Defeito de campo visual, um ponto cego (escotoma) ou área cega dentro do campo normal de um ou ambos os olhos. Na maioria dos casos, os pontos cegos ou áreas cegas são persistentes, mas em alguns casos podem ser temporários e mutáveis, como nos escotomatos da enxaqueca. Os campos visuais do olho direito e esquerdo sobrepõem-se significativamente, e os defeitos do campo visual podem não ser evidentes sem o teste específico de cada olho separadamente. As causas dos defeitos do campo visual são numerosas e incluem glaucoma, doença vascular, tumores, doença da retina, doença hereditária, neurite óptica e outros processos inflamatórios, deficiências nutricionais, toxinas e drogas.
Determinados padrões de perda de campo visual ajudam a estabelecer uma possível causa subjacente. Por exemplo, a constrição generalizada do campo visual pode ser devida a glaucoma, retinite pigmentosa, histeria, ou pressão intracraniana alta crônica. O aumento da pressão intracraniana também pode causar aumento do ponto cego natural devido ao inchaço anormal dos discos ópticos em ambos os olhos, uma condição chamada papiledema.
Quando ocorrem defeitos no campo visual de apenas um olho, a causa pode ser localizada para o olho ou para vias visuais anteriores (antes dos dois nervos ópticos se encontrarem no quiasma óptico). Em contraste, defeitos que envolvem os campos visuais de ambos os olhos frequentemente (mas nem sempre, como no caso do glaucoma) refletem processos da doença no quiasma óptico ou mais atrás no cérebro. A condição específica onde os defeitos do campo visual estão presentes nas metades correspondentes dos campos oculares direito e esquerdo é chamada de hemianopia homônima, enquanto os defeitos envolvendo as metades externas ou internas de ambos os campos visuais são chamados de hemianopia bitemporal ou binasal, respectivamente.
A extensão e a localização das áreas cegas nos campos visuais podem fornecer mais pistas sobre a localização da lesão responsável. A hemianopia bitemporal sugere, por exemplo, uma lesão no quiasma óptico, o ponto em que os nervos ópticos dos dois olhos se encontram e trocam algumas das fibras nervosas de cada retina. Um tumor da hipófise pode pressionar o quiasma e ter esse efeito. A demonstração precisa dos defeitos do campo visual pode ser feita através da perimetria, na qual o indivíduo afetado fixa seu olhar em frente e indica se ele pode ver luzes de teste especiais projetadas em uma tela dominada iluminada.