cocaină și dependența de opiacee, în special de heroină.
Anorgasmia primarăEdit
Anorgasmia primară este o afecțiune în care o persoană nu a experimentat niciodată un orgasm. Aceasta este semnificativ mai frecventă la femei, deși poate apărea la bărbații cărora le lipsește reflexul gladipudendal (bulbocavernosus). Femeile cu această afecțiune pot atinge uneori un nivel relativ scăzut de excitație sexuală. Frustrarea, neliniștea și durerea pelviană sau o senzație de greutate pelviană pot apărea din cauza îngurgitării vasculare. Ocazional, este posibil să nu existe niciun motiv evident pentru care orgasmul nu poate fi obținut. În astfel de cazuri, femeile raportează că nu reușesc să atingă orgasmul chiar dacă au un partener grijuliu și priceput, timp și intimitate adecvate și absența unor probleme medicale care ar afecta satisfacția sexuală.
Aproximativ 15% dintre femei raportează dificultăți cu orgasmul și până la 10% dintre femeile din Statele Unite nu au ajuns niciodată la orgasm. Doar 29% dintre femei au întotdeauna orgasm cu partenerul lor.
Cei mai mulți teoreticieni sociali consideră că incapacitatea de a avea orgasm poate fi legată de percepțiile psihosociale reziduale conform cărora dorința sexuală feminină este cumva „greșită” și că aceasta provine din epoca represiunii victoriene. Se crede că această viziune poate împiedica unele femei – poate cele crescute într-un mediu mai reprimat – să poată experimenta sentimente sexuale naturale și sănătoase.
Anorgasmia secundarăEdit
Anorgasmia secundară este pierderea capacității de a avea orgasme (spre deosebire de anorgasmia primară care indică o persoană care nu a avut niciodată orgasm). Sau pierderea capacității de a atinge orgasmul de intensitate trecută. Cauza poate fi alcoolismul, depresia, durerea, intervențiile chirurgicale pelviene (cum ar fi histerectomia totală) sau rănile, anumite medicamente, apucături de moarte, boala, privarea de estrogen asociată cu menopauza sau violul.
ProstatectomieEdit
Anorgasmia secundară este de aproape 50% în rândul bărbaților supuși prostatectomiei; 80% în cazul prostatectomiilor radicale. Aceasta este cauzată, în general, de afectarea nervilor primari care deservesc zona peniană, care trec pe lângă glanda prostatică. Îndepărtarea prostatei deteriorează frecvent sau chiar elimină complet acești nervi, ceea ce face ca răspunsul sexual să fie nejustificat de dificil. Prostatectomiile radicale se fac, de obicei, la bărbații tineri care se așteaptă să trăiască mai mult de 10 ani. La vârste mai înaintate, este mai puțin probabil ca prostata să crească în timpul vieții rămase de trăit a persoanei respective.
Anorgasmia situaționalăEdit
Persoanele care sunt orgasmice în anumite situații pot să nu fie în altele. O persoană poate avea orgasm de la un tip de stimulare, dar nu și de la altul, poate atinge orgasmul cu un partener, dar nu și cu altul, sau poate avea orgasm numai în anumite condiții sau numai cu un anumit tip sau cantitate de preludiu. Aceste variații obișnuite se încadrează în intervalul de exprimare sexuală normală și nu ar trebui să fie considerate problematice.
O persoană care este tulburată de experimentarea anorgasmiei situaționale ar trebui să fie încurajată să exploreze singură și împreună cu partenerul său acei factori care pot afecta faptul că este sau nu orgasmică, cum ar fi oboseala, preocupările emoționale, sentimentul de a fi presată să facă sex când nu este interesată sau disfuncția sexuală a partenerului. În cazul relativ frecvent al anorgasmiei situaționale feminine în timpul actului sexual penis-vaginal, unii terapeuți sexuali recomandă cuplurilor să încorporeze stimularea manuală sau cu vibratorul în timpul actului sexual, sau să folosească poziția femeii deasupra, deoarece aceasta poate permite o mai mare stimulare a clitorisului de către penis sau simfiza pubiană sau ambele, și îi permite femeii un mai bun control al mișcării.
.