Czy bierzesz leki na refluks kwasu, alergie, niepokój, kontrolę urodzeń, ciśnienie krwi lub ból? Jeśli tak, depresja lub myśli samobójcze mogą znajdować się na liście skutków ubocznych, a te skutki uboczne mogą występować znacznie częściej, niż zdawaliśmy sobie z tego sprawę.
Zagrożeni depresją i samobójstwem
W najnowszym badaniu opublikowanym w JAMA stwierdzono, że osoby, które przyjmują leki z depresją lub myślami samobójczymi wymienionymi jako skutek uboczny, są w rzeczywistości bardziej narażone na depresję lub samobójstwo. Naukowcy przyjrzeli się danym zebranym w latach 2005-2014 z dużego i trwającego badania National Health and Nutrition Examination Survey, prowadzonego przez rząd USA. Obejmowały one odpowiedzi z dziewięcioitemowego kwestionariusza dotyczącego depresji i samobójczości.
W badaniu stwierdzono ponadto, że 37% respondentów stosowało co najmniej jeden lek na receptę z depresją jako skutkiem ubocznym, że stosowanie tych leków znacznie wzrosło w latach 2005-2014, a osoby, które je przyjmowały, częściej były starsze (65 lat lub więcej), płci żeńskiej, owdowiałe i miały inne przewlekłe problemy zdrowotne. W przypadku osób nie przyjmujących żadnych leków z depresją jako skutkiem ubocznym, prawdopodobieństwo wystąpienia depresji wynosiło 5% i pozostawało stabilne bez względu na to, ile innych leków przyjmowali, które nie miały depresji jako skutku ubocznego (nawet jeśli ta liczba wynosiła zero).
Prawdopodobieństwo wystąpienia depresji na skutek przyjmowania leków
To, co było uderzające, to fakt, że prawdopodobieństwo wystąpienia depresji wzrastało znacząco dla każdego leku z depresją jako skutkiem ubocznym, który przyjmowała dana osoba. Dla jednego takiego leku ryzyko wynosiło 7%, dla dwóch – 9,5%, a dla trzech lub więcej – 15%. Innymi słowy, ludzie, którzy brali dwa leki z depresją jako efektem ubocznym mieli dwukrotnie większe prawdopodobieństwo wystąpienia depresji niż ci, którzy nie brali żadnego; ludzie, którzy brali trzy leki mieli trzykrotnie większe prawdopodobieństwo. Przeprowadzili tę samą analizę dla leków z myślami samobójczymi jako efekt uboczny, nawet korygując dla tych, którzy byli również na antydepresantach (i być może już na ryzyko posiadania tych myśli). Ci, którzy nie przyjmowali żadnych leków z myślami samobójczymi jako efektem ubocznym, mieli 5% prawdopodobieństwo posiadania myśli samobójczych. Prawdopodobieństwo wystąpienia myśli samobójczych wzrosło znacząco dla każdego leku z myślami samobójczymi jako efektem ubocznym, więc dla osób przyjmujących jeden było to 8%, dla dwóch było to 12%, a dla trzech lub więcej było to 18%.
Interesujące były również ustalenia, kiedy analiza została ograniczona tylko do osób przyjmujących leki przeciwdepresyjne. Podobnie jak wszyscy inni, im więcej leków z depresją jako efektem ubocznym przyjmowali, tym większe było ryzyko wystąpienia u nich depresji. Tak więc, dla osób przyjmujących leki przeciwdepresyjne, które nie brały żadnych leków z depresją jako możliwym skutkiem ubocznym, ryzyko wystąpienia depresji wynosiło 14%, dla jednego było to 18%, dla dwóch było to 27,5%, a dla trzech lub więcej było to 28%.
Leki z depresją jako skutkiem ubocznym
Jakie są leki z depresją jako skutkiem ubocznym? Były to jedne z najczęściej wymienianych:
- leki na refluks kwaśny, takie jak omeprazol, esomeprazol, ranitydyna i famotydyna
- leki na alergię, takie jak montelukast i cetyryzyna
- leki przeciwlękowe, takie jak alprazolam, diazepam i lorazepam (oraz lek nasenny zolpidem)
- kontrola urodzeń i terapia hormonalna, która obejmuje wszystko, co zawiera estrogen
- leki na ciśnienie krwi, takie jak atenolol, metoprolol, enalapril i chinapril
- leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, cyklobenzapryna, hydrokodon i tramadol
- leki przeciwpadaczkowe (które są często stosowane również z innych powodów), takie jak gabapentyna, topiramat i lamotrygina.
Co to oznacza dla Ciebie?
To badanie jest szczególnie prowokujące do myślenia, biorąc pod uwagę, że coraz więcej osób przyjmuje leki z depresją lub myślami samobójczymi jako możliwymi skutkami ubocznymi. CDC właśnie wydała zaktualizowane dane pokazujące niepokojący ostatni wzrost liczby samobójstw, i że 54% tych, którzy umierają z powodu samobójstwa nie mają znanych zaburzeń psychicznych, więc jest to ważny problem zdrowia publicznego.
To powiedziawszy, ważne jest, aby zauważyć: w tym badaniu, ludzie, którzy używali tych leków były bardziej prawdopodobne, aby być owdowiałe i mają przewlekłe problemy zdrowotne, z których oba są związane z wyższym ryzykiem depresji. I wiele (ale nie wszystkie) z tych leków są często przepisywane w celu leczenia objawów związanych z istniejącą depresją, takich jak lęk, bezsenność, ból, a nawet refluks (przewlekły stres może powodować refluks).
Następnym krokiem jest przeprowadzenie badania, w którym ludzie są losowo przypisane do podjęcia tych leków, lub alternatywnych bez depresji jako efekt uboczny, a następnie śledzić je w czasie, aby zobaczyć, co się dzieje. Jest to randomizowana, kontrolowana próba kliniczna, złoty standard w badaniach naukowych.
Podczas gdy czekamy na to, co się stanie, jeśli cierpisz na depresję i bierzesz któryś z wymienionych leków, możesz rozważyć rozmowę z lekarzem na temat przejścia na coś innego na jakiś czas i zobaczyć, czy twój nastrój się poprawi.
Powiązane informacje: Zrozumieć depresję
Drukuj .