Auscultation は、肺と胸膜に関する重要な情報を提供します。 聴診では、気管肺を通る空気の流れ、付加的または不定な呼吸音の存在、および患者の話し声の伝達を評価する。 聴診は、打診と合わせて、周囲の肺実質と胸膜腔を評価するのに役立つ。
聴診時：
- 可能なら患者を直立に座らせ、開いた口からゆっくり深く呼吸させる。
- 聴診器の横隔膜をしっかりと直接皮膚に当てて使用する。 胸毛がある場合は、潜在的な干渉を排除するために、より強い圧力が必要になることがあります。
- それぞれの場所で吸気と呼気を聴く。
- 肺音は、肺組織がより密集している領域でより大きくなることがある。
- 肺音は、浅い呼吸または過膨張、胸膜疾患、粘液の詰まりまたは肥満によって減少することがある。
- 肺音は気胸では聞こえない。
正常呼吸音：
正常呼吸音は、強度、ピッチ、吸気相と呼気相の相対時間に関して肺の各部位で異なる。 さまざまな部位で聞きながら、これらの特徴に注意してください。 正常な呼吸音は、一般に肺尖部では柔らかく、肺底部では大きくなる。 正常な呼吸音には、小水疱性呼吸音、気管支性呼吸音、気管支小水疱性呼吸音がある。 通常は聞こえない場所で特定の音を聞くことは、病的な状態を示唆することがあるため、これらの音が通常どこで聞こえるかを知ることは重要である。
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Adventitious breath sounds:
Abnormal or adventitious breath sounds may indicate presence of pathology and generally divided into two categories: discontinuous and continuous sounds. 不連続性不定愁訴には、クラックル（ラレとも呼ばれる）が含まれる。 連続音には、ロンチや喘鳴が含まれる。 不定愁訴を説明する際には、呼吸周期におけるこれらの音のタイミング（例えば、「吸気後期のクラックル」、「吸気および呼気の喘鳴」）、位置、および咳で消失するか否かを記載する必要がある。
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